Что вас беспокоит?
Тромбофилия и беременность
Сейчас 4 беременность,первые две были замершие,третья на Клексане с7-40неделю-роды,тк был дефицит протеина С (58%), у отца было два инсульта до 50. Сейчас гематолог заставила пересдать протеин С он 67%. Как вы считаете,нужен ли мне Клексан в эту беременность?
Здравствуйте!
Назначение гепаринопрофилактики беременным строго регламентировано.
Врач должен просчитать суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определить требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности .
Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен( не инсульты), ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Проверялись ли вы на антифосфолипидный сидром после двух замерших беременностей?
Риск ВТэо высокий 4б указал врач.АФС обследовала все в норме. Мутаций нет. Только дефицит протеина С.
Дефицит подтверждён дважды на фоне полного здоровья,вне беременности?
Вне беременности в 2023 году -58%
Сейчас настоящая беременность -67%
Принятый ответ
Дефицит протеина С под большим вопросом. Дефицит подтверждется дважды, значение должно быть ниже 65%. Если сейчас выше 65% пришло значение, то этот фактор риска на учитывается.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 202023 ответа
- 21 Марта 20227 ответов
- 7 Августа 202213 ответов
- 27 Сентября 20229 ответов