Болят суставы — вопрос №3023702

Здравствуйте, Владимир! По Вашему описанию болевого синдрома в суставах можно предположить подагру. Если анализ на мочевую кислоту был сдан во время активного болевого синдрома, то он может быть нормальным, так как во время приступа вся мочевая кислота «находится в суставе», вызывая воспаление и болевой синдром.
Повышение С-реактивного белка также можно объяснить воспалением в суставах.
Для облегчения боли обычно в таких случаях рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных средств, например целекоксиб, напроксен или ацеклофенак, также можно использовать колхицин по схеме.
В лечение подагры не последнее значение занимает диетотерапия.
Необходимо постараться исключить продукты, богатые пуринами. К ним относятся:
1. Красное мясо( говядина, свинина), красная рыба.
2. Субпродукты( язык, печень, почки)
3. Консервы
4. Морепродукты( креветки, кальмары, морской коктейль)
5. Холодец, зельц, наваристые супы
6. Алкоголь( особенно пиво и красное вино).
7. Сосиски, сардельки, колбасы, ветчина, сало и тд.
Повторно сдать анализ на мочевую кислоту можно через 2-4 недели после полного снятия болевого синдрома, когда явления артрита совсем пройдут. По результатам обратиться на очный прием к врачу.

Владимир, можно. Если болезненный сустав опухший, то вероятнее всего есть избыток синовиальной жидкости, который встречается при воспалительном процессе в нем. Далее рекомендуют провести пункцию сустава для удаления лишнего количества жидкости и отправить ее на анализ. Обнаружение в синовиальный жидкости моноуратов натрия подтвердил диагноз подагры.
В результате рентгенографии можно также установить подагру, но специфические признаки могут появиться только на поздних стадиях.
Рекомендую обратиться у ревматологу на очный прием для установления точного диагноза и назначения верного лечения.
Также фебуксостат( препарат снижающий уровень мочевой кислоты) не рекомендован в период обострения артрита. Его прием рекомендуют возобновить через 2-4 недели после полного купирования болевого синдрома, предварительно определив уровень мочевой кислоты

Здравствуйте! Я бы рекомендовала на данном этапе пройти дообследования:
Рентген кистей и стоп в прямой проекции
Контроль анализов: общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та,общий белок, СРБ, РФ). Полный анализ мочи.
Сдать анализ на АЦЦП-для исключения раннего ревматоидного артрита.
Анализ на АНФ на НЕР-2 линиях клеток, при положительном результате сдать АНФ иммуноблот-это развернутый анализ.
УЗИ беспокоящих суставов- покажет есть ли синовиты, теносиновиты
Пока проходите обследования:
Избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок).
НПВП при сильных болях коротким курсом 10 дней (целекоксиб или эторикоксиб). Местно гель с нимесулидом 1% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней.
С результатами обследовании обратиться к ревматологу на очный прием

Будьте здоровы!