Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1,5 месяца назад первое обострение гастрита. По фгдс катаральный рефлюкс гастрит, неэрозивный рефлюкс эзофагит, катаральный доуденит, дуоденогастральный рефлюкс, нпилори ++, по калу отрицательный пилори. По УЗИ загиб желчного пузыря, диффузные изменения паренхимы...
Здравствуйте.
По жалобам и анализам картина больше соответствует функциональному нарушению кишечника, чаще это вариант СРК с ускоренным транзитом и вероятным избыточным бактериальным ростом. Светло-коричневый кал это допустимый вариант, особенно при быстром прохождении пищи по кишечнику.
По анализам значимых отклонений нет: печеночные ферменты, билирубин, амилаза в норме, это исключает выраженную патологию печени и поджелудочной . Небольшое повышение ГГТ чаще связано с функциональной нагрузкой на печень и не объясняет диарею. В копрограмме признаки ускоренного транзита без воспаления.
То, что рифаксимин не дал эффекта, говорит, что СИБР либо нет, либо он не ведущий механизм. В таких случаях чаще работают препараты, регулирующие моторику: тримебутин 200 мг 3 раза в день 4 недели. При диарее после еды может использоваться лоперамид 2 мг ситуационно. Закофальк продолжают до 4-6 недель.
Дополнительно часто рекомендуют диету с ограничением FODMAP на 3-4 недели, уменьшение сладкого, молочного и газообразующих продуктов.
Здравствуйте! Как правило, в таких случаях назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
5. Энтерол 250 мг 2 раза в день - 14 дней
Также согласно ФГДС имеются признаки гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях помимо эрадикации назначают прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) и рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У меня нашли по результатам гастроскопии эозинофильный эзофагит и хеликобактер.
Лечу сейчас хеликобактер антибиотиками. Потом уже с 15 дня эозинофильный эзофагит.
Врач сказала что ЭЭ болеют в основном аллергики.
Я пошла к аллергологу , сдала анализы -...
Здравствуйте уважаемые врачи все началось с того что в мае я начала готовиться к лету и заниматься дома с тяжелым обручем Хулахуп я крутила его по 40 30 минут ,а весил он примерно три четыре килограмма ,не ела после 6-7 бывало, голодала до обеда следующего дня, пила кофе на...
Дарья, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Если бы речь шла о грыже пищеводного отверстия , то косвенные признаки ее были бы видны и на узи (если клинически значимая грыжа)
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ). Не всем пациентам подходит итоприд, поэтому заменяют на аналог.
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Добрый день!
По результатам рентгенна поставили диагноз: левосторонний катаральный гайморит. в нос капаю ринофлумицил и пью шипучку флуимуцил, но врач терапевт прописала амоксиклав 2 таб. 2 раза в день, если необходимость пить антибиотики?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у нас в поликлинике в бесплатной очень большая очередь, и ждать не хочеться больше 20 дней, свои болячки я знаю, рть , делал лампочку выявлино гастрит катаральный и воспаление 12 перст кишки, что пить?
Сделайте клинический минимум обследований- клиника и биохимия крови, общий анализ мочи и копрограмма. Добавьте к лечению ферменты- Мезим- форте по 1 табл 3 раза в день 1 месяц, поменяйте слез на другой препарат- Нексиум (20 мг) утром натощак . Здоровья Вам и удачи!
Здравствуйте ребёнку 9 лет сегодня на снимке увидели , острый катаральный левосторонний отит, левосторонний гайморит, фронтит? Киста г/п слева? Господи подскажите насколько это все страшно пожалуйста, то я с ума за ночь сойду
Здравствуйте
Приложите по-возможности пленку рентгена к вопросу пожалуйста или протокол осмотра врача
Катаральный гайморит, фронтит обычно говорит об отеке слизистой оболочки. Катаральный отит это следствие воспаления в носоглотке и полости носа, вызванное отеком.
Кисты обычно формируются на фоне закупорки выводного отверстия слизистой железы при набухании слизистой.
По описанию это не опасная картина, но, важно еще понимать , что беспокоит
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста,можно ли вместо 10 дней эрадикации сделать 7
Я уже не могу переносить кларитромицин(
У меня по фгдс очаговый катаральный гастрит и не смыкание кардии
И Хб но сколько + не указано
Добрый день,нет, т.к по рекомендациям требуется лечение хеликбактер-даже не 10, а 14- курс по национальным клиническим рекомендациям гастроэнтерологов уже как несколько лет увеличен до 14 дней, в связи с неэффективностью более коротких курсов