Что вас беспокоит?
У ребенка низкий гемоглобин
Здравствуйте! У меня два сына-близнеца, родились на 34 неделе, вес при рождении 2380 и 2170г, лежали в отделении патологии новорожденных. Сейчас им 2 месяца. 25.01.2025 г. сдали общий анализ крови, гемоглобин был 82 и 102,педиатр назначил фолиевую кислоту 1000 мг/сут, контроль анализа через неделю. Сдали повторно, у первого малыша гемоглобин стал ещё ниже (97), у второго чуть выше (87). Нам назначили добавить Мальтофер 4 капли в сутки, контроль через неделю, если без динамики, то госпитализация. Повторно опять же сдали, динамики нет (92 и 83). Со вчерашнего дня стала самостоятельно давать по 10 капель мальтофера в сутки (малыши больше 5 кг). Стоит ли бить тревогу и действительно ехать в больницу или это физиологическая анемия и мы справимся сами? Вскармливание смешанное, если это важно. Результаты анализов прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы изначально давали маленькую дозу препарата
Если вес больше 5 кг тогда по 10 капель в день ,курс лечения 3 месяца
Сейчас можно продолжать лечение дома и через 2-3 недели пересдать анализ
Принятый ответ
Здравствуйте
Нижняя граница гемоглобина у детей до 6 месяцев это 90г/л
Сейчас с гемоглобином 83 необходимо продолжать приём Мальтофера 10 капель в сутки. Курс лечения 3 месяца.
Через 2-3 недели необходимо пересдать анализ для контроля
Владислав Юрьевич, нам назначил педиатр такую дозу, аргументировав это тем, что ферритин в норме
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом, ситуация не критичная, только дозировка должна быть 10 капель в сутки, продолжайте лечение в течение трех месяцев, далее контроль гемоглобина и ферритина в динамике, важно так же разграничить момент принятия препарата с приемом пищи, так как молоко мешает всасыванию железа, лучше давать за два часа до кормления.
Ирина Александровна, спасибо за ответ! Я даю в смеси Nan optipro, в инструкции к препарату вроде бы разрешено разведение в смеси?
Здравствуйте, да, конечно разрешено, просто всасывание несколько хуже в присутствии молочных продуктов. Если получится, лучше разграничить приемы
Ирина Александровна, поняла, спасибо. Интервал между приемами пищи 3 часа, препарат давать через 2 часа после еды?
да, через два часа после приема смеси, препарат всасывается в течение 40 минут, через час уже можно кормить
Принятый ответ
Здравствуйте. Препарат железа рекомендую продолжать, запивать водой или детским чаем по возрасту: Хипп ромашка или фенхель органические или укропный чай. Препаратам железа мешает молоко всасываться поэтому рекомендую выдерживать интервал в приеме 2 часа.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна! Нужно знать сточный вес малышей, дозировка мальтофера должна быть 2 капли на кг суточно,
Препарат даем месяц, затем еще контроль общего анализа крови,
Важно, что прием железа нужно разносить с питанием, давать железо либо за час до, либо через 1—1,5 часа после смеси.
Алина Александровна, здравствуйте! Я правильно понимаю, что, несмотря на нормальный уровень ферритина, препарат железа необходим?
Уровень гемоглобина ниже 90 в этом возрасте в любом случае требует лечения,
Во-вторых всем недоношенным деткам показан профилактический прием препаратов железа, даже если бы гемоглобин был в норме, на уровне физиологической анемии
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад5 ответов
- 14 минут назад3 ответа
- 37 минут назад4 ответа
- 47 минут назад5 ответов