— по всем вопросам

Консультация онколога /

Рецедив рака яичников

121 просмотр

Предыстория:
"У мамы 08.09.2020 г. была проведена операция по поводу рака яичников т1н0м0 1с G1
далее 6 курсов химиотерапии, после чего регулярно проводился контроль са125 и he4. спустя практически 2 года после окончания химиотерапии начали расти показатели онкомаркеров. Сдали анализ с промежутком в 2 недели-рост обоих показателей.
са вырос с 6-8 до 20
he4 c 45-55 до 104
сделали узи - чисто
Из сопутствующих заболеваний- киста желчного пузыря и панкреатит."
Сделали мрт брюшной полости. Сейчас предстоит мрт органов малого таза.
Какие наши дальнейшие действия?
Понимаю что это уже не лечится, но как можно продлить жизнь человеку в данной ситуации? Операция+химия? или просто химия? спасибо

Возраст: 54

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! В данной ситуации вам нужно пройти полное дообследование( мрт омт с ку, кт огк, остеосцинтиграфия, мрт головного мозга с ку,обратиться к онкологу в онкодиспансер, учитывая появление солидного образования+канцероматоза брюшины нужно обсуждать вопрос лекарственной терапии. Так как после последнего курса пхт с платиной прошло более 6 месяцев, сейчас можно выполнить повторно 3 курса и пройти обследование.Прикрепите выписку после крайнего курса пхт+гистологическое заключение.
Ваш ответ принят
Клиент
Юлия, пришли результаты МРТ малого таза с контрастом, сцинтиграфия костей скелета, кт мозга, узи груди, кт легких. Везде чисто. Врачи предположили что это может быть c-r кишки. Это возможно? Что стоит делать далее?
Онколог
В данной ситуации нужно выполнить колоноскопию и далее решать вопрос о биопсии данного образования с последующим гистологическим и игх исследованием. Если образование можно хирургически иссечь, тогда отправлять полностью материал на гистологию.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
Необходимо сейчас полностью обследоваться на предмет метастазов: СКТ легких. МРТ малого таза с контрастом, сцинтиграфия костей скелета.
Если будет признаки рецидива, то решение консилиумом о тактике. Единичные метастазы могут быть удалены хирургически, с дальнейшей химией или только химией.
Пока рано говорить о рецидиве только по маркерам.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, рецидив подтвержден мрт. Файл прикреплен
Онколог, Терапевт, Маммолог
увидела файл.
Скорее всего здесь будет именно химиотерапия.
Клиент
Виктория,пришли результаты МРТ малого таза с контрастом, сцинтиграфия костей скелета, кт мозга, узи груди, кт легких. Везде чисто. Врачи предположили что это может быть c-r кишки. Это возможно? Что стоит делать далее?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пересматривать все диски в Онкодиспансере одним рентгенологом и выполнять колоноскопию.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте, нужно смотреть, что будет на МРТ. Учитывая длительный период без рецидива, то возможно и выполнение операции с последующей химиотерапии. Но тут все зависит еще от распространенности процесса, если что-то еще будет на МРТ малого таза. На данном этапе рекомендовать что-то невозможно и не корректно, необходимо получить весь перечень обследований. В том числе анализ на мутации BRCA1,2.
Принятый ответ
Клиент
Ярослава, пришли результаты МРТ малого таза с контрастом, сцинтиграфия костей скелета, кт мозга, узи груди, кт легких. Везде чисто. Врачи предположили что это может быть c-r кишки. Это возможно? Что стоит делать далее?
Онколог, Маммолог
Необходимо сделать колоноскопию и гастроскопию, а дальше уже принимать решение, если все будет чисто. Возможно нужно будет получить второе мнение по дискам, возможно ещё дообследование.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Для выбора тактики лечения необходимо дообследование КТ грудной клетки, Мрт головного мозга, сцинтиграфия костей скелета.
Если в других органах не будет метастазов, возможен вариант операция + химиотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, пришли результаты МРТ малого таза с контрастом, сцинтиграфия костей скелета, кт мозга, узи груди, кт легких. Везде чисто. Врачи предположили что это может быть c-r кишки. Это возможно? Что стоит делать далее?
Маммолог, Терапевт, Онколог
Нужно выполнить колоноскопию с биопсией образования.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
В данном случае необходимо выполнить колоноскопию и биопсию с последующим гистологическим и игх исследованием. Далее по результатам решать дальнейшую тактику лечения.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

По мрт малого таза и брюшной полости должна быть описана динамика. Врач сравнивает новые данные с последними.

Если зафиксировано прогрессирование, вам надо обратиться к участковому онкологу и обсуждать химиотерапию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Рак яичников
27 августа 2020
Кристина, Сургут
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
26 января 2021
Анна
Вопрос закрыт
Высокий результат СА-125
8 июля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
BL ovariorum
8 сентября
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева (Полозкова)
90 отзывов
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинский факультет,
Опыт работы: 11 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
79 отзывов
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, лечебное дело, вра
Опыт работы: 4 года
Фирюза Ильдаровна Саттарова
57 отзывов
Онколог, Терапевт
2010-2016 , Казанский Государственный ме
Опыт работы: 5 лет
Евгений Валерьевич Карпов
55 отзывов
Онколог
КГМИ ,Лечебный факультет,Хирургия,Онколо
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
За оперативное внимание и консультаю! Всё подробно объяснила и посоветовала сдать ряд...
— Алёна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Дополнительные вопросы.Желание врача более детально уточнить суть проблемы. Я очень довольна....
— Инна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Замечательный доктор и очень полезная консультация. Обязательно буду обращаться ещё.
— Анита, г. Горно-Алтайск