Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через 6 месяцев появилась невыносимая боль в ягодичном отделе после замены коленного сустава,обезболивающие действуют плохо,что делать?Боль не прекращающая,особенно когда нужно разогнуть спину при подьеме
Так здесь не эндопротез виноват.
Это спинальные боли. Их нужно лечить у невролога.
Стартовая терапия включает:
1. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
2. Мидокалм 150 мг 2р в день.
3. Диклофенак гель 5%
Данные рекомендации не отменяют обязательное очное посещение невролога. А на эндопротез не грешите.
после замены тазобедренного сустава появляется периодически свищ в течение уже трех месяцев. 2 раза ставили дренаж, рана подсыхает, а через некоторое время опять течет. Периодически бывает повышенная температура. Обращался к лечащему, говорит , что все хорошо. Но я уже устал...
Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению.
Нельзя исключать, что где-то в глубине осталась, например, лигатура, т.е. шовный материал.
По-хорошему, не помешало бы УЗИ мягких тканей.
Здоровья ⚕️
Возможно ли медикаментозное лечение без замены сустава при диагнозе: остеоартроз тазобедренных суставов справа 2-3 степени, субхондральная кистозная трансформация правого тазобедренного сустава. Пациенту 73 года. Хронических заболеваний нет.
Здравствуйте. На скрине МРТ справа 3 ст артроза.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Уважаемые доктора! Бабушка 85 лет. Диагноз полинейропатия нижних конечностей. Началась после замены коленного сустава в 2019г, как выяснилось передавили нерв и якобы ничего нельзя сделать. Живет только за счет диклофенака, тк адские боли в ногах. Прописывали...
День добрый !
Полинейропатия подтверждена ЭНМГ ?
Нейропатическую боль снять могут только антиконвульсанты, к примеру, габапентин 300 мг х 2 раза в день
эндопротез тазобедренного сустава болевой синдром выраженный околосуставной остеопороз у женщины 64 лет. Кака снять болевой синдром? какие меры профилактики применять?Операцию сделали 2 года назад, периодически болевые ощущения невыносимые, полностью боль не ушла после замены...
добрый день. Женщина, 58 лет. Болит колено (не сильно, терпеть можно, болеутоляющие не нужны), сделала МРТ. подскажите пж как его лечить чтобы не доводить до замены сустава
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После замены тазобедренного сустава прошло 3,5 недели. Швы(узелки) сняли. Но чуть выше шва есть покраснение кожи, ближе к внутреннему бедру и вроде как чуть уплотнение. Что это может быть и какие должны быть действия?
4.12.25 маме сделали операцию по замене коленного сустава. С 13.01.26 была на реабилитации. Вчера перед выпиской делали рентген коленного сустава на котором выявили уплотнение. Рекомендовали сделать КТ и консультация травматолога. Завтра записались на кт. Фото прилагаю....
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости.
Предположительно энхондрома. Причины науке неизвестны, а фантазировать не буду.
Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение.
Признаков злокачественного новообразования на снимках не усматривается.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Прошло 10 месяцев после замены тазобедренного сустава. Вроде все хорошо и стараюсь забыть, что была замена сустава. Врач относительно дальнейшей реабилитации советы не дал. Меня интересует, какие препараты я должен принимать чтобы все с суставом было хорошо. Может витамины...
Здравствуйте. А забывать нельзя.
Запрещены прыжки, ношение тяжестей, бегать и глубоко приседать не рекомендовано.
Никаких обязательных препаратов Вы применять не должны.
Но после 50-ти лет рекомендованы ежегодные курсы хондропротекторов.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Так же можно пару раз в год пропивать Кальцемин адванс по 1т 1р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Это профилактика. Она не является обязательной.
Гораздо большее значение имеют физические ограничения, которые накладываются после эндопротезирования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, необходима операция по замене коленного сустава. По омс, говорят, ставят китайские протезы, в частных - Франция, США и прочие не китайские, но ценник очень высокий. Подскажите, пожалуйста, был ли у вас опыт замены на китайский протез, они качественные? Или даже...
Здравствуйте.
По ОМС ставят не только китайские эндопротезы - это первое.
Страны-производители эндопротезов: США/Швейцария/Германия и др.
Второе - страна производитель не имеет особого значения.
Предприятия из Италии или США производят эндопротезы в разных странах.
Третье - имеет значение конструкция эндопротеза и материалы, из которых он изготовлен.
Выбор конструкции зависит от особенностей предполагаемой операции (цементная конструкция или бесцементная) и др.
Сейчас по ОМС ставят достойные конструкции. В качестве металла используется титан.
Они выдерживают в среднем 20 лет эксплуатации, но не менее 15 лет при интенсивных нагрузках.
В общем, моё мнение такое, что покупать какой-то "особенный" эндопротез никакого смысла нет.
Конечно, стоит поинтересоваться, какая конструкция планируется к установке.
Единственное преимущество эндопротезирования за деньги, считаю, - это отсутствие очереди на операцию.
Но и то. Не везде и не всегда.