Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятная ситуация по рентгену
3 ответаПримерно неделю назад оступился и упал вперёд через согнутые носки. Сильной боли не было, но первое время ходить было некомфортно. Беспокоился за правую ногу (травмирована ранее год назад - был перелом 2 плюсневой и под вывих сустава Лисфранка; восстановление полное). Но в...
Ну, у меня все открылось, а кроме этого, я скачал и рассмотрел на компе. Снимки отличного качества, но интерпретировать там нечего. Левая же нога при долгой ходьбе немного болит на пару сантиметров вниз и вперед от лодыжки. Рентген: костный франмент у латеральной лодыжки и экзостоз у таранной кости. Вот эта боль как раз там, где фрагмент и экзостоз. Можно только предположить, что оторвалась латеральная м\б связка от лодыжки и места прикрепления к таранной кости, но данных для диагноза недостаточно. Однозначно необходимо МРТ. Без МРТ никак.
Соэ 120, ревматоидный артрит
13 ответовЗдравствуйте. Моей маме 69 лет. Примерно 19 лет у нее диагноз ревматоидный артрит, около 7 лет инвалидность. Точный список принимаемых препаратов привести не могу. Но ситуация такая, что в последние несколько месяцев у нее сильно болят ноги в области голеностопа, ступней,...
Стресс перелом прекрасно виден на МРТ. Необходимости в КТ не нахожу, но не возбраняется.
Ревматоидный артрит, артроз, анкилоз
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме 69 лет. Примерно 19 лет у нее диагноз ревматоидный артрит, около 7 лет инвалидность. В последние несколько месяцев у нее покраснела, опухла и сильно болит нога в области голеностопа, ступни. СОЭ колеблется от 80 до 120. В анализах от 04.07.2023...
Добрый вечер! Уточните на счет метотрексата: в этом году адекватной базисной терапии не получилось, а ранее? Как выглядела базисная терапия весь стаж болезни? Сколь долго и в какой дозе принимался метотрексат, насколько постоянно? Или была другая базисная терапия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе
3 ответаПоявилась боль в правой стопе при ходьбе под вторым пальцем. Пальцы сгибаются нормально, боль так же фиксируется при нажатии (не всегда).. результат МРТ следующий: 1) На серии МР-томограмм получено изображение правой стопы. Во втором межплюсневом промежутке на уровне...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ есть признаки невромы Мортона( разрастание соединительной ткани образование в области межпальцевого нерва стопы), образуется в результате постоянного сдавления нерва между головками плюсневых костей. Это происходит из- за перегрузки стопы( в результате поперечного плоскостопия или постоянного ношения обуви на каблуках) Первоначально проводят консервативное лечение Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае. - -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU При неэффективности консервативного лечения в будущем -консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции(удаление невромы) Всего самого наилучшего!
Боли в стопе
3 ответаДобрый день. При рождении поставили диагноз Косолапие левой ноги. В 5 лет сделали операцию, ставили временные спицы и искусственные хрящи на пальцах. В 20 лет хирург с военкомата дал направление в республиканскую клинику в г. Уфа. Поставили диагноз Деформирующий остеоартроз...
Для начала нужно провести комплексное лечение артрозов суставов стопы и изготовить индивидуальные орт стельки. При безуспешности консервативной терапии идти на артродез. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Врачебная процедура. Делают в самую болезненную точку. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Индивидуальные орт стельки системы ФормТотикс. Без блокад с Дипроспаном и УВТ лечение вряд ли будет эффективным.
Исследование: Компьютерная томография стопы Описание: МСКТ стоп выполнена по стандартной программе с последующей MPR и VR реконструкцией изображений. Задние отделы: - пяточная кость не изменена - в таранных костях с двух сторон, 1 плюсневой кости слева определяются округлые...
Добрый день. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих моментов: Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой оперированную стопу. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по результату МРТ
24 ответаЗдравствуйте 5 месяцев назад у меня воспалилась лодыжка. Сильно опухла я почти не мог наступать. Потом она прошла, но осталась постоянная небольшая боль при движении. Я делал МРТ, ниже текст результата (перевод с английского). Излечивается ли это полностью? Что можете...
Совсем не диетами... От диеты толку мало. Пробежки нельзя. Сустав надо беречь, одевать ортез. Нагрузка в 90 кг на него большая... Физио лишним не будет. Лазеротерапия, магнитотерапия, озокерит, пробуйте.
Дактилит или теносиновит
1 ответПомогите разобраться в ситуации. На приеме у дерматологу, был поставлен диагноз псориаз волосатой части головы. Перед этим за 2 года опух большой палец ноги. Была направлена к ревматологу, который поставил диагноз дактилит на фоне псориаза. Назначено лечение: при болях внуть...
Здравствуйте! Исходя из описания,такая картина может быть наиболее харакиерна для псориатического артрита. В подобных случаях мало только нпвс,которое назначено врачом. Как правило псориатический артрит требует назначения базисной терапии ( метотрексата). Стоит очно обратиться к ревматологу с этой целью
Добрый день! Пожалуйста, подскажите, что это: 6 июля травма правой стопы, подвернула вправо. поставили диагноз перелом 5-ти плюсневой кости. 7 недель в баруке. После стала ходить и постоянно сильной отек. Рентген показал - консолидирующий перелом. Но при ходьде отек и сильная...
Здравствуйте. По описанию МРТ не исключается стресс-перелом пяточной кости неизвестной давности и степени сращения. Рентген такие переломы не видит. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. Диагноз нужно уточнить на КТ. КТ покажет степень сращения и будет понятно, что делать дальше. Может быть, снова нужно на костыли переходить, или не нужно, если перелом почти сросся. До КТ нагрузку ограничить, а лучше, вообще, от греха на костыли перейти. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно. Коррекция рекомендаций после КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо правильно подобрать лечение Остеомиелит первой плюсневой кости. Так как после операции долго заживает стопа и периодически отекает. Есть МРТ снимок с заключением. Описание: Из анамнеза состояние после оперативного лечения вальгусной деформации первого пальца. На...
Здравствуйте. Стратегия лечения остеомиелита предусматривает следующие этапы: - лечение перевязками до затихания гнойного процесса. - оперативное лечение - некрсеквестрэктомия с удалением очагов остеомиелита. На первом этапе, который сейчас у Вас проходит, рекомендуют сдать посев из раны и определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Рекомендуют уточнить диагноз на КТ. КТ более специфично к костной ткани. Перевязки 1 раз в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны, удаление дренажа. - Перекись водорода заливать в рану, иногда шприцом свищ промывают. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. - мазь Левомеколь или засыпать в рану Банеоцин. Установка дренажа. - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Лечение проходить под наблюдением травматолога. Скорейшего восстановления.