Что вас беспокоит?
После замены коленного сустава
4.12.25 маме сделали операцию по замене коленного сустава. С 13.01.26 была на реабилитации. Вчера перед выпиской делали рентген коленного сустава на котором выявили уплотнение. Рекомендовали сделать КТ и консультация травматолога. Завтра записались на кт. Фото прилагаю. Расшифровку рентгена тоже. Что это такое? Причины? Чем грозит? Опасно ли? Что с этим делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости.
Предположительно энхондрома. Причины науке неизвестны, а фантазировать не буду.
Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение.
Признаков злокачественного новообразования на снимках не усматривается.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Спасибо за ответ. Но на предыдущих снимках этого не было, а снимков было не мало . И перед операцией делали снимки этого не было а вот после операции после реабилитации сделали и это появилось
Хотела уточнить. Я добавила фото и на нем обвела красным. Вы про это говорите?
Речь в описании рентгенолога идёт о круглом белом пятнышке рядом с этим штырём.
А Вы обвели металлический штырь - элемент крепления эндопротеза.
Трудно не согласиться с тем, что до операции его не было.
Или на фото то что квадратиком обвела?
да, теперь верно.
Поняла, а про сужение щели что скажете? Насколько это критично? Измениться ли со временем?
Ничего не скажу. Нет снимка в прямой проекции.
Сейчас добавлю
Добавила снимок
Да, щель существенно сужена.
Нужно сравнить со снимками сразу после операции и сделать УЗИ для контроля п\э вкладыша.
Причина пока не ясна.
Снимков сразу после операции нам не отдали. Скажите, это может быть изначально ошибка при проведении операции? И что сейчас с этим делать? Так же быть не должно?
Сегодня мама идет на кт, я сразу добавлю заключения, Вы сможете посмотреть и что то более конкретное сказать?
Смогу. Всё обсудим после КТ, но ещё бы УЗИ не мешало сделать.
Здравствуйте, загрузила результаты кт. Посмотрите пожалуйста.
Сустав стабилен, эндопротез в норме.
Выявлен бурсит, скорее всего, как следствие тенденита сухожилия 4--х главой мышцы. Будет видно на УЗИ.
Причина - перегрузка. Перезанимались ЛФК или переходили.
Получается, что щель не сужена, а так сделаны неудачно снимки.
Рентгенолог по КТ считает, что это участок цемента. Нужно найти снимки до операции и сравнить, есть ли там такое образование.
Если есть, то это не цемент, а если нет - то это цемент. Так быстро образования не растут.
По лечению бурсита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
Я эту норму уже многократно перекрыл. Не болейте.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20238 ответов
- 31 Января 202416 ответов
- 3 Сентября 20242 ответа
- 13 Сентября 20244 ответа