Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Где лучше сделать кт с контрастом
9 ответовЗдравствуйте, вопрос такой-подошло время очередного кт с контрастом пожилому человеку, 6 месяцев назад перенесшему удаление желудка(онкология) и 10 мес назад-ТЭЛА. 3 месяца назад делали в СПб, где она тогда находилась, в данный момент проживает у себя дома в районном городе....
Здравствуйте, при динамическом наблюдении лучше делать исследования на одном аппарате и одних и тех же протоколах, так будет достовернее всего, если есть возможность делать там, где делали первый раз, то это будет наилучший вариант, если нет, тогда найти организацию, которой Вы доверяете и делать каждый контроль там, аппарат и качество исследования влияют на результат самого исследования, также описание зависит от опыта и квалификации врача
Сахарный диабет 1 типа
2 ответаДобрый день ! Ребенку 9 лет поставили диагноз сахарный диабет в областной больнице , сахар конечно высокий но есть сомнения в диагнозе , так как наследственности нет , обследований как таковых не провели , гликированный гемоглобин брали за сутки а не за три месяца , мы сами...
Здравствуйте, Анна! Понимаю Ваши переживания в связи с установкой диагноза у ребёнка. Но, к сожалению, ошибки в диагнозе нет. Об этом нам говорит повышение антител к тирозинфосфатазе(когда есть хотя бы одно повышение антител, при наличии высокой глюкозы, диагноз сахарный диабет 1 типа не вызывает сомнений)+ высокий гликированный гемоглобин. На фоне терапии инсулином показатели глюкозы стабилизировались. Также, при начале инсулинотерапии у деток часто наступает период " медового месяца "- когда поджелудочная железа запускает свой остаточный резерв, в этот период может снижаться потребность в инсулине, вплодь до полной его отмены, но стоит помнить, что данное состояние временное, оно может длиться от нескольких недель до более года( все индивидуально) , о начале данного периода вы поймете , когда на фоне обычных доз инсулина сахар начнёт сильно снижаться- в этот период , совместно с вашим лечащим эндокринологом снижают дозировки инсулина, либо временно полностью отменяют. Чтобы дольше продлить медовый месяц рекомендуют воздержаться от продуктов с высоким гликемическим индексом, по возможности занятия спортом, профилактика гриппа/ОРВИ, минимизировать стресс. На фоне " медового месяца " также продолжают ежедневный контроль сахаров, можно установить непрерывный мониторинг глюкозы+ периодически смотреть глюкометром.
Здравствуйте уважаемые специалисты! Подскажите пожалуста, на фоне тахикардии принимаю Локрен 20 мг и ивабрадин 5 мг, кардиолог направил к неврологу, т. к по анализам, нет причин для тахикардии, сказал, что это из за нервов, невролог назначил антидепрессанты Грандуксин и...
Здравствуйте, не переживайте, совместный прием возможен. Локрен не является антиаритмиком как таковым, тем более,что он наоборот, укорачивает интервал qt.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные пятна на теле после сыпи
6 ответовДобрый день, подскажите, что за высыпания у меня на теле. Сначало появляется небольшое овальное пятно из мелкой сыпи, бесцветное, иногда чуть бежевое, через неделю примерно становится кровянисто красным, будто капилляры внутри лопнули, порой чешутся голени и под коленями....
Добрый день! По фотографиям-экзема. Экзема-это нервно-аллергическое заболевание. С одной стороны нервы, с другой-аллергия. Нужно выяснить аллергены, которые ее провоцируют. Они могут быть наружными и внутренними (например, пища). Общий IgE отражает уровень внутренней аллергизации. Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Также рекомендую сдать соскоб на грибы По лечению сейчас: Фуцикорт крем утро, на ночь Тридерм мазь 7 дней, далее переходите на Протопик мазь 1р/д вечером 1мес (даже если все зажило и все чисто продолжаете 1 месяц мазать) При зуде-Зиртек 1р/д вечером с едой 7-10 дней С результатами анализов возвращайтесь-будем думать, что делать и лечиться дальше с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Здравствуйте, позавчера вечером снял с себя клеща он ползал под рукавом на коже я его смахнул на автомате и больше не нашел. Вчера был на приеме у инфекциониста при осмотре нашли красное пятнышко вроде немного напоминающее укус, посоветовали поставить глобулин. В инструкции...
Здравствуйте. Нет, это вытяжка, специально выделенный иммуноглобулин
Отит у овчарки
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, овчарка 30 кг 12 лет, диагноз отит внутреннего уха, перепонка порвана, лечение магнезия 25% 2мл 1 раз в сутки 7 дней, Преднизолон 30мг 1раз в сутки, мотилак 10 мг 1т 3 раза в день и энроксил 150мг 3 раза в день в течении месяца. Возникли...
Здравствуйте. При перфорации перепонки прием антибиотиков длительный. Все верно по назначению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
24 ответаЗдравствуйте.Была травма колена год назад.До сих пор не проходит тянущая боль под коленом,отек небольшой в зоне миниска,до конца согнуть не могу,больно становится.По результатам МРТ дегенеративные изменения в Минске и артроз 1 степени.Врач травматолог предложил уколы...
Здравствуйте. По МРТ минимальные изменения. Причин для введения внутрисуставно лекарственных препаратов не вижу. Основная рекомендации это ежедневная гимнастика, ЛФК, ортопедические стельки, отказ от вредных привычек (при их наличии), поддержание веса в пределах нормы. При болях Приём НПВП внутрь.
Здравствуйте! Имеется киста поджелудочной железы длительное время. В 2022г в августе м-це УЗИ показало размер кисты 11,3х7,5мм.Доктор сказал наблюдать. В апреле 2023г. сделал повторное УЗИ размер кисты увеличился до 13х11х14мм. Терапевт назначил МСКТ с контрастированием.Ранее...
Здравствуйте. Нет, вам нужно обязательно сообщить о реакции на контраст своему лечащему врачу. Поэтому вам нужно проводить вместо КТ с контрастом - МРТ с контрастом. Это разные вещи, и контраст при МРТ очень сильно отличается от контраста при КТ (кт - это рентген, и контраст йодсодержащий). Плюс ко всему, МРТ намного лучше просматривает мягкие ткани, а в ситуации с поджелудочной это играет большую роль (она один из самых "вредных" органов, который тяжело просмотреть). Если вас направляют бесплатно от поликлиники по месту жительства, то обычно запись на МРТ дольше, чем на КТ, поэтому лечащий врач обычно исходит от того, что быстрее и назначает КТ. Поэтому или подождать, или сделать платно.
Юперио, принимать или нет?!
2 ответаЗдравствуйте. 45 лет, перенес ОИМ три месяца назад, установили один стент. ФВ 49%. Принимаю Энап. Пульс от 55 до 75. Давление 120 на 80, редко 130 на 80. Лечащий врач назначил Юперио. Есть сомнения в данном назначении, так как Юперио рекомендованы больным ХСН II-III ФК с ФВ...
Здравствуйте! Да, юперио показан при хсн с низкой фракцией. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Развод с мужем
5 ответовЗдравствуйте! После рождения ребёнка с мужем живём раздельно (уже 8 месяцев). Дело идёт к разводу. И если по началу те причины, которые к этому привели были понятны, ясны и актуальны, то сейчас кажется, что все хорошо, что можно было бы ещё раз попробовать построить семью...
Здравствуй, Полина. А в чём был Ваш запрос? "Как определиться в истинных своих чувствах и желаниях?" - Только Вы можете знать, что Вы хотите и кто Вам нужен в Вашей жизни. Вы хотите быть с мужем? Вы ведь не просто так сомневаетесь, какая-то Ваша часть хочет быть с мужем, а какая-то, нет. Вы его любите? Готовы ли Вы построить отношения заново? Готовы принимать таким, какой он есть и не пытаться исправить, изменить? Если да, то рекомендации я дала выше). Если не хотите быть с мужем - тогда развод. Для подробной консультации нужно обратиться к психологу на индивидуальную консультацию и уже в ходе консультации разобраться в том, что было в Вашей семье, что стало "не так", какая ответственность каждого в этой ситуации и т.д. Также попробуйте использовать для принятия решения "Квадрат Декарта". У Вас должна получиться таблица. Вам нужно взять ручку и листок, разделив листок чертой по вертикали и по горизонтали, получатся "квадратики". 1. Что я получу, если приму решение и ситуация изменится? 2. Что я получу, если НЕ приму решение и ситуация останется прежней? 3. Что НЕ получу, если приму решение и ситуация изменится? 4. Что я НЕ получу, если НЕ приму решение и ситуация останется прежней? Отвечайте на все вопросы и добавляйте много вариантов ответов.