СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка низкий гемоглобин

Здравствуйте! У меня два сына-близнеца, родились на 34 неделе, вес при рождении 2380 и 2170г, лежали в отделении патологии новорожденных. Сейчас им 2 месяца. 25.01.2025 г. сдали общий анализ крови, гемоглобин был 82 и 102,педиатр назначил фолиевую кислоту 1000 мг/сут, контроль анализа через неделю. Сдали повторно, у первого малыша гемоглобин стал ещё ниже (97), у второго чуть выше (87). Нам назначили добавить Мальтофер 4 капли в сутки, контроль через неделю, если без динамики, то госпитализация. Повторно опять же сдали, динамики нет (92 и 83). Со вчерашнего дня стала самостоятельно давать по 10 капель мальтофера в сутки (малыши больше 5 кг). Стоит ли бить тревогу и действительно ехать в больницу или это физиологическая анемия и мы справимся сами? Вскармливание смешанное, если это важно. Результаты анализов прикрепляю.

Нет
30 лет
13 Февраля 2025·Просмотров: 106·Алёна, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы изначально давали маленькую дозу препарата
Если вес больше 5 кг тогда по 10 капель в день ,курс лечения 3 месяца
Сейчас можно продолжать лечение дома и через 2-3 недели пересдать анализ

Принятый ответ

Здравствуйте

Нижняя граница гемоглобина у детей до 6 месяцев это 90г/л

Сейчас с гемоглобином 83 необходимо продолжать приём Мальтофера 10 капель в сутки. Курс лечения 3 месяца.
Через 2-3 недели необходимо пересдать анализ для контроля

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Владислав Юрьевич, нам назначил педиатр такую дозу, аргументировав это тем, что ферритин в норме

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом, ситуация не критичная, только дозировка должна быть 10 капель в сутки, продолжайте лечение в течение трех месяцев, далее контроль гемоглобина и ферритина в динамике, важно так же разграничить момент принятия препарата с приемом пищи, так как молоко мешает всасыванию железа, лучше давать за два часа до кормления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Ирина Александровна, спасибо за ответ! Я даю в смеси Nan optipro, в инструкции к препарату вроде бы разрешено разведение в смеси?

Здравствуйте, да, конечно разрешено, просто всасывание несколько хуже в присутствии молочных продуктов. Если получится, лучше разграничить приемы

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Ирина Александровна, поняла, спасибо. Интервал между приемами пищи 3 часа, препарат давать через 2 часа после еды?

да, через два часа после приема смеси, препарат всасывается в течение 40 минут, через час уже можно кормить

Принятый ответ

Здравствуйте. Препарат железа рекомендую продолжать, запивать водой или детским чаем по возрасту: Хипп ромашка или фенхель органические или укропный чай. Препаратам железа мешает молоко всасываться поэтому рекомендую выдерживать интервал в приеме 2 часа.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна! Нужно знать сточный вес малышей, дозировка мальтофера должна быть 2 капли на кг суточно,

Препарат даем месяц, затем еще контроль общего анализа крови,

Важно, что прием железа нужно разносить с питанием, давать железо либо за час до, либо через 1—1,5 часа после смеси.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Алина Александровна, здравствуйте! Я правильно понимаю, что, несмотря на нормальный уровень ферритина, препарат железа необходим?

Уровень гемоглобина ниже 90 в этом возрасте в любом случае требует лечения,
Во-вторых всем недоношенным деткам показан профилактический прием препаратов железа, даже если бы гемоглобин был в норме, на уровне физиологической анемии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.