Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности при спкя
8 ответовС 16 лет поставили СПКЯ Принимала разнообразные КОК, далее пошли побочки и крайним средство было кольцо «Новоринг» Кок назначали с целью «лечения» Сейчас планируется беременность, сдавала разнообразные гормоны, все в норме, инсулинорезистентность ушла при похудении, из...
Наталья, здравствуйте! Основной причиной снижения фертильности при СПКЯ является отсутствие овуляции ( как раз об этом косвенно может свидетельствовать высокий ЛГ). Иногда спонтанная овуляция восстанавливается на фоне нормализации индекса массы тела, но не всегда. Инсулинорезистентность является одной из причин нарушения овуляции при СПКЯ, и в то же время выявлять ее по уровню инсулина крови или таких показателей как индексы HOMA,CARO в настоящий момент не считается информативным. Одним из методов борьбы с инсулинорезистентностью в тч ради попыток достижения спонтанной овуляции является назначение метформина в начальной дозе 500 мг с последующим повышением до 1500 мг. Существуют исследования, демонстрирующие преимущества одновременного приема инозитола и метформина для достижения овуляции и беременности, но без приема метформина у инозитола доказательная база очень слабая. Ваш доктор верно отмечает, что при неудачах в естественном зачатии показана стимуляция овуляции - это первая линия терапии бесплодия при СПКЯ. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом возможность дополнительного назначения метформина для повышения шансов на восстановление овуляции
КОК, СПКЯ, отсутствие либидо
7 ответовС 14 лет у меня были нерегулярные месячные, с 16 были назначены КОК Линдинет. В 18 стала жить с парнем после первой задержки поставили диагноз СПКЯ, снова назначен линдинет, потом была Клайра, джесс. Сейчас мне 22, пью Джейну постоянно и метформин периодически. Когда-то...
Здравствуйте! К сожалению,снижение либидо -это поточный эффект большинства гормональных препаратов Кольцо нова-ринг не пробовали ? на нем обычно не так сильно выражено снижение либидо Насколько нерегулярный у Вас цикл ? Если менструация приходит раз в 35-45 дней ,то это не критично
Всю жизнь борюсь с весом. В 16 лет была 115кг, нашли спкя. За несколько лет похудела до 90. В течении 9 лет постоянно худела до 70 и возвращалась к 90. Сейчас 92кг, опять пытаюсь похудеть, но несмотря на правильное питание вес уходит очень медленно (1400ккал) 1кг в месяц,...
Здравствуйте, Юлия! У вас по анализам гиперандрогения (повышение тестостерона и других мужских половых гормонов) и инсулинорезистентность, что характерно для СПКЯ. Сиофор, глюкофаж, форметин - это все метформинсодержащие препараты, которые используются для коррекции инсулинорезистентности. Принимайте по 750 мг вечером во время еды 1 таб. 3 мес. Максимально снизьте в рационе употребление легкоусвояемых нагрузок и расширьте физическую активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня спкя? Гиперандрогения
20 ответовЗдравствуйте. Прошу подсказать по лечению. По узи: МФЯ. По анализам повышен ДГЭА -4,20 мг/л. Тестостерон -530 мкг/л. Лг -4.79 ме/л, фсг-4.44 ме/л. Очень низкий эстрадиол-16 нг/л. Беспокоит угревая сыпь, себорея, темные волосы над верхней губой, у сосков и на подбородке. Все...
Здравствуйте, к сожалению, это "золотой стандарт " при лечении КОК с антиандрогенным эффектом, например Джес, Ярина, Белара, Диане-35. Вы напрасно переживаете варикозное расширение вен не является противопоказанием доя назначения КОК.
СПКЯ и бактериальный вагиноз
16 ответовБольше полутора лет мучаюсь от бактериального вагиноза. Мучает сухость и выделения с неприятным запахом. Началось после отмены Джесс+ (принимала 2 года). Во время беременности лечилась несколько раз, прикреплю скриншот со своими назначениями. Лечение не давало долгосрочного...
София, здравствуйте! СПКЯ - это синдром связанный с особенностями метаболизма и определенным эндокринным статусом. В настоящий момент основной линией терапии является модификация образа жизни пациентки: расширение физической активности, поддержание индекса массы тела в пределах 25 кг/м2, для того, чтобы минимизировать влияние инсулинорезистентности на сердечно-сосудистые риски, риски нарушений углеводного обмена и даже на нарушение овуляции. С точки зрения гинекологии, нам Важно профилактировать такие последствия СПКЯ ( ановуляции), как полипы и гиперплазия эндометрия - для этого можно использовать КОК при потребности в контрацепции или препараты прогестерона в циклическом ( Утрожестан/Дюфастон) или непрерывном ( ВМС Мирена) режиме. Иногда прием метформина дает очень хорошие результаты в восстановлении собственной овуляции, что влияет на регулярность цикла и даже повышает шанс на зачатие при необходимости. Поэтому тактика терапии складывается из целей пациентки и подбирается индивидуально. Что касается бактериального вагиноза, при рецидивах требуется длительное лечение в течение по крайней мере 6 мес. Препаратом выбора может быть клиндамицин крем вагинальный или свечи - 7 дней, затем по противорецидивной схеме 2-3 раза в неделю в течение 6 мес. Так же в данном случае Важен уход за областью вульвы во избежание провокации рецидива: подмывание 1-2 раза в день специализированными мягкими средствами( сафорель/урьяж), следует отказаться от ношения тампонов и ежедневных прокладок, отдавать предпочтение прокладкам без отдушек в дни менструации, а так же про половом контакте использовать лубриканты без глицерина в составе ( Гинокомфорт/ Swiss navy/ Eska)
Преждевременное истощение яичников
5 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет. Поставили преждевременную недостаточность яичников. В том цикле сдавала анализы на гормоны, они не очень. Эстрогены снижены, фсг и лг повышены. На 7 день цикла по узи все было нормально, только овариальный резерв снижен, но на 14 день цикла началось...
Наталья здравствуйте! Принимать назначенный вам КОК Клайра возможно при наличии аденомиоза и колебаниях эстрадиола,для коррекции таких гормональных нарушений гиперэстрогения на фоне низкого резерва и лечения последствий аденомиоз, обильные кровотечения во время менструации КОК и назначают. По предоставленным вам анализам можно отметить высокий уровень ФСГ, и низкий АМГ это подтверждает, что яичники работают нерегулярно, что приводит к выбросам эстрогена Он может быть снижен,при персистенции фолликула например повышен Повышенный эстрадиол на 2-й день цикла не яв6 противопоказанием, а повод для назначения КОК Клайра Организм пытается дать толчок,но яичники истощены , что приводит к таким скачкам эстрадиола Клайра подавит эту нестабильную работу ваших яичников и создаст ровный гормональный фон. Цели назначения Клайры в вашем случае это Остановить обильные кровотечения и защитить от потери крови,и развития железолефицита и анемии Подавить рост очагов аденомиоза и замедлить рост миомы за счет стабильного низкого уровня гормонов. Дать отдых яичникам и продлить период до менопаузы. Дюфастон лишь поддерживает вторую фазу, но не решает проблему с избытком или недостатком эстрогенов Мирена отлично лечит обильные кровотечения и аденомиоз локально в матке, но не регулирует работу яичников и не защищает от колебаний эстрадиола в крови. При ПНЯ часто комбинируют Мирену с ЗГТ Но КОК Клайра тоже возможный вариант учитывая возраст Клайра содержит диеногест и является Важная особенность Клайры ,то что она многофазная В упаковке 28 таблеток разного цвета, и в каждой группе своя дозировка гормонов, которая в целом повторяет естественные колебания гормонов в течение цикла. Назначение Клайры при вашей ситуации обоснованно. Начинать прием лучше с 1-го дня менструального цикла под наблюдением врача. Ваши переживания понятны, но риски от неконтролируемого течения ПНЯ, аденомиоза и кровотечений обычно выше, чем риски от приема современных низкодозированных КОК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кислотная дегенерация яичников
6 ответовРебенку 1 год и 1 месяц, в 4 месяца на узи выявили кистозую дегенерацию обоих яичников, далее в 8 месяцев оставалась только правого яичника. Сейчас сделали узи и снова с 2 сторон. На груди у ребенка изменений нет, растет и развивается обычным реьенком. Грудь только на ночь...
Здравствуйте! Сколько рост и вес ребёнка?
Рецедив рака яичников
16 ответовПредыстория: "У мамы 08.09.2020 г. была проведена операция по поводу рака яичников т1н0м0 1с G1 далее 6 курсов химиотерапии, после чего регулярно проводился контроль са125 и he4. спустя практически 2 года после окончания химиотерапии начали расти показатели онкомаркеров....
Здравствуйте! В данной ситуации вам нужно пройти полное дообследование( мрт омт с ку, кт огк, остеосцинтиграфия, мрт головного мозга с ку,обратиться к онкологу в онкодиспансер, учитывая появление солидного образования+канцероматоза брюшины нужно обсуждать вопрос лекарственной терапии. Так как после последнего курса пхт с платиной прошло более 6 месяцев, сейчас можно выполнить повторно 3 курса и пройти обследование.Прикрепите выписку после крайнего курса пхт+гистологическое заключение.
Здравствуйте. Принимаю 5 лет кок Димиа по схеме 28 дней. Назначали кок из-за нерегулярного цикла и как метод контрацепции. При приёме до этого приходили чётко на 28 таблетки и в нормальном объёме. Пью без перерыва их. В прошлом месяце маленькая капля пришла месячных. Делала...
Здравствуйте. Кок снижает уровень ваших собственных половых гормонов. Эндометрий становится тонкий, атрофичный. Это проявляется скудными менструациями, межменструальной мазней. Это нормально. Для более обильных месячных, нужно заменить Димиа на кок с более высоким содержанием эстрогена, например Ярина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 24 года и несколько лет назад поставили диагноз спкя. Принимаю Коки регулярно( без них нет менструации вообще) сказали что лучше планировать беременность до 25 потом тяжелее будет . Правда ли это ? Есть ли какой то возраст для этого?
Рамиля, здравствуйте! Нет, это не совсем верно. При спкя у Вас просто запас фолликулов больше, чем у женщины без данного состояния. Это влияет на цикл и овуляцию. Но со временем фолликулов будет становиться меньше и напротив скорее всего цикл восстановится. Что касается возраста планирования - для любой женщины желательно об этом задуматься до 35 лет. После 35 лет начинает снижаться качество яйцеклеток