Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2т, диаб. нефроангиопатия. Б/х от 12.07: кр.137, м-на 12.4, мк 431. Ревматолог увеличил дозу милурита со 100мг до 400мг. Б/х от 16.08: кр.13, м-на 11 мк 226. Врач назначил аденурик. Нигде не нашла сведений о том, что он снижает креатинин и мочевину, а мочевая кислота...
Повторюсь ещё раз. Вам нужно соблюдать сейчас диету и проконтролировать мочевую кислоту через некоторое время, после чего решать вопрос об аденурике. Аллопуринол вам не желателен, в виду почечной недостаточности. Ваша основная задача: лечение у невролога по поводу почек, так как повышение мочевой кислоты это вторничная ситуация из-за ХБП.
Здравствуйте ! Я перенесла 2-ой ковид в марте 2023 года. С тех пор очень сильно отекаю и сильно болят мышцы.Эти состояния периодически повторяются.После первого ковида тоже болели мышцы.Пропила 3 месяца виферон пер ректи и эликвис 3 месяца.После этого эпизода мышцы год не...
Здравствуйте! К сожалению боли могут быть связаны не только с ковидом. Есть анализы крови? Накопление мочевой кислоты тоже сопровождается болью в мышцах. А вы пишите что есть гиперурикемия.
Так же сахарный диабет. Как вы контролируете сахара? Какие колебания гликемии в течении дня? Ведёте дневник?
Когда последний раз сдавали гликированный гемоглобин?
Добрый день, Уважаемые доктора!
Моя мама сдавала биохимический анализ крови в марте, на фоне повышенной мочевой кислоты ей назначили милурит. Через 3 месяца пересдал анализ, мочевая кислота даже повысилась, но что больше напугало - это существенное повышение креатинина и...
Здравствуйте!
Современные рекомендации говорят о том, что бессимптомная гиперурикемия (повышение мочевой кислоты) не требует лечения таблетками.
Необходимо соблюдение гипопуриновой диеты+щелочные мин.воды. Также вклад в повышение МК вносит торасемид. Рассмотреть с кардиологом замену препарата на верошпирон (либо Эспиро).
Да 3 месяца на прирост креатинина могли повлиять многие факторы.
Частые причины: декомпенсация диабета (посмотреть гликированный гемоглобин), снижение цифр АД (гипотония), приём обезболивающих, декомпенсация ХСН, инфекция..
Сейчас нужно умеренно ограничить животный белок, не допускать обезвоживания, гипотонию.
Можно пропить препарат Хофитол 2 т 3 раза в день (если нет камней в желчном).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обострение подагры в виде боли в опухшем большом пальце ноги, началось 4-го апреля. Ранее принимал милурит, 100 мг в день, в течение 6-ти месяцев. Регулярно проверял мочевую кислоту, до приема милурита была на уровне 450-470 мкмоль/л, после опустилась до 340...
Здравствуйте, Алексей! Сдавать мочевую кислоту во время обострения не рекомендуется, так как анализ будет недостоверен, он будет в крови показываться ниже, чем есть в действительности. Лучше проверять мочевую кислоту, когда нет приступа или через 2 недели после купирования приступа. Также важно, чтобы целевой уровень мочевой кислоты был ниже 360 мкмоль/л, а у Вас он был около 450мкмоль/л, то есть у вас уровень не был достигнут, значит дозировка препарата маленькая. Недостаточная дозировка препарата+ погрешности в диете вызывали обострение.
Если вы не прерывали прием аллопуринола, то во время обострения рекомендуется также продолжить прием, добавить противовоспалительную терапию (например, ацеклофенак 100 мг или нимесулид 100 мг 2 раза в день внутрь 5-7 дней), для защиты желудка рекомендуется омепразол 20 мг за 30 минут до еды, местно противовоспалительные гели (например,ибупрофен 5% 2-3 раза в день 10-14 дней). Важно избегать переохлаждении, соблюдать диету.
И следует обратиться к ревматологу на очный прием после купирования приступа для коррекции терапии (увеличить дозировку препарата)
Было несколько приступов боли в суставах ступни ног. Был повышен уровень мочевой кислоты в динамике, значения не помню, но точно менее 500 мкмоль/л. Ревматологом был поставлен диагноз подагрический артрит, назначен прием аллопуринола со 100 мг. После чего 5 месяцев принимал...
Мужчина, 53 года, живёт в глухой деревне, диагностика затруднительна, в анамнезе алкоголизм (не употребляет вообще полтора года), коксартроз правого тазобедренного сустава (в декабре 2025 года сделана операция по замене сустава), повышенное давление с 2023 года, верхняя...
Здравствуйте.
Да, назначение уратснижающих препаратов в момент острого приступа противопоказан. Но это если речь идет об острой боли, припухании, повышении местной температуры. На данный момент при столь высоких цифрах мочевой кислоты и более двух приступов атаки за год назначение уратснижающей терапии оправдано.
Обычно назначается аллопуринол с 50-100 мг с постепенным увеличением каждые 2-4 недели или азурикс (фебуксостат). В любом случае контроль анализов перед назначением необходи, ОАК, СОЭ, СРБ -маркеры воспаления и АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина - маркеры работы почек и печени, позволят определиться с препаратом и дозировкой.
Важно при старте терапии назначение профилактической дозировки колхицина, обычно 0,5 мг на протяжении 3 месяцев. Это позволит не допустить нового приступа на старте лечения.
Диуретик в составе эдарби кло может повышать мочевую кислоту, но замена его должна быть только под контролем кардиолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обратилась к врачу после повышения давления до 200, и отечности. Были назначены препараты гипотиазид 25 мг 1 раз в сутки, кандесартан 16 мг 1 раз в сутки, беталог 25 мг 1 раз в сутки. Принимаю четыре дня. Давление стало 140 на 100, 150 на 110. Вчера по анализам...
Здравствуйте!
Бессимптомно протекающая гиперурикемия ( повышение мочевой кислоты) может наблюдаться без лечения препаратами, только диетой
Посмотрите в интернете диета при повышении мочевой кислоты и старайтесь соблюдать ее и оценить уровень через месяц
Здравствуйте, прошу помощи! Год назад (после резкого увеличения веса на фоне приема нейролептиков) незначительно увеличилась мочевая кислота в крови (360), появилась ночная потливость, через несколько дней появилась утренняя скованность, покраснение и боль в большом пальце...
Добрый день.
1. Это не подагра. Приступы длятся неделю две, никак не несколько минут часов, и сопровождаются острой выраженной болью, чего у вас нет.
2. Давайте попробуем разобраться:
- в связи с чем назначили нейролептики? Какие именно и какая доза сейчас?
- покраснение и скованность сопровождалось отеком суставов? Или все выглядит всегда как на фото?
- боли в покое или ночью есть суставах?
- высыпания по мимо тех, что над суставами есть вообще, например, на теле, на лице?
- слабость, боли в мышцах есть? Боли в нижней части спины?
- сухость во рту или глазах, аллергия на солнце, язвочки во рту, побеление/посинение пальцев кистей или стоп на холод? Температура?
- по мимо тех анализов сдавали оам?Креатинин? Анф? igE?
Делали узи суставов?
- возникают эти скованность и покраснение после ночи утром? Или например после обуви неудобной такое тоже бывает?
- псориаз или другие кожные болезни есть?
- было ли перед всеми симптомами , которые описываете какая-то инфекция в начале?
Здравствуйте, мне 37 лет, сахарный диабет 2 типа. Год назад по МРТ выявлен двухсторонний синовит и трохантерин тазобедренных минимальные. Тазобедренные беспокоили и вот пошла с этим вопросом к ортопеду три недели назад, назначил анализы, где мочевая кислота 378, мочевина,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Пару лет назад заметил что повышен уровень мочевой кислоты. Примерно около 500 постоянно, не больше точно.
После ковида узнал что повышен с реактивный белок. Уже больше года прошло, а с реактивный сейчас 22.
Врач назначил милурит 300 мг.
Мочевая снизилась до...
Добрый день. На боли в спине данный препарат никак не мог повлиять. На данный момент мочевая кислота в норме. Можно ничего не принимать, а соблюдать специальную диету( ограничиваются жирные мясные бульоны, мясо,субпродукты: печень, почки, сердце, паштеты, копченые колбасы, щавель, бобовые, кофе, шоколад, алкоголь. Пересдать в динамике. Возможно это было однократное повышение на фоне погрешности в диете. Если будет далее повышаться, то тогда подбирать препарат. Учитывая, что есть нефросклероз, я бы рекомендовала еще наблюдать за креатинином и мочевиной. Иногда мочевая кислота повышается как следствие нарушения работы почек.
Голеностопный сустав периодически беспокоит если, то нужно исключать подагру. Вы рентгенографию сустава делали? Не был ли он травмирован? Как часто он беспокоит? СРБ повышен в связи с любым воспалительным процессом в организме. Что на данный момент беспокоит вас еще? Рекомендую обратиться к неврологу, чтобы разаобраться что беспокоит со стороны позвоночника. По хорошему нужно делать МРТ.Возможно причина повышения СРБ кроется там.