Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По узи малышу в месяц поставили не зрелый тазобедренный сустав.
На прием к ортопеду попали только в 1,5 месяца. Что важно , на приёме врач не осмотрел ребёнка, сразу дала направление на рентген.
Скажите пожалуйста что нам делать, нужен ли сейчас рентген?...
Здравствуйте.
На УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма.
На УЗИ сустав 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания,
то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием.
- Парафиновые аппликации.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры начинать с 2-х мес, делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Добрый день, 15 лет назад (сейчас мне 34) у меня рвалась передняя крестообразная связка и мениск. мне делали операцию пластику связки и подрезали мениск.
После этого нога очень редко беспокоила по каким то микротравмам - в основном нет. Ничего больше не делал.
Месяц назад...
Добрый день! На протяжении последних двух лет начали болеть суставы по всему телу. Но болят не одновременно а как правило поочередно. Т.е. заболел голеностопный сустав, дня 4 болит, потом боль проходит и на следующий день начинает болеть локоть, потом сустав пальца на руке,...
Здравствуйте, Владимир! По Вашему описанию болевого синдрома в суставах можно предположить подагру. Если анализ на мочевую кислоту был сдан во время активного болевого синдрома, то он может быть нормальным, так как во время приступа вся мочевая кислота «находится в суставе», вызывая воспаление и болевой синдром.
Повышение С-реактивного белка также можно объяснить воспалением в суставах.
Для облегчения боли обычно в таких случаях рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных средств, например целекоксиб, напроксен или ацеклофенак, также можно использовать колхицин по схеме.
В лечение подагры не последнее значение занимает диетотерапия.
Необходимо постараться исключить продукты, богатые пуринами. К ним относятся:
1. Красное мясо( говядина, свинина), красная рыба.
2. Субпродукты( язык, печень, почки)
3. Консервы
4. Морепродукты( креветки, кальмары, морской коктейль)
5. Холодец, зельц, наваристые супы
6. Алкоголь( особенно пиво и красное вино).
7. Сосиски, сардельки, колбасы, ветчина, сало и тд.
Повторно сдать анализ на мочевую кислоту можно через 2-4 недели после полного снятия болевого синдрома, когда явления артрита совсем пройдут. По результатам обратиться на очный прием к врачу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сутки печет в груди. Болит левая рука от плеча, плечевой сустав, в области ключитцы, рука то болит то немеет до пальцев, под лопаткой левой болит при движении, под правой тоже но меньше. АД в норме, пульс нормальный, одышки нет. Все симптомы начались после сильного стресса и...
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг патологии нет.
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет
Данные больше схожи с невралгией или остеохондрозом.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Здравствуйте, беспокоят боли в тазобедренных суставах. При нажатии на кость, где сустав - боль. Ещё больше болит по ночам, и, на морозе, когда хожу. Уколы Мелоксикам не помогают. Боюсь, что артроз. СОЭ - 5.
Добрый день. На пальце появилась непонятная сыпь. Держится уже неделю. А том месте болит сустав. Сыпь постоянно чешется. У меня недеференцированный спондиалтрит. Не может ли это быть псариаз? В других местах нету
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Владимир.
Это проявления раздражительного дерматита.
Рекомендую по лечению :
Крем Акридерм 2 р в день 7дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Днем подмазывать крем Неотанин или бепантен 2 р в день до полного разрешения.
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 5дней.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.
Признаков за псориаз нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит хруст в челюсти слева. Видимо сустав, хруст именно после открытия рта, иногда болит. Раньше такое случалось, но редко, сейчас постоянно. Может ли это быть изза неправильного прикуса? Нужны ли брекеты?
Здравствуйте,
неправильный прикус-самая частая причина дисфункции ВНЧС и артроза ВНЧС. Нужны ли брекеты сказать,не видя моделей, ОПТГ,
очного осмотра невозможно .Стоит обратиться на консультацию к ортодонту, специализирующемуся на взрослых пациентах с проблемами ВНЧС
Бабушке 90 лет, был сломан тазобедренный сустав, сделана операция 1,5 года назад, сейчас что то болит, на рентген отвезти не могу, будет ли эффективно УЗИ тазобедренного сустава, хочу вызвать на дом.? Спасибо
Добрый день! УЗИ не выявит причину боли. Заключение может дать только клиницист. Вызывайте травматолога, он проверит функцию сустава, осмотрит окружающие ткани, объяснит что делать .
У мужа воспаляется сустав на ноге, периодически купировал боль диклофенаком + артрозан. Вот уже вторую неделю болит нога, сдали анализы на мочевую кислоту, результат 647. Что начать принимать? И вообще какие действия принимать?
Ирина, здравствуйте!
По представленным данным уровень мочевой кислоты достаточно высокий. Такая цифра практически однозначно подтверждает подагру. Диклофенак и Артрозан на время снимают боль, но не лечат причину, поэтому приступы повторяются и затягиваются.
В таких случаях могут рекомендовать :
1. Если нога болит прямо сейчас, продолжать пить только обезболивающие малоэффективно.
Можно продолжать Артрозан или заменить на другие НПВС, такие как эторикоксиб по назначению врача, принимая строго после еды и под защитой ингибиторов протонной помпы Омез или Нольпаза для защиты желудка.
2. Местно никаких согревающих мазей
Только холод (лед через полотенце на 10-15 минут) и покой для ноги.
Пока сустав воспален и болит, нельзя начинать пить препараты, снижающие мочевую кислоту например, Аллопуринол. Это только усилит и продлит боль.
3. Когда острая боль утихнет через несколько дней можно начинать антигиперурикемическую терапию.
Очно проконсультироваться с ревматологом . Врач подберет препараты из группы ингибиторов ксантиноксидазы (например, Аллопуринол или Аденурик/Фебуксостат). Эти таблетки принимаются длительно, для поддержания целевого уровня мочевой кислоты ниже 360 мкмоль/л, что необходимо для предотвращения разрушения сустава.
4. Диета Стол №6
Исключить или резко ограничить:
Алкоголь
Особенно пиво (даже безалкогольное) это основной фактор риска при подагре.
Мясо и субпродукты: Красное мясо, печень, почки, мясные бульоны.
Морепродукты: Креветки, мидии.
Сахар и фруктоза: Газировки, соки, сладости (фруктоза повышает уровень мочевой кислоты).
Увеличить потребление чистой воды до 2 литров в день
Дополнительно сдать:
Креатинин и Мочевину
УЗИ почек
Ревматоидный фактор , аццп и срб
Сейчас мужу максимально ограничить движение больной ногой и пить много воды.🙏🏼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По результатам анализов- двуспиральная днк повышена, что говорит о системном заболевании соединительной ткани.
По каким показателям вам выставлен диагноз ревматоидный артрит? Что сейчас беспокоит?