Преждевременное истощение яичников

Алена Гринева28 Июня

4.5

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте!
По результату анализов отмечается повышение ФСГ характерное для ПНЯ (преждевременной недостаточности яичников).
Если свой менструальный цикл еще сохранен в такой ситуации можно использовать КОК Клайру, она дополнительно будет купировать обильные менструальные выделения, это ее лечебный эффект. Показания эстрадиола у вас не высокое и не является противопоказанием для приема КОК.
Также можно рассмотреть введение Мирены, она также хорошо купирует обильные менструальные выделения и оказывать лечебный эффект при аденомиозе. Затем на фоне мирены можно будет добавить применение геля Эстрожель для купирования проявления при ПНЯ

Елена Карпачева28 Июня

4.8

Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Наталья здравствуйте!

Принимать назначенный вам КОК Клайра возможно при наличии аденомиоза и колебаниях эстрадиола,для коррекции таких гормональных нарушений гиперэстрогения на фоне низкого резерва и лечения последствий аденомиоз, обильные кровотечения во время менструации КОК и назначают.

По предоставленным вам анализам можно отметить высокий уровень ФСГ, и низкий АМГ это подтверждает, что яичники работают нерегулярно, что приводит к выбросам эстрогена
Он может быть снижен,при персистенции фолликула например повышен
Повышенный эстрадиол на 2-й день цикла не яв6 противопоказанием, а повод для назначения КОК Клайра Организм пытается дать толчок,но яичники истощены , что приводит к таким скачкам эстрадиола
Клайра подавит эту нестабильную работу ваших яичников и создаст ровный гормональный фон.
Цели назначения Клайры в вашем случае это
Остановить обильные кровотечения и защитить от потери крови,и развития железолефицита и анемии
Подавить рост очагов аденомиоза и замедлить рост миомы за счет стабильного низкого уровня гормонов.

Дать отдых яичникам и продлить период до менопаузы.
Дюфастон лишь поддерживает вторую фазу, но не решает проблему с избытком или недостатком эстрогенов
Мирена отлично лечит обильные кровотечения и аденомиоз локально в матке, но не регулирует работу яичников и не защищает от колебаний эстрадиола в крови.
При ПНЯ часто комбинируют Мирену с ЗГТ
Но КОК Клайра тоже возможный вариант учитывая возраст
Клайра содержит диеногест и является
Важная особенность Клайры ,то что она многофазная
В упаковке 28 таблеток разного цвета, и в каждой группе своя дозировка гормонов, которая в целом повторяет естественные колебания гормонов в течение цикла.
Назначение Клайры при вашей ситуации обоснованно.
Начинать прием лучше с 1-го дня менструального цикла под наблюдением врача. Ваши переживания понятны, но риски от неконтролируемого течения ПНЯ, аденомиоза и кровотечений обычно выше, чем риски от приема современных низкодозированных КОК