Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовДобрый вечер, ребенку 3 месяца, мальчик, по узи ортопед в поликлинике поставил диагноз «дисплазия правого тазобедренного сустава» Назначил массаж и шину, ренген не делали, ребенок во время узи дергался, что нам делать? Действительно ли это дисплазия? Угол альфа левого -...
Здравствуйте. 2 а\б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. УЗИ - это не рентген и на УЗИ дёргаться допускается. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а\б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Перинка Фрейка на фото подойдёт.
Бурсит плечевого сустава
11 ответовЗдравствуйте! Второй месяц лечу бурсит плечевого сустава. Диагноз поставлен на основании МРТ. По назначению врача сделала инъекции: артрозан 10 уколов, Диклофенак - 5, Актовегин - 10 внутривенно, комплидин внутримышечно - 10. Пила таблетки - аторика, мелаксикам. Прошла курс...
Валентина, здравствуйте! Пожалуйста, прикрепите в карточку вопроса заключение МРТ. Бурсит очень растяжимое понятие, возникает вследствие повреждения связок ротаторной манжеты, воспаления мышц или суставной губы. Так я смогу более точно дать ответ. Так же позвольте спросить, вы сдавали ревм пробы и общий анализ крови? Другие суставы не беспокоят? С уважением, Андреева М.А.
Здравствуйте, хочу понять, как быть дальше. Бабушке сделали экстренную операцию по поводу тромбоза кишечника, судя по выписке из больницы выполнили резекцию тонкого кишечника, выписали со словами, что с анализами все нормально, только низкий гемоглобин (железо принимает)....
Здравствуйте. Непонятно какой объем резекции был выполнен, т.е. какой длины был удаленный участок тонкой кишки. Ясно что по идее был сегментарный тромбоз (с некрозом кишки или нет?) на фоне мерцательной аритмии. Кроме диеты, феррум лека больная в первую очередь должна находится под наблюдением и получать лечение назначенное кардиологом - без этого никак. Надо повторять ЭКГ, ЭХО-КГ (УЗИ сердца), повторять анализы крови, коагулограмму, биохимию и уже с учетом этого выбрать адекватную терапию. Что бабушка кушает? Как ходит в туалет, какой стул? Что то конкретно сейчас по Вашему вопросу сказать нельзя. Если Вы видите, что больной становится хуже, то значит надо вызывать или 03 или врача на дом и решать вопрос с повторной госпитализацией. По другому увы никак. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали МРТ и хотим сейчас узнать. Нужно ли сейчас операция или же всё-таки можно обойтись обычным лечением? Заключение мрт : МР картина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медального мениска ІІ степени по Stoller, латерального - ІІ...
Здравствуйте. Пока можно без операции обойтись, но когда один из менисков спрогрессирует до 3 ст повреждения, затягивать с артроскопией будет нельзя. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Сделал, МРТ ключевого сустава, предположительно, парциальное повреждение заднего верхнего края гленоида левого плечевого сустава Посмотрите пожалуйста МРТ. Верно ли поставлен диагноз?
На мрт -частичное повреждение суставной губы. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра или Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) При неэффективности консервативного лечения -- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов суставной губы. Всего самого наилучшего!
Пришли анализы , мужчина 45 лет, готовлюсь к смене тазобедренного сустава. У меня венерическое заболевание? Но симптомов нет никаких. Что это значит?
Добрый день! Вы прикрепили результат анализа на сифилис. Результат анализа на сифилис отрицательный. Антитела к бледной трепонеме (возбудителю сифилиса) в крови не обнаружены. Такой результат означает отсутствие сифилиса. Сифилиса нет. Результаты анализов на хламидии трахоматич положительные. Для исключения хлпмидиоза Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога в районе т/б сустава
6 ответовДобрый день! Пару недель назад при отведении правой ноги вправо почувствовала неприятные ощущения в районе тазобедренного сустава. При одевании носка или обуви. Через пару дней прошло само. После тренировки ситуация повторилась. Нога болит неделю. Теперь боль такое ощущение,...
Лобрый вечер. Описание похоже на раздражение периартикулярных структур тазобедренного сустава и чаще всего это трохантерит (воспаление сухожилий средней/малой ягодичной мышцы) или синдром напряжения подвздошно-большеберцового тратка. Типично что боль с латеральной стороны бедра, отдают к колену, появление при отведении ноги, наклонах, обувании, после нагрузки, волнообразное течение. 1. .НПВС 5–7 дней: ибупрофен 400 мг 2–3 раза/сут или напроксен 250 мг 2 раза/сут после еды (если нет противопоказаний по ЖКТ). 2. Местно: гель диклофенака 2–3 раза/сут на область большого вертела. 3.Ограничить бег, прыжки, махи ногой, глубокие приседы на 1–2 недели. 4. ЛФК: мягкая растяжка ягодичных мышц, изометрические упражнения. 5. Лёд 10–15 минут после нагрузки при усилении боли. 6. Если боль сохраняется >2 недель, усиливается ночью, появляется хромота или ограничение отведения бедра — желательно сделать УЗИ тазобедренного сустава и обратиться к ортопеду для исключения бурсита или повреждения сухожилий.
После операции
24 ответаЗдравствуйте, 11.03 у меня разорвалась киста желтого тела , была экстренно прооперирована.после операции стал беспокоить высокий пульс , сидя 100, при ходьбе 120-150. Лежа 67-90. Раньше цифры были намного меньше. Что делать с пульсом ? Не густая ли у меня кровь , есть ли риск...
Здравствуйте. Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. По анализам имеются признаки анемии. На фоне данного состояния возможно учащенного сердцебиение. Рекомендую курсом сорбифер, либо феррум лек курсом 2-3 мес. Позже контроль анализов. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Халязион после операции
1 ответВторой день после операции по удалению халязиона, врач назначил капли, мазь, прогревание, синяк под глазом увеличивается, сосуды полопались на глазу. Зачем прогревание, если синяк под глазом лезет???
Здравствуйте! Послеоперационную рану греть противопоказано! Какие капли и мазь вам назначены?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку в месяц по данным УЗИ и рентгена был поставлен диагноз дисплазия тазобедренного сустава справа, прошли всё лечение, и в 10 месяцев диагноз сняли. На данный момент ребёнку 2 года, ходит нормально, ноги одинаковой длины, но меня смущают складки на бедрах,...
Добрый день. Складки всегда считаются косвенным признаком дисплазии. Т.е. бывают дети с разными складками и полностью здоровые внутри и наоборот. Ориентироваться на них не нужно.они могут быть разными из-за неравномерного распределения жировой клетчатки и не более. Если диагноз с вас снят то забудьте про них.