Что вас беспокоит?
Дисплазия тазобедренных суставов
Рентген заключение Линии Шентона:небольшой разрыв с обеих сторон Ацетабулярнве углы :справа 30 ,слева 30 Расстояние от основной линии до верхней точки метафиза бедра:справа 10 мм,слева 11 мм Ветлужные впадины :скошены , уплощены Шейка бедреной кости укорочена Нужно ли нам носить перинку фрейка?если да то сколько часов в день
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы, укажите пол ребёнка.
Константин Эдуардович, девочка 3 месяца ,снимок прекрепила
По снимку и описанию ситуация на грани нормы и дисплазии..
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм - норма
Линия Шентона не может быть прерывистой, но она особо и не прерывается.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
2. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Так же рекомендовано:
1. Решение вопроса с ношением шины.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Константин Эдуардович, а какое количество времени в день носить Фрейка?одно ножка не до конца разводится
Обычно назначают носить 24\7 с перерывом на процедуры и гигиену.
Когда будет положительная динамика, время сокращают.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не вижу особой дисплазии тазобедренного сустава . Соответственно специально лечить пока нечего . Но ЛФК и массаж можно делать без ограничения + плавание .
Принятый ответ
Здравствуйте, при таких ацетабулярных углах лучше подушку Фрейка поносить. Это не ортезы, сильно суставы не ограничивает, мера сравнима с широким пеленанием.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20227 ответов
- 2 Января 20231 ответ
- 14 Марта 20237 ответов
- 29 Июня 20238 ответов