Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левый бок снизу
1 ответБольше двух недель приближается при движение левый бок снизу под рёбрами и сзади и спереди, что это может быть как проверить?
Здравствуйте. Если боли связаны с движением, то нужен омотр невролога. так может быть дискомфорт при невролгии. если рассматривать о стороны жкт, то рекомендуется выполнить: узи внутренних органов копрограмма фекальный кальпротектин
Желтое тело и большой фолликул
15 ответов28 день цикла,болит левый бок. По узи желтое тело в правом,а вот в левом фолликул 23*20.почему он так вырос,если прооаклировал правый яичник?
Здравствуйте. Вероятнее фолликул, который описан в левом яичнике является персистирующим, то есть рос в прошлом цикле, но в итоге не совулировал и остался. Обычно персистирующий фолликул не опасен и поддается самостоятельному регрессу. Болевые ощущение в левом боку, вероятнее, не ассоциированы с этим фолликулом, так как для него не характерен болевой синдром.
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного) К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина) Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан). Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце. Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Алт АСТ
12 ответовПовышен Алт и Аст Алт 51 Аст 54 Тянет бок с права. Поставлен диагноз стеатоз. Все остальные б/х крови и ОАК в норме
Да, я посмотрела прикреплённые исследования, указала что подобное повышение печёночных ферментов крайне не значительное, а так же предположила, чем оно обусловлено.
Добрый день! У мужа выявили хеликобактер, прошу назначить правильное лечение. И посмотрите пожалуйста анализы, понижены моноциты, повышены лимфоциты и повышен билирубин, о чем это может говорить. ФГДС, узи брюшной полости, биохимию и ОАК прилагаю. Беспокоит тошнота, потеря...
Здравствуйте. В общем анализе крови гемоглобин, тромбоциты и лейкоциты в норме, умеренное снижение моноцитов и относительное повышение лимфоцитов чаще всего бывает реактивным на фоне недавних вирусных эпизодов или хронического стресса и самостоятельного значения не имеет. В биохимии печеночные ферменты (АЛТ 19, АСТ 18) в норме, билирубин 21,7 на верхней границе и чаще соответствует доброкачественной гипербилирубинемии по типу синдрома Жильбера. По ФГДС описан поверхностный гастрит, тест на Helicobacter pylori во время эндоскопии не является основанием для эрадикации без подтверждения. По клиническим рекомендациям его обычно перепроверяют дыхательным тестом или антигеном кала. Тесты выполняются до начала приема ингибиторов протонной помпы, либо после их отмены минимум на 2 недели. Тошнота, снижение аппетита и горечь во рту чаще связаны с нарушением моторики и дуоденогастральным рефлюксом. В подобных случаях обычно применяют эзомепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней и итоприд 50 мг 3 раза в день 3-4 недели, что помогает уменьшить рефлюкс и диспепсию. По УЗИ органов брюшной полости грубой патологии не выявлено.
Анализ,билирубин
3 ответаЗдравствуйте подросток девочка 14 лет, хронических заболеваний нет,рост 155 вес 45 кг. Сдавали анализы,на ревмофактор. Так как иногда болят суставы. В анализе есть билирубин. Мне кажется он повышен.? Биохимию сдавали,прикреплена в карте,загрузить нет возможности. Но знаю,что...
Не большое увеличение Узи сделать можно, но скорее всего там норма или перегиб желчного, ничего страшного Лучше сдайте кровь на мутацию- синдром Жильбера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Билирубин, лечение
14 ответовЗдравствуйте. Уже много лет незначительно повышен бмлирубин. Последний анализ прилагаю. Прочие показатели биохимии крови в норме. На УЗИ признаки холицистита, есть загиб желчного пузыря. Поджелудочная железа уплотнена. Других замечаний нет. Регулярно принимаю хофитол. Другие...
Вообще никакого криминала по УЗИ. Лечить хофитолом там нечего.
Повышен билирубин, снижены лейкоциты
22 ответаДобрый день! Сыну 27 лет, рост 190 см, вес 67 кг, напряженный умственный труд, в феврале перенес ковид. На сегодня жалоб нет, кожные покровы не желтушные. Сдали анализы 20 мая 2022 г - все в норме, кроме билирубин общий 41,8 мкмоль/л, прямой 16,3 мкмоль/л. Пошли УЗИ ОБП -...
Здравствуйте, Наталья, по общему анализу крови ничего страшного нет - такие изменения в крови бывают на фоне перенесённой вирусной инфекции, в абсолютных значения состав лейкоцитарной формулы в норме, данных за заболевание крови нет Перегиб желчного пузыря при сидячей работе вызывает застой желчи, в связи с этим отмечается повышение билирубина, необходим урсосана (желчегонное средство) на носить в течение 2-4 недель, далее контроль биохимии крови с подготовкой (исключить жирное, жареное за сутки, вечером накануне лёгкий ужин), если билирубин будет также повышен - тогда необходимо исключить синдром Жильбера (наследственный дефект обмена билирубина)
У меня синдром Жильбера. В основном всегда билирубин был в норме. 4 дня я мало ел, готовился к колоноскопии. После колоноскопии сдал анализ. Билирубин общий 33, прямой12, непрямой 22. Бессонница 3 дня, тяжесть в груди, урчание живота, газообразование. что делать?
Здравствуйте! - Соблюдение диеты, ограничение употребления продуктов содержащих насыщенные жирные кислоты и консерванты. - Витаминотерапия (витамины группы В). - Для выведения билирубина (обильное питьё, приём активированного угля, смекты). - Желчегонные препараты (хофитол). - Препараты Урсодезоксихолевой кислоты (урсосан 250 мг 3 раза в день 3 мес. курсовой прием 2 раза в год.)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, что означают эти анализы крови?? Повыщен холестерин и билирубин. Что это означает? Страшно ли это. И какие действия предпримет терапевт по этим анализам? Обращалась к врачу с головными болями. Назначил сдать кровь. Вот результаты.
Оксана, здравствуйте еще раз. Ответ дополняю: 1) общий билирубин повышен. На фракции не проверяли (прямой и непрямой билирубин)? смотря за счет какой фракции повышен ведь. Если прямой- из за нарушения оттока желчи и планово Узи ОБП пройдите. 2) общий холестерин повышен. Тоже фракции ЛПНП, лпонп, лпвп, тг и КА не проверяли. Но учитывая возраст и норм.вес - это неправильное питание. Вам только « средиземноморский» тип питания, посмотрите, какие продукты там. Холестерин у вас снизится 3) ферритин низкий. А он должен быть равен вашему весу. Особенно молодой менструирующей девушке ферритин отражает запасы железа в тканях организма. И низким ферритин бывает даже при нормальном уровне гемоглобина. рекомендую препарат тотему. 2 ампулы разбавить с апельсиновым соком для лучшего усвоения, на 21 дней. Через еще 14 дней пересдадите кровь на ферритин (на сывороточное железо можно не сдавать), запасы должны подняться. Если нет- продолжить прием тотемы. Еще тардиферон мне нравится, хороший препарат железа, в составе содержит большое по количеству железо. По 1таблетке*2 р/день на 3-4 недели, с апельсиновым соком (или витамин С шипучие таблетки приобретите и с этой водичкой запивать препараты железа, так лучше будет усвоение. 4) алт в норме.