Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 6 лет, девочка. В анамнезе саркома BCOR брюшной полости, диагноз с октября 2020 г. 13 операций на брюшной полости, в том числе обширная циторедукция с hipec доксорубицин в феврале 2022. Последняя операция октябрь 2023 - удаление единичного рецидивного очага вместе с...
Здравствуйте. Рвота, боли в животе и отсутствие стула могут быть симптомами кишечной необходимости. Учитвая анамнез, неоднократно перенесенные оперативные вмешательства в таком случае лучше экстренно обратиться в детский хирургический стационар с целью исключения острой хирургической патологии.
Щитовидная железа
2 ответаЗдравствуйте. На осмотре врач сказал, что пальпаторно увеличена щитовидная железа, рекомендовал сделать УЗИ, сдать ТТГ, Т3, Т4, АТ-ТПО. По УЗИ сказали, что щитовидная железа немного увеличена на мой рост/вес (174см, 65кг), хотя я почитал, что в норме объёмы допустимы до...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Норма до 25 см3. Нет нормы по возрастам (после совершеннолетия). Кисты - это доброкачественные образования в железе. И совсем не важно, когда они выявлены По узи ничего критичного нет. Переделывать сейчас узи не надо Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и/или узлов Препараты йода в том случае не нужны. Достаточно присутствия йода в пище Если гормоны в норме, то железа хорошо функционирует. Достаточно контроля гормонов 1 раз в год Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Лечение фкм
3 ответаЗдравствуйте, мне в марте 2016 года на основании узи и моих жалоб на боль в груди был поставлен диагноз двухсторонняя фкм кисты обеих молочных желез(в правой одна до 5мм.в левой множественные до 3 мм,лимфоаденопатия справа лимфоузел до 13мм. Назначили мастафитон на 1 мес. И...
Здравствуйте, почти 2 года эти лимфоузлы без динамики, да и 15 мм это не повод для беспокойства. Кисты тоже минимальные, к тому же некоторые ушли. Если Вас ничего не беспокоит, то можно применять только наблюдение с УЗИ 2 раза в год. Более сильным препаратом для лечения мастопатии является Индинол Форто, также нужно подключить витаминотерапию, легкие седативные препараты. Также нужно исследовать гормональный фон. Но повторюсь, пятимиллиметровая киста и практически нормальных размеров лимфоузел можно просто наблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка низкий гемоглобин
12 ответовЗдравствуйте! У меня два сына-близнеца, родились на 34 неделе, вес при рождении 2380 и 2170г, лежали в отделении патологии новорожденных. Сейчас им 2 месяца. 25.01.2025 г. сдали общий анализ крови, гемоглобин был 82 и 102,педиатр назначил фолиевую кислоту 1000 мг/сут,...
Здравствуйте Вы изначально давали маленькую дозу препарата Если вес больше 5 кг тогда по 10 капель в день ,курс лечения 3 месяца Сейчас можно продолжать лечение дома и через 2-3 недели пересдать анализ
Кетоны при сд1 и беременности
15 ответовДоброе утро Беременность 29 недель Манифестационный сд1 В общем и целом компенсированный Скачет потребность в левимире, потому иногда с погрешностями Ацетон измеряется 1-2 раза в день, никогда не было Контроль ск - раз в час Вчера была на свадьбе Ела мясо, овощи, кусок...
Тогда вообще не о чем волноваться.
Помогите определить тип рмж
8 ответовЗдравствуйте. Получила результаты ИГХ. По показателям он трижды негативный? Микроскопическое описание: в представленном материале ткани молочной железы со структурами инфильтративной дуктальной карциномы молочной железы (неспецифической, NOS), по Ноттингемской градирующей...
Her2 это белок который является маркером поломки гена активирующего деление раковых клеток органа в котором он сломался. Ранее рак с HER был очень агрессивный наравне с триждынегативным и оценивался как очень неблагоприятный, но сейчас есть таргетные препараты которые позволяют контролировать заболевание этого типа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием витамина В при астроцитоме
12 ответовУ меня астроцитома правой височной доли. В 2014 году была операция гамма нож, после этого опухоль не меняется в размерах. По онкоцитологии (перед гамма ножом были обычные операции в 2008 и 2012 годах) опухоль доброкачественная. Последний раз контроль проводился в 2019 году,...
Здравствуйте Прием витаминов группы В не влияет на рост опухоли. Его даже используют у онкобольных для лечения ряда побочных эффектов от химиотерапии.
Здравствуйте . Беременность 25 недель на 2 скрининге были найдены ксс у плода . На днях переделали узи , сказали что увеличены рога боковых желудочков мозга у ребенка 6,7 но типо не критично и до 10 это норма . Не поставили на контроль . Сказали что будут смотреть на 3...
Здравствуйте! В самом деле, норма задних рогов боковых желудочков до 10 мм. Бессимптомная бактериурия при беременности обычно должна быть пролечена антибиотиками. Могут рекомендовать пересдать бак. посев мочи однократно после первого обнаружения бактерий, но если снова высеиваются бактерии в большом титре, то обычно это является показанием к антибиотикотерапии. Чаще всего беременным назначают "Монурал" (фосфомицин) однократно, через 7-10 дней после приема пересдают бак. посев.
Чуть повышен уровень ТТГ
13 ответовДобрый день! Уровень ТТГ чуть повышен (все пройденные анализы и УЗИ приложены), учащенное сердцебиение, иногда повышается давление. С 12ти лет был гипертиреоз (долго пила Л тироксин), после рождения ребёнка постоянный наблюдение и контроль - более его не возникало, диагноз:...
Здравствуйте По анализам у вас субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме). Это состояние не вызывает таких жалоб при показателе ТТГ 4,5 В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 Если беременность в ближайшее время не планируете, то показан контроль ТТГ и Т4 св через 2 месяца Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендую к приему гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель Анемия и Железодефицит - это не одно и то же Снижение показателя ферритина влияет на рост ТТГ Поэтому пересдать гормоны щитовидной железы нужно после нормализации ферритина Кровь на АТ-ТПО до этого сдавали? Вижу, что у вас АИТ, на основании антител поставили диагноз? Витамин Д у вас в норме Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью) Анализ на тиреоглобулин смотреть не нужно больше. Это белок щитовидной железы. При наличии железы он и будет повышен Догрузился результат узи щитовидной железы Объем железы незначительно увеличен. Имеются маленькие узелки. По описанию данных за их злокачественность нет. В пункции не нуждаются Контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год Узи лучше делать у другого специалиста, который подробно опишет узелки и выставит категорию Тирадс По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка л-тироксин
9 ответовЗдравствуйте! С 2022 года диагноз Аит, ТТГ был до 2.5, дополнительно гормонов не принимала. В августе 2024 беременность, повышение ТТГ до 6, был назначен л-тироксин 50 мг. К концу беременности ТТГ снизился до 1.3, л-тироксин дозировку уменьшили до 25 мг, с последующей отменой...
Здравствуйте. В общем то такая динамика после родов очень похожа на послеродовый тиреоидит на фоне АИТ с переходом в гипотиреоз. Сейчас ТТГ на тироксине не требует автоматического увеличения дозы до 50 мкг, если свободный Т4 нормальный и новую беременность вы пока не планируете. В подобных случаях я обычно рекомендую оставить Л-тироксин 25 мкг утром натощак ежедневно и через 6-8 недель повторить ТТГ и свободный Т4. Если ТТГ продолжит повышаться, дозу корректируют. В данном случае возможно, что гипотиреоз станет постоянным из-за АИТ, поэтому полностью отменять препарат сейчас не стоит. Если планируете беременность, целевой ТТГ строже и дозу нужно обсудить отдельно.