Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждения в коленом суставе
9 ответовРанее был перелом большой берцовой со смещением, сейчас появились боли в коленном суставе, прошёл мрт, нужна консультация доктора как помочь конному суставу.
Здравствуйте! По описанию вашего МРТ суставная поверхность мыщелка большеберцовой кости деформирована. Это привело к нарушению биомеханики и перераспределению нагрузки в суставе — основа всех дальнейших проблем. Киста латерального мениска это следствие его повреждения. Она давит на окружающие ткани, вызывая боль. Синовит и бурсит — это активное воспаление оболочки сустава, что вызывает боль, отёк и дискомфорт. Неидеальная поверхность и поврежденный мениск ускорили износ хряща. Необходимо устранять первопричину боли, а это киста. Само наличие кисты говорит о том, что повреждение мениска нестабильное, и дегенеративный процесс продолжается. Никакие таблетки, уколы или физиотерапия не заставят кисту рассосаться, если не устранена ее причина — горизонтальный разрыв мениска, через который поступает жидкость. Консервативная терапия принесет кратковременный эффект и уберет симптомы на время, обычно рекомендуют НПВП Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. ЛФК и физиолечение после стихания боли — обязательна для укрепления мышц бедра, которые стабилизируют колено. Необходима очная консультация травматолога – ортопеда. Врач соотнесет данные МРТ с клинической картиной (осмотр, тесты на стабильность). Приоритетное лечение вероятнее всего, в такой ситуации будет оперативным – артроскопия (малоинвазивная операция через проколы) для удаления кисты, а затем дальнейшая НПВП. ЛФК и физиотерапия. Всего вам хорошего, если остались вопросы готов на них ответить!
Отек после повреждения связок
2 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Ольга (г.р. 1959). В октябре 2023 года упала и подвернула правую ногу, наступать на ногу не могла, рентген не показал перелома, но повреждены связки без разрыва. На МРТ или УЗИ Врач-травматолог не направил, рекомендовал тугую повязку (применяла...
Здравствуйте! Чтобы узнать чем опухоль образована - лучше пройти МРТ. По МРТ можно оценить состояние связок и природу опухоли. С этой информацией уже подбираем тактику дальнейший действий. Так как сейчас болей нет и функция сустава не страдает, то превентивное лечение (НПВС, физиотерапия, ортезы, миорелаксанты) назначать не целесообразно. Необходимость и тактику лечения рекомендуется определить по результатам МРТ.
Фотографии повреждения и бешенство
38 ответовЗдравствуйте. Ситуация ьакая ,ночевали в гостинице в городе по дороге из отпуска. У меня фобия бешенства. Прививки 6 я доза была 10 декабря . С 4 на 5 января ночью перед сном посмотрела под кроватями на наличие мышей и надела лосины и носки. Легла спать. Сквозь сон нога в...
Здравствуйте! На фото на укус грызуна не похоже. Внешне - это ссадина, причем уже в стадии регенерации (застарелая). Причин для беспокойства по поводу бешенства нет. Кроме этого, Вы получили прививки от бешенства и имеете активный напряженный иммунитет. В ближайший год Вы защищены иммунитетом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Упала с велика, подвернула ногу. Сделала МРТ голеностопа. В заключения есть частичные надрывы связок. Надо ли накладывать гипс или достаточно консервативного лечения? И через какое время снова можно заниматься спортом? Буду благодарна за...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. При таком комплексном повреждении назначают. Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 -5 нед ;можно в жестком ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. -МРТ контроль через 4-5 нед -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего
Повреждения на половом челене
18 ответовДоброго времени суток! После полового акта образовались раны. Доставляют дискомфорт и очень долго заживают. Чем мазать и как вылечить? Фото проблемного места имеется
До этого вполне возможно была натёртость. Если половые контакты "сухие", то применяйте лубриканты. На заживление нужно время и половой покой.
Здравствуйте, ребенку 1 , 3 месяца . Диагноз: Последствия перинатального поражения ЦНС. Задержка моторного разви-тия. Синдром диффузной мышечной гипотонии. G93.4. Проходим реабилитацию,2 курс . Сдали анализы ,Белок - s 100 .нейрон специфическая енолаза и днк цитомигловируса ....
Здравствуйте Какие навыки освоил ребёнок ? Сидит , ползает ? Стоит ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждения связок коленного сустава
16 ответовЗдравствуйте. Получила травмы коленного сустава. Сделали ренген перелом не показало. На приёме врач сделал пункцию, убрали кровь. Наложили гипсовую лангету. Спросила нужно ли делать МРТ, сказал нет. Я для своего успокоения всё таки сделала и не пожалела. Приехала уже к...
Ксения, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и результатами исследования, по данным кт и МРТ коленного сустава имеется комплексное повреждение структур сустава. При Данной патологии первоочередно лечится импресионный перелом, так как дефект не большой, лечение консервативное. Рекомендуется фиксация коленного сустава ортопедическим тутором или гипсовой лонгетой на нижнюю конечность, ограничение осевой нагрузки на ногу и ходьба с помощью костылей на срок до 6-8 недель. Прием нпвс для купирования воспаления (целебрекс 100мг 2р/день 5-7 дней) совместно с гастропротекторами (омез 20мг утро), местно мази лиотон, прием препаратов для питания костной ткани (остеогенон 830 мг 1 месяц), при наличии сопутсвующей патологии вен н/конечностей-прием антикоагулянтов, физио терапия (ультразвук или магнит на область сустава), обязательно лфк на смежные суставы и напряжение мышц нижней конечности. Далее после срастания перелома и купирования боли и отека, необходим очный осмотр травматолога для проведения тестов на стабильность сустава и решение вопрос о необходимости проведения планового оперативного лечения по восстановлению передней крестообразной связки. Естественно если в суставе есть чувство расписания он гемартроза, его нужно удалять с помощью пункции
Тактика лечения повреждения мениска
13 ответовПовредил рог мениска, хочу понять как с этим быть. Доктор у которого я наблюдаюсь сказал , что повреждение минимальное и лечения не требуется , но колено болит после небольших прогулок и после лестницы, не хочу ошибиться
Разрыв 1й ст, можно лечить консервативно На курс лечения показано: - Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога; - Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава мягкого типа). - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - При боли - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Можно также - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5; - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; - ❗ Наиболее эффективное лечение - Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!
Лечение нерва
1 ответПолучил осколочные ранения ноги под коленом, повреждения нерва, частично онемела левая сторона голени и стопа, что нужно для лечения?
Здравствуйте! Симптомы в той или иной мере останутся, если пластику нерва не удалось выполнить сразу. По поводу консервативного лечения вопрос лучше адресовать неврологам. Обычно, лечение включает витамины группы В в высокой дозировке, физиотерапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бутылочный кариес
20 ответовЗдравствуйте, посмотрите какая степень повреждения зубиков, чем можно мазать чтобы предотвратить разрушение дальнейшее. Ребенку 1 год и 2 месяца
Здравствуйте! Судя по снимку на зубах имеется деминерализация эмали в пришеечной области . Это начальный кариес в стадии пятна. В такой ситуации процесс обратим. Для этого нужна хорошая домашняя гигиена полости рта. При чистке зубов детей используют пасты с содержанием фтора ( если нет избытка фтора в воде в регионе). Фтора в пасте до 3 лет должно быть содержание 500 -1000 ррm .К примеру это пасты - brush baby, elmex baby, curaprox kids 950, lacalut baby. Пасты при проглатывании ребенка безопасны, но количество пасты на щетке должно быть с рисовое зернышко. До школьного возраста(6-7 лет) ребенок чистит зубы под вашим контролем ,а вы потом дочищаете . Зубы чистим выметающими движениями от десны с краю зубы . Щетку необходимо начинать использовать с первого зуба , у детей это щетки с мягкой щетиной . Дополнительно можно использовать монопучковую щетку в конце чистки без зубной пасты, для чистки труднодоступных участков зубов и придесневой области . Так же для укрепления эмали и профилактики кариеса можно использовать реминерализирующие гели ( rocs minerals, tooth mousse) их наносить на чистые зубки на ночь. Ограничить прием быстрых углеводов и сахаров у ребенка, либо после таких перекусов протирать зубы дентальными салфетками с ксилитом. Если имеются ночные кормления, то постепенно переводить ребенка на воду. Иначе все , что остается ночью на зубах у ребенка очень быстро их разрушит. Так же отличный вариант будет сходить на прием к детскому стоматологу и провести глубокое фторирование эмали Зубов.