Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухла рука
4 ответаЗдравствуйте! Около 2 месяцев назад опухла кисть руки , рука болела и щелкала при повороте , нагрузке . Постепенно отек переместился вверх, неприятные ощущения не ушли . Сделала рентген и денситометрию. По результатам денситометрии- остеопения . По результатам узи...
Здравствуйте. По результатам денситометрии остеопороза нет. Я бы рекомендовал целесообразность Акласты обсудить с эндокринологом. Показаний для её назначений не нахожу. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. 24 апреля мне ввели в вену на руке ибандроновую кислоту 3мг. Как оказалось потом, мимо вены. В этот день я почувствовала себя плохо, но у меня и другие болезни, списала на них 25 числа обратила внимание, что рука припухла, боль терпимая и покраснение на сгибе,...
Здравствуйте ! Началась ли проблема от того , что препарат ввели мимо вены или ввели в вену и такая картина от раздражения самой вены Ибандроновой Кислотой однозначно сказать сложно ! Странно , что ввели его Вам в амбулаторных условиях , её как правило вводят в стационаре ! Что делать ? Если действительно ввели мимо вены , то будет уплотнение , краснота кожи ! Как правило дело до некроза не доходит ! Если же ввели именно в вену и она воспалилась , то скорее у Вас явления флебита (под кожей наощупь можно определить плотный, болезненный тяж , как шнур !). Для того , чтобы более точно разобраться в ситуации, выяснить то , что я написал Вам выше Вам правильнее очно обратиться к хирургу ! В любом случае применение Гепарина 3 раза в день Вами было правильно , до попадания к хирургу можно принимать НИМЕСИЛ по 1 пакету 2 раза в день и на ночь наносить на всю зону боли и отёка крем ТРАУМЕЛЬ "С " ! Если окажется, что развился флебит , то доктор назначивший Вам этот препарат может назначить Вам в виде таблеток ! Здоровья и удачи Вам !
Добрый день! Подскажите пожалуйста, очень сильно переживаю по поводу того, что после введения прикорма стал густой стул( как пластилин) и газики мучают. Нам 5,5 месяц, ввела прикорм в 5 месяцев , начали с кабачка после цветная капуста, брокколи, яблоко , чернослив. По началу...
Здравствуйте Изменение консистенции стула при введении прикорма характерно, необходимо давать водичку между кормлениями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Очень была бы признательна Вам, если бы Вы помогли моему лечащему врачу-акушеру-гинекологу по м.ж., назначившему мне ЗГТ (как последний, видимо, для меня шанс зачать самостоятельно), провести входящий в неё этап инъекционной терапии препаратами ХГЧ (помочь...
Марина, посмотрела Ваши выписки, учитывая неоднократное вмешательство в матку при приеме фемостона 2/10 с 14 по 26 день цикла обязательно добавлять 1 таблетку дюфастона 10 мг для лучшей трансформации эндометрия. АМГ у Вас годичной давности, показатель больше не пересдавали? Какой сейчас уровень ФСГ?
Болит сзади выше поясницы
5 ответовДобрый вечер. 3 дня назад мне поставили акласта 5мл по назначению ревматолога. Сегодня после ужина началась боль в левом подреберье, затем началась боль сзади выше поясницы. Боль ноющая. В туалет частно не хожу. Ранее личина инфекции мочевого пузыря. Что это у меня - почки?...
Доброго времени суток Жалобы не очень характерные для почек, исключить необходимо. Сдайте общий анализ крови и мочи, креатинин. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Сейчас для профилактики можно начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.
Выбор бисфосфоната
7 ответовУ мамы диагностирован остеопороз. Преоральные бисфосфонаты не рассматриваем по причине проблем с Жкт. Акласта очень агрессивный препарат который капается раз в год. Хотелось бы более щадящую альтернативу, помню что есть препарат который ставится раз в полгода и есть который...
Здравствуйте! Золедроновая кислота как раз «золотой стандарт» лечения остеопороза в тех случаях,когда пероральные формы бисфосфонатов противопоказаны. Удобное введение раз в год,в обход жкт. Побочные эффекты,поверьте,не более,чем у других препаратов для лечения остеопороза. У каждого препарата они есть в любом случае. Я бы даже сказала,что из всех препаратов,у нее их даже меньше всего. Препарат обычно неплохо переносится и самое главное его преимущество -он не имеет рикошетного синдрома отмены,в отличие от препарата другой группы -деносумаба ( который вводится 1 раз в пол года). Деносумаб выбирают обычно если есть проблемы с почками ( лабораторно у мамы функция почек сохранна). Или если изначально риск переломов рассчитывается как «высокий»,при Т критерии <\= -3,5. Или при неэффективности бисфосфонатов ( как препарат второй линии уже). Либо если уже есть в наличии перелом позвонка,шейки бедра. Это ниже у вас уточню в вопросах. Если верно поняла,этого тоже не было. И он всегда!!! требует потом перехода на бисфосфонаты ( золедроновую кислоту), во избежание развития синдрома «рикошета»который заключается в том,что после отмены препарата ( деносумаба),наоборот активируются клетки,разрушающие костную ткань и развивается резкое снижение плотности костной ткани. Соответственно риск переломов возрастает в разы. То есть,если выбор сейчас падет на деносумаб,то все равно не избежать потом лечения бисфосфонатами. Просто так он не отменяется. Окончательный выбор препарата и назначение схемы лечения по законодательству,может сделать только врач очного приема! Скажите,у мамы были уже переломы? Эндокринолог консультировал по поводу повышения ПТГ? Какие у нее есть хронические заболевания? Какие препараты уже принимает постоянно? Не было ли приема гормонов в жизни? Менопауза наступила рано? Кальций сдавали только общий? Ионизированный не смотрели? Витамин Д в крови? Железо в крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
1 ответМаме поставили остеопороз. Было два перелома: шейка бедра и компрессионный перелом позвоночника. Сейчас нам назначили капельницу с золендроновой кислотой. При поиске мы столкнулись с тем что есть акласта стоит 16т и остеостатикс стоит 9т. И просто золендроновая кислота стоит...
Здравствуйте. Важна дозировка - 5 мг. Лучше Акласта, меньше побочных эффектов. Но можно и остеостатикс 5 мг
Возраст: 65 При ходьбе сильная боль, в тазобедренном суставе и в поясничном отделе. Был назначен препарат комбилипен, алфлутоп, внутримышечно. Все обследования прикрепляю. Также хотела бы уточнить, хотела диагностировать остеопороз, стоит ли делать денситометрию при всех...
Здравствуйте, Наталья. Скажите пожалуйста, когда у Вас появилась боль? Боль в обоих тазобедренных суставах? Боль локализуется в паху или по боковой поверхности бедра? Ночью боли в суставах нет? В пояснице боль ноющая или стреляющая? По представленным данным диагноз остеопороз не может быть установлен. Для установления диагноза остеопороз необходимо или выполнение денситометрии, или наличие переломов в анамнезе или растет FRAX. Чтобы рассчитать FRAX (риск переломов) скажите пожалуйста, вес и рост, не принимали ли Вы глюкокортикостероиды, не было перелома шейки бедра у родственников, какие у Вас есть хронические заболевания, Ваш вес и рост. Акласта может применяться либо при установленном диагнозе остеопороз 1раз в год или при остеопении с целью профилактики развития остеопороза 1р/2года.
Слюна
1 ответслюноотделение постоянное противное после введения члена в рот,что это,прошло 5дней слюноотделение постоянное противное после введения члена в рот,что это,прошло 5дней)слюноотделение постоянное противное после введения члена в рот,что это,прошло 5дней
Добрый вечер, Вам необходимо обратиться на прием к врачу стоматологу очно! И вопрос ранее такого не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Живая вакцина от полиомиелита
7 ответовЗдравствуйте. Сыну 11 лет (2015 год рождения). В школе хотят сделать ревакцинацию от полиомиелита живой вакциной. Не могу понять, нужна ли и безопасна ли в нашем случае она. У сына во младенчестве была нейтропения. Прививались не по графику. От полиомиелита есть: Инфанрикс...
Здравствуйте! Для того чтобы курс вакцинации был окончен и иммунный ответ был сформирован в достаточной мере, следует поставить еще одну вакцину. Вашему сыну уже поставлены инактивированные (неживые )вакцины от полиомиелита в достаточном количестве, живая вакцина теперь будет безопасна для него. На данный момент нейтропении нет?