Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1251766

Что вас беспокоит?

Понижен протеин s

Здравствуйте 🤝 Беременность 15 недель, первый скирининг показал риск преэклампсии, + сдала анализы на свертываемость крови, отправили к гематологу для назначения кардиомагнила либо клексана Помогите расшифровать анализы? Какой препарат лучше? Какие есть риски? Чем опасно?

32 года
30 Января 2023·Просмотров: 262·Марина

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!
Снижение протеина S физиологично для беременности, поэтому рекомендуется оценивать его уровень вне беременности. На данный момент он не информативен, на него обращать внимание не стоит.
Остальные изменения в коагулограмме также нормальны для вашего срока.
Учитывая риски преэклампсии, вам показан прием препаратов ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс или кардиомагнил) по 150 мг ежедневно после ужина на ночь до 36 недели беременности.
У клексана совершенно другие показания: он назначается при высоком риске ВТЭО. Подскажите, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один?

Диляра, лишнего веса, варикоза нет, не курю, хронические заболевания только гастрит, у мамы варикоз на ногах, беременность вторая (родила на 36 неделе, девочка 2100, преждевременный разрыв плодных оболочек, синдром задержки роста плода 1 степени, субклинич.гипотиреоз) наступила самостоятельно, плод один
До первой беременности сдавала анализ на генетические исследования, результат прикрепила

Диляра, так же по крови повышены тромбоциты, сдавала месяц назад

Наследственных тромбофилий по анализам у вас не выявлено, выявленные полиморфизмы тромбофилией не являются, лечения не требуют.
Тромбоциты у вас в норме (норма до 450).
Показаний для назначения клексана в данный момент у вас не выявлено, достаточно приема кардиомагнила либо тромбоасса.

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!
По вашим анализа небольшие изменения в коагулограмме, снижение протеина s клинического значения не имеют, так как являются физиологичными при беременности. Клексан не нужен, вам не показан. Для профилактики эклампсии показан Кардиомагнил.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина, данных за тромбофилию у вас нет - мутаций в генах F2 и F5 не обнаружено, уровень антитромбина 3 и протеина С в норме, снижение протеина S нормально при беременности
Общий анализ крови и коагулограмма в норме
Вам необходим приём препаратов ацетилсалициловой кислоты- кардиомагнил по 150мг в сутки на постоянной основе до 34-36 недели беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.