Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 46 лет, рост 180,вес 95. Всю жизнь занимаюсь спортом и виду активный образ жизни, лишнего веса нет. Гормональные припараты не принимаю. Пью витамины и креатин. Стала ухудшаться эрекция и стал больше уставать, по этому решил сдать кровь на гормоны. Тестостерон...
Добрый день. В представленном бланке отмечается жесткий дефицит тестостерона и относительно высокий уровень эстрадиола при нормальных значениях ЛГ.
Низкий уровень тестостерона (гипогонадизм) у мужчины 46 лет может быть связан с несколькими факторами:
1) Вторичный гипогонадизм - когда яички способны вырабатывать гормон, но гипофиз подает недостаточно сильный сигнал (на что указывают нормальные, а не высокие уровни ЛГ/ФСГ).
2) Возрастные изменения - постепенное снижение выработки гормонов (андропауза).
Самостоятельное назначение таких препаратов, как Кломифен, может быть небезопасным. Это лекарство влияет на работу гипоталамо-гипофизарной системы и имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Например, влияние на зрение или избыточный рост эстрадиола, который и так на верхних границах.
Что сейчас делать?
Обратиться на очный прием к урологу-андрологу или эндокринологу.
Это первоочередной шаг. Врач проведет физикальный осмотр и собрать полный анамнез.
После общения и осмотра, андролог дополнительно, возможно будет рекомендовать досдать:
- ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) для расчета свободного тестостерона.
- Повторный анализ на тестостерон и свободный тестостерон (строго утром, натощак, после хорошего сна), так как уровень гормона может колебаться.
- проверить липидный профиль, Витамин D (25-OH), Индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR), Гомоцистеин, ДГЭА-S (Дегидроэпиандростерон-сульфат).
- УЗИ органов мошонки.
Рассмотрение вариантов лечения:
или Стимулирующая терапия (ХГЧ, кломифеин, но в малых дозировках под контролем эстрадиола).
Или сразу Заместительная терапия тестостероном (ГЗТ), если стимуляция нецелесообразна.
Коррекция образа жизни (снижение уровня стресса, оптимизация тренировок).
Здравствуйте. Мне 30 лет. моему мужу 28. у нас двое детей: первый мальчик у меня от первого брака, вторая девочка от нынешнего мужа. после рождения дочки муж ко мне остыл, интимная близость у нас 1-2 раза в неделю, мне этого категорически мало. На все мои разговоры с мужем...
Я прожила с мужем почти 25 лет, всю жизнь он был тираном, многое запрещал мне, часто поднимал руку. Я была молодая, денег не было, потом появился ребенок. Все хотелось вырваться из этой ямы, и думала что что то измениться. После каждого скандала поплачу и опять прощу его....
Скажу сразу-к прожитым годам нужно относиться не с сожалением(женщина думает-ну куда уже уходить,столько лет вместе,столько натерпелась от него,столько нажили всего),к прожитым годам нужно относиться ,только,как к жизненному опыту,который может пригодиться в дальнейшей жизни!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.доктор.крепкого здоровья вам.хочу вопрос задать который уже стал смыслом моей жизни.Ситуация такая.31 год 16 июня будет 32.до сих пор не женат.Объясню кратко причину почему.Живу в маленьком городе.и сказал знакому и в конце города уже передаются быстро слухи.Дело...
Здравствуйте. 29го пришли месячные. В срок. Чувствую себя отл. Но в ночь с 30-31 вдруг их кол-во резко увеличилось и стали выходить большие куски эндометрия, напоминающие печень куриную. Впервые в жизни. Без боли. Но я очень испугалась. Я использую чашу. Она заполнялась за...
Если сейчас нет обильных таких выделений. То с большой вероятностью это эндометрий нарос очень сильно, может быть была фолликулярная киста и синтезировала дополнительно эстрогены.
Сделайте УЗИ до 7 дня цикла.
Добрый день! Нахожусь на 14 неделе беременности и 3 января 2034 г. в ночное время начала чувствовать перебои в сердечной деятельности. Стоя и сидя этих перебоев не чувствую. Очень не приятные ощущения, с трудом сплю.Страшно за свою жизнь и жизнь ребенка. Прошу помочь...
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет.
Синусовая аритмия может коррелировать с дыханием, это норма.
Мониторирование в норме, по нему лечить нечего
С учетом жалоб исключить дефициты и дисфункцию щитовидной железы, сдав: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, общий анализ крови, электролиты крови. Обсудить с гинекологом терапия препаратами магния например, магне в6 по1х3р/д курсом.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долго, с ноября 2025г. принимала габапентин по 300 мг. 2р/день от боли и скованности в спине и ногах. Невролог по моей просьбе расписала, как перейти с него на дулоксетин во время повторного медикаментозного лечения: неделю габапентин пить по 300 2р/д, потом неделю раз в...
Здравствуйте! Вы можете в одну неделю, когда перейдете на Габапентин 300мг/сут начать параллельно принимать Дулоксетин 30мг/сут. Затем на следующей неделе произойдёт отмена Габапентина и начнется прием Дулоксетина 30мг х 2 р/день.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что мне сейчас делать? Идти срочно к врачу или на узи. С конца августа началась мазня, сходила на узи 11 сентября, обнаружили кисту. Фото прикрепила. Сейчас 6 дней назад начались нормальные месячные, до этого только мазало. Сегодня ещё и...
Здравствуйте.
Приложите УЗИ пожалуйста
Менструальное кровотечение со сгустками это норма. Говорит только о том, что крови много, она скапливается в сводах, сворачиваясь
Здравствуйте, у меня некоторые проблемы в отношениях с мамой. Я более чем полгода встречаюсь с парнем. И поэтому много времени провожу с ним, а ей это не нравится, ей вообще не нравится мой парень, и когда он приходит ко мне в гости ей тоже не нравится. Я уже просто уезжаю к...
Татьяна, здравствуйте! Конечно, Вам надо устраивать свою личную жизнь. Но мама тоже имеет права ревновать, скучать и т.д. Может быть Вам надо задуматься над тем, как уделять внимание и маме тоже? Тогда мама будет спокойнее реагировать на Вашего молодого человека.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мой мужчина ушел добровольцем для участия в СВО. Перед отъездом мне сказал, что едет работать вахтовым методом, обнял, сказал что любит очень. Когда уехал от его родственника узнала, что идет добровольцем. Я меня был шок истерика. Позвонила ему накричала он...
Наталья, да , сложно понять мотивы другого человека. Но можно пересмотреть свое отношение к ситуации - тогда вам будет легче понять и принять происходящее. Да, он ушел странным образом, ничего не объяснив по существу. Оставил вас в растерянности , и если изначально хотел не навредить вам, то получилось наоборот. Но вы никак не виноваты в этом. Постарайтесь это осознать. Вам сейчас тяжело,больно, обидно. Это нормальная реакция любого человека в вашем положении. Но это пройдет. Поймите - то , как вы относитесь к ситуации, очень меняет ваше мироощущение. Ваш парень вернется и вы сможете это обсудить. А сейчас, лучшее, что будет для вас - не винить себя, принять это и стараться вернуться к прежней жизни. Займитесь теми делами, которые обычно приводят вас в норму, которые приносят удовольствие. Не избегайте повседневной активности, привычной вам.