Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия и беременность
5 ответовСейчас 4 беременность,первые две были замершие,третья на Клексане с7-40неделю-роды,тк был дефицит протеина С (58%), у отца было два инсульта до 50. Сейчас гематолог заставила пересдать протеин С он 67%. Как вы считаете,нужен ли мне Клексан в эту беременность?
Дефицит протеина С под большим вопросом. Дефицит подтверждется дважды, значение должно быть ниже 65%. Если сейчас выше 65% пришло значение, то этот фактор риска на учитывается.
Тромбоэластограмма в 25 недель
4 ответаДобрый вечер! По рекомендации ведущего акушер-гинеколога сдала расширенный гемостаз и ТЭГ. Срок беременности 25нед. Результат напугал. Сейчас нахожусь на аспирине 150мг, Клексан 0.4. Акушер-гинеколог сказала переходить на Клексан 0.6. Скажите, это очень критичные показатели?...
Кира, здравствуйте. Выявленный у вас полиморфизм клинического значения не имеет, так как является нормальным вариантом генов; а также не может являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требует. Согласно российским и международным стандартам, тромбоэластограмма на данный момент не является анализом, на основании которого мы должны отменять/назначать антикоагулянты, судить о «густоте» крови и рисках тромбообразования. Он применяется только у пациентов, находящихся в условиях реанимации. Изменения в этом анализе во время беременности нормальны, поскольку эти изменения отражают лишь физиологические изменения крови во время беременности, необходимыми для того, чтобы не допустить патологического кровотечения в родах. Коррекция не требуется. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима.
Консультация по результатам
6 ответовДобрый вечер.Сомневаюсь в назначениях врача.Хотелось бы узнать мнения других гематологов🙏Результаты анализов (срок 28 недель)и назначения врача прилагаю. В назначениях клексан на месяц,после этого,повторный визит к доктору с новыми результатами каугулаграммы и д димер.Если...
Расскажите про себя, рост, вес, вредные привычки, есть ли варикоз, ожирение, артериальное давление, какая беременность по счету, какие роды, осложнения беременности? Я не гематолог, но как акушер-гинеколог скажу, что клексан помог сохранить жизни многим малышам и мамам, а также получить долгожданную беременность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность первая, 20 недель, единственная артерия пуповины. С подросткового периода хронический варикоз вен нижних конечностей, в 20 лет была удалена вена. Флеболог советовал сдать анализ на полиморфизм, результаты: F2 – протромбин 20210 G>A G/G F5...
К сожалению, сейчас точно нельзя сказать, считать ли тромбоз у Вашей мамы как фактор риска тромбообразования у Вас, так как имеет значение только тромбоз глубоких вен, а поверхностные вены в этом плане не учитываются. Но если думать о том, что лучше перебдеть, чем недобдеть, то с учетом 3 факторов риска (тромбофилия, варикоз, наследственность), с 28 недели беременности и после родов в течение 6 недель (именно в эти периоды риск тромбозов наиболее высокий) вам рекомендована антикоагулянтная профилактика низкомолекулярными гепаринами (например, клексаном 0,4, если ваш вес от 50 до 90 кг). Показаний для обследования на АФС у Вас нет. Перечисленные вами анализы сдавать как обычно по расписанию, необходимости в дополнительных исследованиях нет (можно сдать только протеин С), насчёт ЕАП уточняйте у гинеколога, так как это не имеет отношения к гемостазу.
Перелет и беременность
5 ответовДобрый день!подскажите пожалуйста можно ли лететь на самолете ,длительность 3,5 часа?это будет 27 недель.до этого уже 2 месяца беременность протекает хорошо,только в начале 1 месяца было 2 кровотечения, но без гематом из-за свертываемости.Колю клексан и выписали...
Здравствуйте, Надежда! Если на момент перелета не будет угрозы преждевременных родов, нет укорочения шейки матки ограничений на перелет нет. Обязательно лететь в компрессионных чулках, в полете ходить по салону и пить воду.
Высокий фибриноген
23 ответаДобрый день, так как принимаю оральные контрацептивы Джес, гинеколог сказала сдать кровь на свертываемость. Сдала, а там все показатели не в норме. Что это может быть? Что делать , подскажите пожалуйста
Здравствуйте, напишите рост и вес пожалуйста и какое количество воды в день пьёте? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижен фибриноген
1 ответКровь из носа каждый день, уже в течении месяца, сдала кровь: Определение гемоглобина А1с (гликированный гемоглобин) 5 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 25,3 Протромбиновое время 13,2 МНО 1,02 Концентрация протромбина 100 Концентрация фибриногена...
Здравствуйте, уровень фибриногена не опасен если он выше 1г/л. Пересдайте коагулограмму на фоне полного здоровья,вне приема лекарств,которые метаболизируются в печени. Обратите внимание на питание,хватает ли белка в нем, нет ли патологий ЖКТ.
Повышен фибриноген
5 ответовДобрый день! 5-я неделя беременности. Сдала коагулограмма, отклонение по фибриногену-4.8 г/л. Д-димер -59, тромбоциты-353. К гематологу смогу попасть только через неделю. Насколько критично сейчас для беременности повышение уровня фибриногена? Нужно ли применение...
Здравствуйте, Полина, изменения в коагулограмме соответствуют сроку вашей беременности Норма фибриногена до 4г/л, эти норма не для беременных, поэтому ориентироваться на неё не надо Поводов для беспокойства нет, показаний для назначения антикоагулянтов у вас нет
Повышен фибриноген
29 ответовДобрый день! Мне 53 года. Я второй год принимаю гормональный препарат Клайра. Вчера на приеме у гинеколога проходила УЗИ. Заключение врача: ЗГТ в перименопаузе (положительная динамика). Рекомендации: кровь коагулограмма. Вчера же сдала анализ крови, сегодня получила...
Здравствуйте. Вам нужна консультация гематолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен фибриноген
4 ответаДобрый вечер! На фоне приема КОК решила сдать кровь на показатели свертываемости крови. Пришли результаты, до приема врача еще неделя, те показатели что не в норме меня пугают. Все ли так страшно? Пью Джес Плюс, 29 лет, 1 роды.
Здравствуйте, Анастасия. Изменения в гемостазиограмме есть, они не значительные. Повышение АЧТВ говорит о замедлении образования сгустка. Повышени фибриногена об избытке факторов свёртываемости. Изменения противоположные, не говорят о гиперкоагуляции, не являются противопоказанием для КОК.