Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 6 нед., до этого была замершая беременность на 7-8 нед, мутация генов: F7, FGB, PAI-1, MTHFR, MTRR. сегодня пришли результаты анализов:коагулограмма, д-димер-0,330, гомоцистеин - 6, тромбоциты - 456, как гинеколог сказала в норме. Меня очень пугают результаты...
Ольга, здравствуйте! По общему анализу крови у вас есть признаки латентного дефицита железа, нужно сдать анализ на ферритин и лечить препаратами железа, если дефицит железа подтвердится. Относительное повышение тромбоцитов может быть связано с дефицитом железа. Тромбоэластограмма - не информативный анализ у обычных пациентов и у беременных, коррекции никакой она не требует, в целом её сдавать бесполезно. Относительные сдвиги в ней во время беременности- норма. Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; лечения никакого не требуют. Тромбофилий у вас по перечисленным анализам не выявлено. Дополнительно для исключения патологии свёртывающей системы крови Вы можете досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно), хотя если была лишь одна неразвивающаяся беременность, строгой необходимости в этих анализах нет. Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Лечение вирусов
2 ответаЗдравствуйте Подскажите требуется ли лечение всех этих вирусов? Врач назначил лечение в виде антибиотика Амоксиклав, свечей Виферон. Появились сомнения. Помогите разобраться.
Здравствуйте! Нет, лечение найденных вирусов не требуется, так как нет лекарств, что будут реагировать на иммуноглобулины G, m это уже не активная инфекция, препараты никакие не нужны. Что то беспокоит ребёнка?
Здравствуйте , ребенку 3 месяца , были треморы ручек и подбородка , сейчас наблюдаю только тремор подбородка когда плачет , но очень редко уже . Ребенок в целом спокойный , легко успокаивается от плача , плачет только от газиков и коликов когда пукает или хочет покакать....
Отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Если переливание можно проконсультироваться с сомнологом но думаю вполне можно обойтись без этих препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже давно (10 лет) страдаю жировым гепатозом, дислипидемией. 10 лет назад все начиналось с показателей АЛТ 500, полтора года назад был поставлен фиброз ф2 по метавир. Печеночные показатели за 10 лет никогда не приходили в норму, хоть и снизились. Сегодня снова провел...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Вероятно в прошлый раз степень фиброза была завышена из-за высокой степени воспаления в печени Если стоит диагноз стеатогепатит, то это риск по циррозу в будущем, но с ф1 до цирроза он быстро не может спрогрессировать Лучше проходить фиброскан, он более точный В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Лечение на основании рентгена
6 ответовКовид 14 дней. Темп выше 37,4 не поднималась. До сих пор держится 37-37,3. С 4 дня азитромицин. С 6 - левофлаксацин. Был небольшой сухой кашель. Сейчас нет. На 5 день сдала общий анализ крови - гемоглобин 91. Срв - отрицательный. Д-димер - в норме. Подскажите, какое то...
Здравствуйте, по рентгена лёгких пннвмония на стадии разрешения. Тут нужно обильное питье, увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику, витамин Д 2000 ед в сутки. По поводу анализа, то есть анемия, нужен препарат железа сорбифер по 1 таблетки 3 раза в день 3 месяца и сдать кровь на ферритин
Лечение пока не помогает (
7 ответовЗдравствуйте! Посмотрите пожалуйста, очень переживаю☹️, выпал узел 4 день, боюсь вдруг лопнет, не опасно или его нужно хирургически прокалывать? Болит когда ходишь, или двигаешься. Пью Детралекс 4 р.в день, мазь гапатромбин г, свечи Постеризан,лечение пока не помогает(К...
Екатерина, в Москве 100% есть проктологи. Обратитесь к ним очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 29 марта удалила 2 зуба и мне сразу поставили два импланта . 29 июня нужно ехать к стоматологу на слепки и лечение двух Зубов (небольшой кариес) Я сейчас беременна день последних месячных 24.04.24, 29 июня буду лечить зубы с анестезией , ЭТО ПОВРЕДИТ КАК ТО...
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям стоматологов, лечение сложных Зубов с длительной анестезией лучше проводить после 14 недель беременности. Но, по необходимости, это разрешается сделать и раньше. Вам нужно сообщить своему врачу о беременности, чтобы он определил необходимость лечения в вашем сроке и выбрал анестезию
Лечение СИБР, хронический холецистит
12 ответовДоброе утро! 10 дней лечился от СИБР, на 10 сдал Копрограмму, прикреплю результаты! Можно ли говорить что лечение прошло успешно? Нужно ли лечить этот вид простейших? У меня хронический холецистит и последнее время чувствую тянущую боль справа от пупка, может ли эта боль...
В целом ничего критичного нет, только сладж в желчном пузыре.
Лечение роаккутан
1 ответЗдравствуйте. Являюсь обладательницей проблемной кожи около 15 лет (акне легкой-средней тяжести не поддающееся лечение). Состояние кожи временами улучшалось, не кардинально и не на долго после приема желчегонных препаратов и после года верошпирона. Последние годы все...
Полип шейки матки не является противопоказанием для приема Роаккутана. Каких-либо сведений о взаимодействии коронавируса и Роаккутана нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня хронический гастрит более 20 лет. Беспокоят периодические боли в желудке, отрыжка, повышенное газообразование, склонность к диарее. По результатам обследования эгдс признаки эритематозной гастродуоденопатии в ст. обострения. Хелпил тест ++. Нужно ли по данным моих...
Здравствуйте! Быстрый уреазный тест во время ФГДС не является золотым стандартом диагностики данной инфекции. Лечить пи нему нельзя! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! Одно наличие хеликобактер, не является показанием к его лечению. Показаниями к эрадикационной терапии относятся : -эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК -атрофия подтвержденая гистологически -полипы желудка и ДПК -анемия любой степени тяжести -наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК Если этих проявлений нет, то лечить хеликобактер не нужно. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.