Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста разобрать, что описывают в МРТ простыми словами🙏 я так понимаю у меня есть грыжа 9.8 мм. А что ещё? Я когда пришла к терапевту своему, то она просто ужаснулась и сказала, что у меня как у старой бабушки уже позвоночник🫣 а у меня сильные боли, отдает все до...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например теноксикам и сирдалуд согласно инструкции
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
У мужа с декабря прошлого года нала болеть спина, обратились к неврологу назначили: таб.Эторикоксиб 60 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Наносил гель Диклофенак 2-3...
Здравствуйте.
Важные уточнения:
A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом.
Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях.
Ничего жизнеугрожающего не описано. Показанием к операции является не размер грыжи диска, а компрессия нервных корешков с клиническими проявлениями, не регрессирующими на фоне адекватного консервативного лечения. Для решения по поводу операции надо сами МРТ сканы смотреть и пациента. Вслепую по бумажке и не видя ни снимков, ни пациента никакие решения об оперативном вмешательстве не принимаются. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска.
Можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить". Там в научно-популярном формате освещён алгоритм лечения при Вашей патологии.
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
В 2020 году появились боль в поснице. Масштаб проблемы был такой, что не могла обуться, голову помыть. Утром с постели приходилось по минут 30-40 вставать. Пролечилась у невролога без дополнительных обследований. Стало легче. Сильные боль ушли. В начале этого августа опять...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! У меня на грыжа диска на уровне L5-S1, Пять лет тому назад мне назначали лечение такое, чередовать уколы Кетотоп и Вольтарена через день, так я прокола их 10 дней и дальше Мильгаму и Альфлутоп так же через день, после этого я хорошо себя чувствовала в...
Здравствуйте! Желательно витамины группы делать курсом- 10 дней уколы и 1 месяц в таблетированной форме, а вот НПВП в течение 10 дней достаточно серьезная нагрузка для желудка- лучше ограничиться 5 днями! А также добавить миорелаксанты центрального действия, например Мидокалм
Всем доброго дня! Вопрос по грыже. Случайно на кт обнаружили грыжи пару лет назад. Сказали наблюдать, делать ничего не нужно.
В данный период времени, этим летом, столкнулся пару раз с болями в груди и между лопаток. Боль ломящая, как будто синяк, но очень мощный синяк, как...
Здравствуйте. Проблемы с желудком начались примерно три года назад . Мучала изжога , сходила на ФГДС 11 месяцев назад. Результат по нему прилагаю( прошлого года ) . Лечилась , через пол года было обострение снова прошла лечение . Следующие пять месяцев все было хорошо до...
Здравствуйте.
Диагноз ГПОД можно достоверно верифицировать только при проведении рентгеноскопии пищевода с барием.
Предыдущие изменения на ФГДС (гастрит, эзофагит) полностью обратимы , так как это обычное поверхностное воспаление.
На последней ФГДС, как и на предыдущей , есть признаки моторных нарушений пищевода, что в совокупности с вашими жалобами можно расценивать как ГЭРБ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника, боли и жжение в задней части левой ноги. Массажами боль снял полностью , в состояний покоя не беспокоит. Но при движений боль появляется в левой ноге под коленом и в икроножной мышце.
Здравствуйте. МРТ показал протрузия диска L4-5. Грыжа диска L5-S1. Узкий позвоночный канал. Эффективна ли операция в моем случае, каким способом ее лучше делать и как дожить до операции, так как в связи с отдалённой местностью, ждать придётся прилично, а боли невыносимые,...
Сужение позвоночного канала до 10мм. Стеноз менее 10мм уже считается абсолютным и требует оперативного вмешательства. У Вас абсолютных показаний к операции нет.
Операция нужна если: есть онемение в промежности, появилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, нет эффекта от консервативной терапии.
Сейчас можно проколоть ксефокам 8мг внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 8мг 2 р в день 5 дней, мильгамма 2мл 1р в день 10 дней. Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 14 дней. Местно вольтарен 3 раза в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели.
Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
При длительных статических нагрузках надевайте полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его.
При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии проконсультируйтесь с нейрохирургом очно (возьмите с собой снимки и диск). Эндоскопическая микродискэктомия малотравматична, период восстановления короткий.
неврологи ставят тревожное расстройство и панические атаки,при стрессе в голове приступы как будто что то лопается, взрывается,ужасно болит шея ,импульсы из шеи в голову при приступах,онемение рук,язык становится ватным ,кружится голова,на мрт шеи сегодня поставили диагноз...
Здравствуйте ? Опишите головную боль :ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,какая часть головы болит ,купируется анальгетиками,вы тревожный ,эмоциональный человечек ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня.
7 апреля было сделано первое МРТ (https://cloud.mail.ru/public/fQKF/zZDVDfKwN )
На тот момент грыжа отдавала ноющей болью в руку (не постоянной, периодически возникающей, через какое то время боль сменилась покалыванием и онемением двух пальцев левой руки , так...
Здравствуйте, четких критериев между грыжей и протрузией в литературе нет, по последним данным рекомендовано считать протрузию разновидностью грыжи, то есть в вашем случает это просто вопрос формулировки. Если смотреть динамику, то разница между размерами грыж/протрузий составляет десятые доли миллиметра, это считается несущественной динамикой и в таком случае нужно ориентироваться на жалобы человека.