Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наполовину срослась кость
11 ответовПерелом пятой плюсны ноги у основания. На рентгене видно что кость сверху срослась мозолью, снизу осталась щель. Общий срок 2 месяца, гипс сняли после 5 недели. Нагрузок не давал. Выходит, не срослась? Или так и должна выглядеть консолидация?
Если я правильно понял, Вы только начали давать нагрузку, спустя 2 месяца. Если так, то боли в стопе закономерны. Постепенно пройдут. Сделайте себе мягкие ортопедические стельки, хорошо бы пройти курс физио, лечебной гимнастики.
Расшифровать снимок
3 ответаРебенок 5 лет получил травму, заключение рентгенолога На рентгенограммах правого голеностопного сустава в 2 проекциях прямой и боковой эпифизеолиз наружной лодыжки Суставная щель сустава не симметрична . Параартикулярные мягкие ткани отёк Наложили гипс на 10 дней....
Здравствуйте. По фото рентгенограммы и описанию определяются признаки остеоэпифизеолиза наружной лодыжки. Это перелом зоны роста. Несимметричность суставной щели говорит о повреждении связок и капсулы сустава. Показана гипсовая повязка 2-3 недели. На ногу не наступать. Так же рекомендуют: - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю или 10 дней. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Если гипс станет нестабильным раньше, можно временно укрепить его сверху эластичным бинтом. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, если потребуется. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Перелом ноги у подростка
9 ответовЗдравствуйте. Сын сломал ногу , приложила заключение врача. Подскажите пожалуйста, нужно ли ему принимать антикоагулянты, если учесть что у меня гетерозигота по Лейдену. Ему не сдавали. Гипс на 4 недели и постельный режим. 15 лет. Рост 167, вес 50
Добрый день! При травмах и соответственно иммобилизации на этом фоне , обычно рекомендуется профилактика тромботических осложнений антикоагулянтами Обычно доза Клексана 0.2 -0,4 в течение 7-10дней Обсудите с очным доктором
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пепелом мизинца без смещения. Нет возможности записаться к травматологу в ближайшее время. Каким образом необходимо фиксировать мизинец - это гипс или есть альтернативные методы и чем можно или нужно мазать? Иногда простреливает в большой палец, и немного опухла нога
Здравствуйте Юлия! На представленных рентгенограммах перелом основной фаланги 5 пальца стопы без смещения. .Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Лейкопластырная фиксация 5 пальца(фиксация 4 и 5 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) до 4 нед ; возможна ходьба на пятке илив обуви Барука -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4 нед( для определения степени консолидации перелома) Всего самого наилучшего!
Девочка 6 лет, перелом большой и малой берцовых костей, в травмпункте сделали снимок и наложили гипс - лангету, хочу получить дополнительную консультацию по снимки, не нужно ли делать мскт, нет ли смещения, не требуется ли оперативное вмешательство, заранее спасибо
Здравствуйте. По фото имеем переломы обеих костей голени в нижней трети с допустимым смещением. Показана гипсовая повязка в среднем 6 недель. Перелом срастётся небольшим смещением. В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Так же показано - Преимущественно постельный режим, на ногу не наступать, детские костыли. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. В это время при достаточном сращении укорачивают гипс ниже колена и начинают пассивную разработку. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После полного снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Здравствуйте 🙏подскажите пожалуйста , сын сломал ключицу сделали рентген по нему как я вижу есть смещение но врач почему-то отрицает эту догадку. Наложили гипс и теперь я боюсь что срастется не правильно ему 14 лет как быть?
Здравствуйте. По фото имеем перелом ключицы с минимальным, допустимым смещением отломков для 14 лет. Ничего вправлять или оперировать не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют: - Иммобилизация 4 недели. - симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия ортеза назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка перелом логтевой и лучевой костей со смещением, вывих, поставлены спицы и гипс на 4 недели. Через сколько дней после снятия можно ехать на море? Действительно ли, что морская вода благоприятно влияет на восстановление после перелома? Спасибо
Через сколько дней после снятия можно ехать на море? После заживления ран от удаления спиц. Действительно ли, что морская вода благоприятно влияет на восстановление после перелома? "Морская вода" не входит в протоколы реабилитации после травм.
Здравствуйте. Мальчик 13 лет на тренировке по самбо получил травму. Диагностировали остеоэпифизиолиз нижней трети большой берцовой кости. Наложили гипс на четыре недели. Насколько адекватно лечение и насколько опасен этот перелом для роста костей? Переживаю, что нога...
Здравствуйте Диагноз остеоэпифизеолиза зоны роста б\б кости без смещения отломков по фото монитора подтверждается. В таких случаях рекомендуют лечение в гипсовой повязке выше колена 4 недели и ниже колена (укорачивают) ещё 2 недели. Сроки средние и корректируются по контрольным рентгенограммам. Так же рекомендуют: - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - симптоматическое обезболивание Парацетамолом или Найзом при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса об укорачивании гипса, начало разработки коленного сустава. Обычно контрольные снимки через 7 дней после перелома и 6 недель после перелома не обязательны. Но это решает лечащий врач. Начинают ходьбу на костылях после окончательного снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Обычно при адекватном лечении без оперативного вмешательства в области зоны роста, осложнения со стороны остановки роста кости кости очень редкие. Практически не припомню, чтобы такое наблюдалось. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом ключицы
6 ответовВчера ребенок 7лет сломал ключицу, перелом со смещением в приемном покое наложили бинтовую повязку, сказали приобрести повязку Дезо… Скажите пожалуйста просто повязка это норма или нужен гипс все таки??? Переживаю о последствиях, наличии осколков. Заранее спасибо за ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что родителям спокойнее видеть ребёнка в гипсе, и это в какой-то мере ложится в привычную картину мира, но с научной точки зрения гипс у детей при переломах ключицы – не совсем обосновано. И гипс вызывает больше дискомфорта у ребёнка, чем сам перелом ▪️ Переломы ключиц у детей спокойно лечатся консервативно. То есть с помощью повязки. Даже когда на снимках страшная картина с угловыми или поперечными смещениями ▪️ Переломы ключицы (у детей) лечат наложением косыночной повязки, которая удобнее, чем повязка по типу «восьмерки» или реклинатор ▪️ Все, что требуется для лечения боли, – это иммобилизация в косыночной повязке в течение 3-х недель в сочетании с пероральными анальгетиками в течение 3 дней. Эффективность лечения повязкой в виде «восьмерки» и косыночной повязкой идентичны ▪️ В дополнение: Вышеописанные методы применимы к переломам как со смещением, так и без. ▪️ По мнению многих авторов показаниями к оперативному лечению являются следующие состояния: ▪️ 1. продольное смещение отломков свыше 2-х см ▪️ 2. открытый перелом ▪️ 3. угроза перфорация кожи ▪️ 4. повреждение сосудов и нервов ▪️ 5. интерпозиция мягких тканей ▪️ 6. переломы со смещением в возрасте старше 10-ти лет ▪️ По поводу величины допустимого смещения всё ещё идут споры, потому что некоторые авторы утверждают, что смещение свыше 2 см в конечном итоге не влияет на биомеханику и функцию конечности. При переломах ключицы у младенцев я стараюсь обойтись без какой-либо фиксации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обувь Барука
3 ответаДобрый день! 5 мая получила перелом пятой плюсневой кости на левой ноге. Наложили гипс. Некоторое время назад узнала что есть специальная ортопедическая обувь для разгрузки как раз таки плюсневой кости. Можно ли их использовать без костылей? Как замену?
Нужно видеть снимок. Какая именно плюсневая кость, какой сложности перелом, в каком месте кости - много вопросов. Иногда можно, иногда нельзя и не вместо костылей, а вместо гипса, наверное. В общем, прикрепите снимок и будет конкретный ответ.