Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад, получил травму колена. По результатам рентгена у меня компрессионный перелом без смещения(трещина) плато большеберцовой кости. Доктор зафиксировал ногу гипсом, и последующие 4 недели она была иммобилизирована. На протяжении иммобилизации пил...
Здравствуйте. Я перелома плато на фото не увидел. Увидел незавершённый перелом внутреннего мыщелка б\б кости (трещина). После снятия гипса трещина не прослеживается. Что касается "опухоли", то это синовит коленного сустава после перелом и контузии. Дело обычное, без него не обходится. Нужно полечить. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК (разработка). Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому будет синеть и отекать. Это нормально. По другому не бывает. Такое положение будет сохраняться, пока не возобновится полноценная нагрузка. Функция постепенно эту ситуацию нормализует. В лечении не нуждается.
Здравствуйте, 14.01 подвернула ногу и сломала основание 5 плюсневой кости без смещения. Повторный рентген еще не делала, но нахожусь все время в ортезе и правил иммобилизации не нарушаю. Мой вопрос в следующем: 4 февраля у меня есть очень важные планы, которые желательно...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. По описанию имеем перелом основания 5 плюсневой кости. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Лечение ортезом опасно несращением. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии ортеза или продлении фиксации еще на 2 недели. Говорить о том, что будет через 3 недели рано. Барука при таких перелома достаточную иммобилизацию не обеспечивает. У меня сложилось впечатление, что Вы слишком легкомысленно относитесь к перелому. Такой подход рекомендую пересмотреть.
Перелом 5й плюсневой кости
1 ответЗдравствуйте, на рентгенограммах голеностопного сустава, перелом у основания 5й плюсневой кости со смещением. За 3 недели иммобилизации,перелом не сросся. Травматолог гипс не наложил,сказал, ногу в покое держать не делать нагрузку вообще . Скажите пожалуйста, сростется ли...
Очень редко не срастается. Прогноз благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеков и боли не было и нет. Два врача расходятся в сроках: 3 недели жесткой иммобилизации или 4-5? В сроках реабилитации также огромные расхождения. Когда можно снять или заменить длинную лангету??? Какую гимнастику можно делать для успешной реабилитации с лангетой?
Здравствуйте После фиксации конечности в течении 1 месяца необходимо сделать рентгенограмму коленного сустава и при наличии костной мозоли освободить коленный сустав и начать восстанавливать движения в коленном суставе, Трудностей в этом не должно возникнуть. При слабо выраженной мозоли продлить фиксацию конечности до 2-х недель.Удачи Вам.
Повреждение связок коленного сустава
9 ответовСколько времени займет восстановление ноги после иммобилизации? 6 недель носил лонгету на колленном суставе. После рентгена все нормально с коленной чашечкой, но у меня ещё не прошел застой лимфы возле колена и в ступне(опухлая ещё), ходил на СМТ-терапию.
Здравствуйте. Вопрос о реабилитации, после снятия иммобилизации, зависит зависит от поставленного диагноза патологии конечности. По вашему описанию не понятно с каким диагнозом вы проходили лечение.
Ребенку сняли металлоконструкцию, был косой перелом малой берцовой кости левой ноги. Теперь когда ходит, как бы «припадает», прихрамывает на эту ногу. Мышцы на ноге как тряпочка, мягкие как хлеб. Нога выглядит тоньше раза в три. Снимать швы через неделю, и затем...
Здравствуйте, главное чтобы кость срослась, мышцы и мягкие ткани быстро восснанавливаются и в силе и в объеме. Непеживайте. У детей имеются особенности в плане остаточной хромоты это может быть продолжительнее чем у взрослых, хромота может сохранятся по типу «болевой памяти», когда объективно все восстановилось, но ребенок продолжает хромать. Это требует чуть больше времени в восстановлении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 21.05 сын подвернул ступню -итог закрытый перелом медиальной клиновидной кости. Наложили гипс. На первый же день ношения гипс размотался. Ребенок спокойно шевелит ступней, замотала потуже бинтом, но все равно должной иммобилизации нет. Плюс ребенку неудобно....
Здравствуйте. В данном случае показана коррекция гипсовой повя зки у травматолога . Повязка из полимерного гипса не противопоказана .
Стресс перелом стопы
12 ответовДобрый день! Неделю назад появилась боль в ступне. Хождение ограничено, боль распирающая. 17.07 сделала МРТ стопы. Заключение прилагаю. Врач назначил Аркоксиа, Вит д. Боль умеренная, после нагрузки болит сильней. Хожу как и прежде, без иммобилизации стопы. Необходимо ли...
Здравствуйте! По данным МРТ признаки стресс-перелома 3 плюсневой кости Причина: длительня ходьба,ходьба в неудобной обуви,плоскостопие .Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4-5 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней (для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. если гипсовую иммобилизацию не рассматриваете ,то можно использовать обувь Барука ,но при ходьбе в такой обуви есть риски вторичного смещения Необходимо ли мне фиксировать стопу? Насколько это важно? -желательно,так перелом быстрее срастется Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Врач поставил диагноз закрытое повреждение капсульно-связочного аппарата коленного сустава, повреждение наружной боковой связки коленного сустава. На весь период иммобилизации ортезом ORLETT HKS-303 прописал пить Ксарлето 10 мг 1 раз в день. Вопрос: Чем можно...
Здравствуйте. Оно необходимо для профилактики тромбозов и тромбоэмболий. Принимать можно Варфарин Никомед 2.5 мг внутрь 2 таблетки в 17:00 ежедневно постоянно. Подбор дозы варфарина по уровню МНО (N МНО от 2.0 до 3.0). Контроль МНО каждые 5 дней до достижения целевого уровня, затем 1 раз месяц постоянно. При отсутствии возможности контроля МНО вместо Варфарина рекомендован прием антикоагулянтов нового поколения: Апиксабан (Эликвис) 5 мг внутрь 2 раза в день или Дабигатран (Прадакса) 110 мг внутрь 2 раза в день ежедневно или Аспирин (кардиомагнил, Тромбо АСС, Аспирин Кардио ) 75-100 мг вечером + Клопидогрел (Зилт, Плавикс, Плагрил, Лопирел) 75 мг утром. Памятка пациенту, принимающему антикоагулянты (варфарин, прадакса, эликвис, ксарелто и др.): -О развитии кровотечения необходимо срочно сообщить врачу. -При развитии малых кровотечений (десневые, носовое кровотечение, подкожные гематомы, изменение цвета мочи, кровь в кале при дефекации) необходимо проинформировать врача и пропустить прием антикоагулянта 1 день. -Риск кровотечений возрастает при проведении любых инвазивных вмешательств — стоматологические, офтальмологические, урологические процедуры, биопсия, внутримышечные инъекции, поэтому нужно предупреждать мед. работников перед этими процедурами о том, что вы принимаете антикоагулянты. -Для остановки небольших кровотечений при порезах — иметь гемостатическую губку. -Необходимо поддерживать АД в норме, так как при повышении АД увеличивается риск кровотечений (особенно внутримозговых). Коррекцию гипотензивной и антикоагулянтной терапии проводить совместно с врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какой оптимальный срок иммобилизации полагается при краевом переломе головки лучевой кости, без смещения? Был у двух врачей их мнения разнятся. Первый не видел снимки вовсе и настаивает на 4-х неделях, второй рекомендует после 3-х недель...
Три недели, далее эластичный фиксатор на 3 недели