Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, каждый день на протяжении долгого времени болит поясница и боль отдаёт вправо, боль ноющая, крутит. Сегодня сделали мрт, посмотрите пожалуйста
По результатам исследования выявили протрузии (диск потерял часть жидкости, так как в норме диск упругий , деформировался и «просел»- это и есть протрузия).
И определи стеноз ( сужение) позвоночного канала .В Вашем случае узкий позвоночный канал тоже может служить причиной Ваших жалоб.
При старте терапии можно использовать такую схему:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
+ При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) э. Отменять в обратном порядке.
Здравствуйте! По МРТ головного мозга нет неврологической патологии. Описаны небольшие изменения в придаточных пазухах, вероятнее, связанные с перенесенным орви или хроническим ринитом.
По шейному отделу возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). Протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Этого нет. Также описаны индивидуальные особенности строения сосудов.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? В целом легче лежать или заниматься привычными делами?
С чем связываете начало симптомов? Был стресс, нервное перенапряжение?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по данным МРТ шейного отдела описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев.
По МРТ головного мозга описаны мелкие сосудистые очаги (очаги глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других сосудистых изменениях, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. Заместительная гидроцефалия может быть возрастным изменением и также не дает симптомов. Ретроцеребеллярная киста обычно врожденное изменение.
Критичных изменений нет
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Если боли отдают в руку полосой или есть онемение возможен прием габапентина (рецептурный препарат)
Когда боль утихнет нужно заниматься лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Здравствуйте!
По шейному отделу позвоночника грыжа и протрузия небольших размеров, без влияния на нервные структуры, сами по себе грыжи и протрузии не беспокоят и не болят.
Остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически данные изменения никак не проявляются и лечения не требуют.
По головному мозгу единичный очаг глиоза. Очаги глиоза-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно. По поводу кист пазухи носа обычно рекомендуется консультация лор-врача.
По грудному отделу также грыжа и протрузия небольших размеров без влияния на спинномозговые корешки.
Остеохондроз и спондилоартроз.
По пояснично-крестцовому отделу позвоночника описывают признаки спондилоартроза.
Небольшая протрузия без влияния на нервные структуры. Во 2 крестцовом отделе позвоночника гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, может расти, поэтому рекомендуется отслеживать в динамике выполнять мрт или кт данной области раз в 1-2 года хотя бы.
Синовит-воспалительный процесс в межпозвоночных суставах(вероятнее нагрузочного характера, возникает если есть физнагрузки), но также при наличии синовита рекомендуется сдавать ревмопробы(с-реактивный белок, ревматоидный фактор, hla-b27).
По сосудам врожденные анатомические особенности строения, которые клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
По копчику небольшое смещение(возможно ранее были травмы, падения или также от физ.нагрузок).
В целом ничего критичного нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузия не сдавливает нервный корешок и не может являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка. Она не даёт симптомов и лечения не требует.
Местные боли дают мышцы. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста по результатам МРТ коленных суставов. Какое лечение рекомендовано вданном случае? Особенно по остеоартрозу на правой ноге. Спасибо
Здравствуйте. По результатам обследования показана плановая артроскопическая операция: пластика ПКС, менискэктомия медиального мениска, это кк минимум . Не исключено удаление кисты и резекция тела Гофа С результатами обследования нужно обратится к артроскописту регионального центра травматологии и ортопедии:
Здравствуйте.
Не знаю, расстрою Вас или обрадую, но ничего серьезного ни в одном отделе позвоночника нет.
Все изменения являются следствием прямохождения и соответствуют возрасту.
Боль вызвана перегрузкой и является проявлением миофасциального болевого синдрома.
Рекомендации по лечению будут общие для суставов и спины.
В голеностопе имеем сросшийся перелом лодыжки и частичное повреждение связок, которые срослись рубцами.
Рубцы такой нагрузки, как здоровые связки не вносят. Могут при перегрузке надрываться, болеть и отекать.
Артроз 2 ст для 40-ка лет критичным не является, но перегружать не рекомендуется.
Наиболее серьёзная ситуация в коленном суставе. Это повреждение мениска 3а.
Это предпоследняя степень повреждения мениска (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет всегда надевать ортез.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Гель на суставы и спину, пластырь на спину.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Носить ортез на колено BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичные.
В условиях СВО физиотерапия и массажи по понятным причинам невозможны. Мазей разных побольше передайте.
Ими можно пользоваться постоянно. Ортезы должны существенно облегчить ситуацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Описано грыжеобразование , вероятнее воздействует на нервный корешок
Лечение всегда начинаем консервативное
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та