Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, рентген. Есть ли дисплазия ? Мнения врачей разнятся относительно дисплазии ТБС. Девочка, 3 месяца. Если есть, то насколько критичная? Кто-то говорил, что справа ярко выраженная, другой врач сказал что все углы в пределах нормы, потому...
Здравствуйте. Снимок удовлетворительного качества, ребенок лежит правильно. Приложите к вопросу описание рентгенолога с измеренными углами и другими параметрами. На мониторе этого сделать невозможно.
Какой угол грудного кифоза
10 ответовМне уже 3 врача ставят разные углы кифоза ГОП. 60 градусов, затем нет кифоза, потом 64, затем 53 градуса. Я сам не правильно мерю? Какой врач измеряет угол Кифоза? Сам по инструкции(метод Кобба) попытался измерить? Я ошибся в замерах? Может не те позвонки взял за основу?
Здесь нет прямой связи. Боли могут быть при нормальных значениях угла и болей может не быть при патологическом кифозе. На угол здесь ориентироваться не стоит. Блокады делают, если таблетки, внутрипопочные уколы и физиотерапия не дают результата. Тогда блокады.
Добрый день! В 5,5 месяцев моей дочери сделали рентген тазобедренных суставов, хотела бы услышать дополнительное мнение. Все ли в норме? Сколько градусов ацетабулярные углы и в норме ли это? Нам выписали кальций, пить 3 месяца в дозировке 250 мг в день, сомневаюсь стоит ли...
Здравствуйте! На фото снимка - суставы сформированы правильно, впадины емкие, костное покрытие головок достаточное. Признаков нестабильности нет. Костные эркеры отчетливые, угловые. Головки развиты по возрасту. Патологии суставов не нахожу. Нельзя оценивать суставы только по ацетабулярным углам. Эти показатели используются изолированно только до 3 мес, когда нет признаков окостенения компонентов суставов. В дальнейшем оценка должна производится комплексно, учитывая кроме углов еще и показатели соответствия. При такой рентгенкартине нет необходимости применять дополнительно кальций, потому что костный возраст соответствует паспортному.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих бедра
7 ответовРебенку 5мес на рентгене выявили подвывих бедра. Ацетабалярные углы d-38 s-47 Линия Шегнота без уступов,не растянута, линия Омбредана: по наружному краю окостенения Высота до горизонтали d-9mm s-7mm . Признаки подвывиха правой и левой бедренных костей . Обязательно ли...
Здравствуйте! Приведенное Вами описание не соответствует рентгенкартине на фото. Ацетабулярные углы в пределах нормы, наружные костные эркеры отчетливые, острые, центрация головок ( с поправкой на приведение ножки справа) на центр впадин. Стабильность сустава не нарушена. Выражены ядра окостенения. Можно повторно описать снимок у другого рентгенолога, потому что ортопед не в праве оспаривать заключение сертифицированного специалиста-рентгенолога. Могу лишь высказывать мнение Данных за подвывихи не нахожу. в ношении функциональных отводящих шин не вижу рентенологически основанийю Нужна оценка клинических проявлений на осмотре ортопеда очно
Нужна ли шина Виленского
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1 год, про дисплазию узнали в 4 месяца (углы были 35 и 30), носили перинку Фрейка. Сейчас сделали рентген, углы стали по 30, назначили шину Виленского на сон, но пока у нас получается спать в ней максимум 2 часа, ей надо постоянно крутиться, в ней не...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото рентгенограммы. Норма углов для девочки в 12 мес 20 +\- 3 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. По описанию имеется выраженная дисплазия с двух сторон. О подвывихах без снимка сказать ничего не могу. Фрейка после 3-х мес не особо эффективна. Её и раньше было желательно заменить одной из более серьёзных конструкций. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Это если хотите, что-то реально исправить и готовы приучить ребёнка находиться в шине. Конечно, нужно было сразу эти шины применять, но ещё реально исправить ситуацию на несколько градусов, уйти из подвывихов, хотя бы. Если ориентироваться на "кошмар" и "надо крутиться", то ничего исправить не получится. Шина Виленского только на время сна, даже если её и надевать на всё время сна, вряд ли что-то реально исправит. Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Если суставы останутся в подвывихе, дело закончится ранним диспластическим коксартрозом и заменой суставов примерно в 30 лет. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес.
Микоз ногтей
1 ответБыл обнаружен микоз ногтей больших пальцев много лет назад, рецидив после каждого покрытия гель лаком, проходила лечение с множеством растворов, принимала таблетки 3 месяца Тербинафин До конца не долечивается Последнее лечение - уже 8 месяц экзодерил, вроде бы динамика есть,...
Здравствуйте. Учитывая длительную наружную терапию, отсутствие эффекта от системного тербинафина, в таких случаях обычно рекомендуется повторно сдать соскоб и посев с ногтевых пластин с определением чувствительности к антимикотикам (перед анализом отмена лечения на 14 дней), возможно грибок не чувствителен к данным препаратам (может быть есть чувствительность к итраконазолу, принимается пульс курсами по 7 дней, 4 курса для ногтей на стопах под контролем врача) Так же во время лечения рекомендуется счищать поражённые участки ногтевой пластины у подолога и параллельно проводить лечение. Исключить гель лак, обязательно проводить дезинфекцию, чтобы избегать повторного заражения (обработка обуви, стирка носков, колготок)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мопс метит
1 ответЗдравствуйте. У нас мопс. Ему 9 мес. Он постоянно метит все углы. Где то 2 раза в час.Задирает лапу и "выдавливает несколько капель". Не конструирование. Поможет ли кострация избавиться от этого? Что посоветуете? Гуляем часто. Каждые 2 часа. Так же гэочень рано начались...
в полне вероятно что кастрация исправит эту ситуацию, то что Вы описываете весьма может быть похоже на половое поведение, в ряде случаев собаки начинают его проявлять уже с 4 месяцев
Сыпь у ребенка
6 ответовУ ребенка 5 лет ,поставили контактный дермати, во круг рта выписали мазь (адвантан) помог,потом опять пошла свпь и все чаще стала появляться,мазала синафланом,акридермом ,фенистилом, уже не помогает ничего ,очаг воспаления пошел на крылья носа,на глаза углы глаз , не знаю чем...
Александра, Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и фото. В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как Периоральный , периорбитальный и периназальный дерматит . Это часто встречающееся состояние у детей. Может возникнуть по абсолютно разным причинам: ветер, механическое раздражение (вытирание платком), фторированные зубные пасты, недавнее орви, иногда причину так и не удается выяснить. Для купирования процесса таким пациентам обычно рекомендуется следующее: 1. нанесение крем Элидел охлажденного тонким слоем 2 раза в сутки 3 недели , при хорошей динамике продолжить нанесение 1 раз в сутки еще 3 недели . Препарат работает с воспалением в глубоких слоях кожи, снимает там субклиническое воспаление. Является препаратом накопления, то есть эффект от него виден не сразу, должно пройти время (обычно недели 2-3). Препарат не обладает такими побочными эффектами, как топические гормональные препараты , поэтому его можно использовать, не боясь каких-либо последствий 2. Через 15 минут на очаги покраснений наносят ЦИКа средства для заживления процесса, регенерации кожи, снятия воспаления и зуда, если он есть : крем ля рош позе цикапласт в5 бальзам или крем Авен цикальфат или крем биодерма цикабио 2 раза в сутки 14 дней (при сохранении покраснения очага и отсутствии шелушения и сухости после 2х недельного курса можно продлить еще на 7-10 дней), препарат также без побочных явлений 3. При использовании фторированной зубной пасты замените ее на пасту без фтора на время обострения, так как фтор часто является провокатором обострения 4. Умываться можно водой
Дисплазия
1 ответВ три месяца были на приеме и врач сказала, что ножки разводятся не до конца. Сделали рентген, по снимку углы у нас 29 и нет ядер. Поставили дисплазию. Назначили шину фрейка, массаж и электрофарез с кальцием. Скажите на сколько у нас все серьезно и сколько по времени займет...
1. До года делают УЗИ, а не рентген. 2. "по снимку углы у нас 29 " - это ни о чем. Загрузите снимки или приведите значения 2-х углов с 2-х сторон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовРентген заключение Линии Шентона:небольшой разрыв с обеих сторон Ацетабулярнве углы :справа 30 ,слева 30 Расстояние от основной линии до верхней точки метафиза бедра:справа 10 мм,слева 11 мм Ветлужные впадины :скошены , уплощены Шейка бедреной кости укорочена Нужно ли нам...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы, укажите пол ребёнка.