В декабре 2023 года испытывала стресс на работе и заедала конфетами, в итоге вес резко скаканул на +20 кг (вес в итоге 91 кг), была в некой апатии, с работы уволилась.
В июне 2024 дошла до врачей.
Выяснилось, что:
инсулин 14,5
глюкоза 5,1
индекс НОМА 3,3
ТГ...

Здравствуйте!
В современной клинической практике мы не отслеживаем уровень инсулина для диагностики нарушений углеводного обмена (так как показатель очень не стабильный, его повышение или снижение обычно ничего не отражает). Здесь мы всегда ориентируемся на уровень глюкозы крови, он у вас в норме. Глюкофаж назначается только если есть отклонения в уровне глюкозы, во всех остальных случаях его назначение нецелесообразно.
Глюкозу, если нет жалоб, можно контролировать 1 раз в 12 месяцев. При сомнительных случаях рекомендуют тест с нагрузкой глюкозы.
Для исключения других причин слабости и упадка сил обычно рекомендован контроль ферритина крови, ТТГ, 25(ОН)витамина Д. Если есть отклонения в этих показателях - нужно будет корректировать и дообследовать.
Для дальнейшего снижения веса рекомендовано придерживаться принципов рационального питания и расширение физической активности.
Рекомендации по питанию:
1. Питание не по времени, а по чувствам: голод - насыщение.
2. Разнообразить рацион питания: планировать приемы пищи по принципу тарелки: тарелка 22-23 см диаметром мысленно делится на 4 части: 2/4 занимают овощи, зелень, фрукты, ягоды; 1/4 белки: растительные (фасоль, маш, нут) или животные (мясо, птица, рыба); ¼ углеводы: крупы, макароны, др. 3. Что и сколько можно есть? Цельнозерновые 4-6 порций (крупы, макароны), где 1 порция - 1 горсть. Овощи и фрукты 5 порций, где 1 порция - 1 фрукт или овощ. Белок 1-2 порции (животный белок - рыба, птица, мясо + растительный белок – орехи, чечевица, фасоль, маш, нут), где 1 порция 80-100 гр. Молочные продукты (по желанию) 1-2 порции, где 1 порция стакан жидкого молочного продукта или 100 гр творога. Растительные масла в качестве заправки к салату. Также обычно рекомендуют ежедневные дозированные аэробные физические нагрузки (например, пешая ходьба – не менее 10 000 шагов в день, плавание, бег, езда на велосипеде, ходьба или др. продолжительностью по 30-40 минут, как минимум, 3-4 раза в неделю, суммарная продолжительность не менее 150 минут в неделю); под контролем общего самочувствия, АД.Соблюдение питьевого режима ( 20-25 мл на 1 кг веса в сутки, не менее 1,5 л/сутки чистой питьевой воды). Соблюдение режима питания 3-4 раза в день (3 основных приема пищи и перекус) с интервалами в еде не более 5 часов. Завтрак в течение 1-2 ч после пробуждения, последний прием пищи не позднее, чем за 3-4 часа до сна. Достаточное потребление овощей - не менее 400-500 гр. в сутки. Полноценный ночной сон (длительностью 7 часов, желательно отход ко сну не позднее 23.00).