Что вас беспокоит?
Низкий уровень ВИТАМИНА Д
Добрый день! Подскажите что делать? Женщина 67 лет. Витамин Д - 25 (ОН) - 15,6 нг/г СОЭ- 36 Кортизол общий - 457.83 нмоль/л Инсулин - 16.14 мкМЕ/мл антитела к ТПО - 1,91 МЕ/мл, чувствуется сонливость, состояние как будто заболеваю...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Витамин д3 в дефиците.
Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Дополнительно стоит проверить уровень глюкозы, также исключить железодефицит, сдать анализ на ферритин- норма более 45.
АТ-ТПО в норме, что исключает наличие аутоиммунного процесса в щитовидной железе. ТТГ проверяли?
По кортизолу утренней крови мы исключаем его дефицит, его у Вас нет.
Инсулин в отдельности смотреть не стоит, это достаточно не стабильный показатель, постоянно меняется и ,в принципе , не несет никакой значимости
Ирина Валентиновна, спасибо за ответ!
Подгрузила анализы
Здравствуйте, со стороны эндокринологии критичного по анализам нет.
Есть снижение гемоглобина и рост СОЭ, стоит сдать кал на скрытую кровь, обследовать ЖКТ ( узи органов брюшной полости, ФГДС)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваш вес и рост?
Наталия Владимировна, рост 168, вес 106
есть избыток веса. Поэтому и восполнить вит Д нужно дозировками немного больше обычных - 10000 МЕ утром 2 месяца, далее по 4000 МЕ длительно. В таких дозировках есть препарат Фортедетрим.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Анти к ТПО в норме, риска аутоиммунного тиреоидита нет.
Подскажите пожалуйста, анализы на ТТГ и т4 свободный сдавали? Важно при данных жалобах оценить работу щитовидной железы. Это основное показатели работы щитовидной железы.
Дополнительно по жалобам проверьте уровень ферритина, в норме должен быть выше 50.
Кортизол это стрессовый показатель, на любой стресс реагирует повышением, в данном случае неинформативен. Самое главное, что в крови он не снижен.
Повышение инсулина чаще всего говорит о том, что имеется лишний вес, при снижении веса снизится данный показатель, это взаимосвязано. В целом показатель неинформативный.
Елена Валерьевна, анализы дополнительные подгрузила.
Елена Валерьевна, дополнительные анализы подгрузила
Со стороны эндокринологии патологии не выявлено, единственное необходимо посмотреть ещё дополнительно уровень ферритина, он отражает запасы железа в организме, намного важнее, чем просто показатель железа. Показатель железа показывает какой уровень железа в данный момент времени, достаточно малоинформативный, важно посмотреть запасы железа в организме, за это отвечает показатель ферритина.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для повышения витамина д можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день в течении 2 месяцев. Кортизол в крови сдают для исключения надпочечниковой недостаточности, главное не снижен. Ещё сдайте кровь на ферритин, ттг, т4св, глюкозу, гликированный гемоглобин
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные анализы соответствуют дефициту витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Также рекомендую сдать ттг , т4 св
Глюкозу , гликированный гемоглобин
Стандартную биохимию
Ферритин
Нина Ивановна, дополнительные анализы подгрузила. Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20244 ответа
- 11 Апреля 202411 ответов
- 18 Мая 20248 ответов
- 17 Июля 20245 ответов