Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
21 ответМожно ли обойтись консервативными методами лечения при таком заключении МРТ: Исследование выполнено в сагиттальной, коронарной, аксиальной проекциях в Т1, T2 ВИ, FS. Физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Вертикальная ось позвонков по средней линии. Визуализируется...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается довольно крупная грыжа диска L5-S1, вызывающая критический стеноз позвоночного канала в 6мм (при норме более 12мм). В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги и тазовые органы, они грубо сдавлены в условиях такого стеноза. Самостоятельно такая грыжа диска "усохнуть" или рассосаться не в состоянии, значит, нервные корешки останутся сдавлеными. Однозначно и особенно если болевой синдром беспокоит уже какое-то время без эффекта от лечения, если есть признаки слабости в ноге, с такими результатами МРТ ПОП требует очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ (так можно будет сказать больше о критичности изменений в позвоночнике), Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики.
Грыжа позвоночника и протрузии
7 ответовДобрый вечер. Грыжа на позвоночнике 0.67см и протрузии. Сначала лечение помогало не надолго, затем защемило седалищный нерв очень сильно. Сейчас постоянные боли в пояснице. Уколы классические не помогают. Необоснованные возникающие боли.
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Судя по рентгенологическому описанию МРТ, причина Ваших болей -- экструзия (грыжа) диска L5-S1 размером 7 мм, которая сдавливает нервные корешки. Именно поэтому обычные уколы перестали помогать: они не убирают механическое давление на нерв. В такой ситуации консервативное лечение часто оказывается бессильным. Вам необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о возможном оперативном лечении. Подробнее на эту тему можете почитать мою статья в Т-журнале «Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить» Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Грыжа позвоночника
1 ответПодскажите пожалуйста, была операция по удалению грыжи 4 месяца назад. Сейчас заключение МРТ такое "L5S1 левосторонняя парамедиально-префораминальная грыжа с отёком диска с тенденцией к секвест-образованию , с дорсакуалально подвязочным распространением на 8 мм в просвет...
Здравствуйте. Грыжи с секвестром подлежат оперативном лечению, тем более при наличии стойкого болевого синдрома. Пока можно обезболить блокадой с дипроспаном или аркоксиа 90-120мг в сутки под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды. Очно с снимками посетить нейрохирурга, для решения вопроса об операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сделала мрт пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отделов позвоночника. Из заключения указанных отделах сохранен физиологический поясничный лордоз, а также лордоз и остеохондроз в остальных отделах позвоночника, все остальное в общем и целом все в норме,...
Раз болей не бывает, то ничего не делать. Это будет ошибочно расшифровкой.
Межпозвоночная грыжа
3 ответаЗдравствуйте! Боль в пояснице резкая, проходящая только в лежачем состоянии.Сделалт МРТ прилагаю заключение. К врачу смогу попасть только 12 мая. Что делать чтобы уменьшить боль, нимесил не помогает. МРТ обследование проведено в Т1, Т2, STIR ВИ в 3-х стандартных...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, дорзальные протрузии Th12-L4, L5-S1 с признаками сужения межпозвонковых отверстий, грыжа диска L4-5 с выраженным сужением межпозвонковых отверстий. Можно предположить что боль в спине вызвана мышечно-тоническим синдромом (возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении), так же может быть вызвана раздражением нервных корешков из за сужения межпозвонковых отверстий в следствии грыжи диска. Вам можно рекомендовать: НПВП (например, Налгезин форта в дозах по инструкции), протекторы для желудка на время примета НПВП (например, омепразол в дозах по инструкции), местно обезболивающие гели, мази - вольтарен, найз. Избегать резких движений в пояснице, подьемов тяжести. Очная консультация невролога для коррекции медикаментозного лечения, возможно добавления миорелаксантов, гормональных препаратов, добавления физиопроцедур, ЛФК для укрепления мышц спины.
Грыжа позвоночника
21 ответЗа спиной 4 родов. Последние 9 месяцев болит поясница. Неделю как защемлён седалищный нерв. Спать больно. Сидеть больно. Сделала МРТ. В результате. Центральная грыжа л4 с1 . с тенденцией к секревстрации слева. Протрузия л4л5. Деформирующий спондилоартроз. Возможно ли сделать...
Здравствуйте! На мрт Грыжа крупная с тенденцией секвестр риск в чем такая секвестрация отделение части пульпозного ядра диска в позвоночный канал нехороша тем что кусок может застрять в позвоночном канале Обратиться к нейрохирургу первично с диском как правило такие грыжи требуют оперативного вмешательства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2ВИ, в трёх проекциях, с применением программы STIR (с жироподавлением): физиологический поясничный лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L4/L5 и сигналы от него по Т2 снижены, высота остальных дисков исследуемой зоны...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть не крупная грыжа, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диски, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Сами по себе грыжи могут уменьшаться со временем Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии Само по себе заключение МРТ не требует лечения Если есть боль в подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол Если есть боль, отдающая полосой в ногу то, при неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Грыжа позвоночника
7 ответовПосле операции присутствует болевое ощущение в пояснице по центру позвоночника, появилась слабость в правой ноге и скованность в движениях этой ногой. С момента операции прошло 15 сут. Это нормально или стоит принимать дополнительные меры?
Здравствуйте , Юлия ! Симптомы настораживающие , они быть не должны ! Впрочем нужен очный осмотр , а то возможно Вы под "слабость " имеете в виду не то ,что я считаю настораживающим , - не снижение чувствительности ! А может Вы из - за боли просто щадите ножку ! Нужен очный
Грыжа позвоночника
3 ответана МРТ пояснично- крестцового отдела Определяется задняя медиальная грыжа L4 L5 размер с краниальной миграцией 0,5 см с касанием правого L5 корешка деформирующая переднюю стенку дурального мешка до 1 см. Дугоотросчатые суставы не деформированы. болит и немеет правая нога,...
Если нет облегчения от консервативной терапии, не стоит затягивать- рекомендую обратиться очно к нейрохирургу о назначении оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два месяца назад начались боли в шее, которые усиливались при поднятии головы вверх. Около месяца назад ночью проснулась о сильной боли в шее, которая отдавала в первое плечо, лопатку и руку. Впоследствии большой палец (и выше по руке) онемел. Боли были адские, бессонница....
Добрый день. Нужно повторно сходить на очную консультацию к нейрохирургу с диском МРТ. Описанная в заключении грыжа и сохраняющаяся на фоне консервативного лечения грыжа являются показанием к оперативному вмешательству.