Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Почти два месяца принимаю ГКС, ( диагноз СКВ). Сейчас есть подозрение на ХНН. По УЗИ есть изменения в правом надпочечнике, плюс внешние симптомы ( боль в пояснице, слабость, сильная сухость кожи, субфебриальная температура) С уважением Людмила
Здравствуйте. Это вопрос к эндокринолога, ревматолог такие анализы не рекомендует. Надпочечниковая недостаточность-эндокринология.
Мой вес 110 килограмм, рост 164,похудеть не могу, проблема по женский, хронический поликистоз , нерегулярные месячные, при нагрузках болит крестец позвоночника, остеохондроз, Результаты сдачи анализов Инсулин 53.5 Кортизол в слюне 30.7 Витамин д 11.5 Сахар 4.3 Пролактин 335,3
Добрый день! При неэффективности диеты и физ.активности от 150 мин в неделю, можно рассмотреть медикаментозную терапию ожирения: орлистат, сибутрамин или лираглутид (с учетом противопоказаний). Для подбора медикаментозной терапии ожирения нужно будет дообследование. С целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на ТТГ. С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови. Также сдайте биохимию крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости. У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. Для диагностики при нарушении цикла сдайте кровь на 2-5 день цикла на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, 17Он-прогестерон, ДГЭА-с. Инсулин при ожирении повышен, это характерно. Для его коррекции пройдите обследование выше. Кортизол в слюне 30.7 (норматив вашей лаборатории напишите, пожалуйста, или хотя бы единицы измерения для оценки).
Анализ крови
9 ответовДобрый день! Женщина 47 лет, рост 162,вес 72. Помогите пожалуйста в расшифровке анализов крови. Инсулин 13.52 ТТГ 8.48 сТ4 11.25 Анти ТПО 323.66 Кортизол 521.30 НОМА- IR 3.41 Глюкоза 5.67 Нужно лишь начать приём глюкофаш лонг. Спасибо
Добрый вечер. Глюкофаж показан у кого предиабет и сахарный диабет, глюкоза у вас в норме. Инсулин тоже в пределах нормы, но по нему диагноз не ставим. У кого избыточная масса тела он повышается и снижается при снижении веса. Ттг повышен, также антитела к тар высоковаты. У вас аутоиммунный тиреоидит. Субклинический гипотиреоз. Лечение назначается при планировании беременности и при ттг выше 10. Нужно проверить ттг через 2 мес., так как самостоятельно может нормализоваться. Проверьте еще ферритин и витамин Д, их дефицит тоже повышает ттг. Сделайте узи щитовидной железы. Употребляйте йодированную соль в пищу. Придерживайтесь питания по Гарвардской тарелке. 1/2 клетчатка и овощи,1/4 сложные углеводы, 1/4 белок. Увеличивайте физическую активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
14 ответовТТГ 6,42 АТ ТПО 283 Ферритин 249 Тестостерон 0,7 Индекс Хома 6 Инсулин 24,9 Глюкоза 5,42 ОАК хороший (значения не превышены) Кортизол 9,4 Т3 2,9 Т4 1,47 Принимаю эутирокс 100, но ТТГ не падает. Рост 168, вес 94
Благодарю☘️ Ну смотрите,субклинический гипотиреоз требует назначения тироксина во время планирования беременности и в беременность. В остальных случаях восполняем железо,вит д,принимаем селен и стараемся держать ттг до 10(обычно это удается). Т.к приём нерегулярный,то 100мкг довольно сомнительно,что вам потребуется. Возможно нужно будет снижать дозировку через 8 нед
прописали йод, ТТГ было 3,8 после йода стало 8,5, если перестану пить йод понизится ТТГ само? или нужно лечение? сейчас мои показатели такие: ТТГ=8,58, Т3=3,35; Т4=1,09, АТ-ТГ=39, АТ-ТПО=561 и кортизол 21:(
Здравствуйте. От йода ТТГ не повышается. У Вас АИТ, субклинический гипотиреоз. Лечат только при планировании беременности. Вам нужен только контроль ТТГ, св.Т4 через 3 месяца.
Низкий рост и вес у ребенка
1 ответДобрый день! Девочка 5 л. 8 мес. рост 107, вес 15 кг. Доношенная. ТТГ 2,71, Т4 св. 13,9, соматомедин 66,5, кортизол 225,9. костный возраст 4 года 2 мес. Мать и отец 176 см. Что можно сделать? Очень маленькая
Здравствуйте! Рост у ребенка в норме (SDS роста -1,3), в норме до -2.0. Есть небольшой дефицит веса. Попробуйте отрегулировать питание, есть больше белковых продуктов. Принимайте препарат витамина Д по 1000 МЕ (2 капли) ежедневно круглогодично. Анализы в норме. Можно посмотреть уровень витамина Д в крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать дальше?
13 ответовЗдравствуйте! Вчера сдавала анализы, чтобы исключить патологии ЩЖ. Заодно сдала общий клинический анализ крови, и другие показатели. Меня беспокоит инсулин - 17,7, пониженный кортизол, так же начала контролировать уровень сахара глюкометром - утром сегодня 5,6 натощак. Какие...
Индекс массы тела соответствует избыточному весу, что и может являться следствием повышенного инсулина. Он сам снизится, когда вес придет в норму Смотреть такие показатели, как инсулин, индекс Хома и Каро не нужно
Какой диагноз?Какое лечение?
11 ответовНе получается похудеть, всё время хочется есть и спать. Пытаюсь правильно питаться, но медленно и верно набираю вес. Рост 176, вес 82, 35 лет ТТГ 8.746, кортизол 27.1 Глюкоза 6.17, индекс НОМА 2.91 Гликолизированный гемоглобин 5.95%, ферритин 28.45
Здравствуйте! У вас субклинический гипотиреоз- пока лечение гормоном тироксин не показано, ттг пересдать совместно с АТ-ТПО через два месяца( лечение проводиться при ттг более 10) сейчас устраните дифицыты, которые повышают ТТГ: У вас дефицит железа, необходимо начать прием препаратов железа ферретаб по 1 таблетке в сутки два месяца, далее контроль ферритина, он в норме более 45, если не нормализуется продолжить прием. Недостаточность витамина д3-начинаем прим витамина д3- вигантол или аквадетрима по 14 капель утром после завтрака-2 месяца, далее анализ на витамин д3 в норме более 30, потом переходим на поддерживающую дозу-4капли длительно Для уточнения диагноза по поводу повышенного сазара- сделайте глюкозотолерантный тест с 75гр глюкозы Пока можете начать прием Инозитола 1000мг 2 раза в день два месяца. Старайтесь питаться по принципу Гарвардской тарелки(50%клетчатка+25%белка+25сложные углеводы) плюс физическая активность не менее 300 минут в неделю.
За пару дней низ живота покрылся красными растяжками, принимаю длительно КОК. УЗИ малого таза и щитовидной железы-без паталогий. В анализах повышен кортизол и снижен ДГА. Никаких предшествующих проблем не было. Скачков веса и стресса тоже не было.
Здравствуйте! Если в анализах повышен кортизол нужно пройти дексаметазоновый тест для уточнения диагноза гиперкортицизма. Примите дексаметазон 0,5 мг 2 таб в 23:00-00:00 накануне, затем утром следующего дня в 8-9 утра сдайте кровь на кортизол натощак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий уровень ВИТАМИНА Д
13 ответовДобрый день! Подскажите что делать? Женщина 67 лет. Витамин Д - 25 (ОН) - 15,6 нг/г СОЭ- 36 Кортизол общий - 457.83 нмоль/л Инсулин - 16.14 мкМЕ/мл антитела к ТПО - 1,91 МЕ/мл, чувствуется сонливость, состояние как будто заболеваю...
Здравствуйте! Витамин д3 в дефиците. Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года. Дополнительно стоит проверить уровень глюкозы, также исключить железодефицит, сдать анализ на ферритин- норма более 45. АТ-ТПО в норме, что исключает наличие аутоиммунного процесса в щитовидной железе. ТТГ проверяли? По кортизолу утренней крови мы исключаем его дефицит, его у Вас нет. Инсулин в отдельности смотреть не стоит, это достаточно не стабильный показатель, постоянно меняется и ,в принципе , не несет никакой значимости