Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в шее
6 ответовЖенщина, 38 лет. По мрт: спондилез, спондилоартроз. Протрузии межпозвоновых дисков в сегментах С3-С7. Косвенные признаки нарушения статики. На протяжении последних лет страдаю приступами сильных болей в шее, которые снимаются только уколами обезбаливающего и миорелаксанта....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения, которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Если прием НПВС и миорелаксантов не помогает возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Также возможен прием прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Стягивает спину шею челюсть и даже диафрагму и ребра. Выделяется внутри мышц какая то клейкая жидкость. При приёме миорелаксанта как бы внешний слой мышц приклеивается к нижнему. Очень неприятно. Во рту волокна типа сахарной пудры, но клейкая. Давит на уши, ухода ощущение...
Здравствуйте! При подобных симптомах обычно можно предположить мышечный спазм и нарушение микроциркуляции после операции на шейном отделе и дисфункции ВНЧС. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление и отёк тканей с изменением межмышечной жидкости, что вызывает ощущение «клейкой» субстанции и дискомфорт.Рекомендую обратиться стоматологу по ВНЧС и физиотерапевту для диагностики и лечения
Миорелаксант при побочке невроза
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. с 2021 июля страдаю от нервного тика бровей (после сильного пережитого стресса), + часто тогда "жевало" сердце. Лечение от невроза прошла без антидепрессантов, только на успокоительных, чему рада. Но вот сейчас уже стресса нет, а тики эти...
Здравствуйте. Миорелаксанты малоэффективны при тиках. Хорошо помогают антидепрессанты, транквилизаторы. В некоторых случаях эффективны антиконвульсанты, например карбамазепин 100 мг 2 раза в день, при необходимости дозу можно увеличить. Можно попробовать инъекции ботулотоксина, эффект сохраняется 5-6 месяцев. Какие препараты принимаете сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 37, страдаю от постоянных болей в пояснице и левом боку. Прикрепляю файлом описание рентгена ПКОП с функциональными пробами. До этого делал МРТ и диагноз был такой. «ДДЗП: остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска L5-S1....
Здравствуйте! По результатам функциональной рентгенографии есть признаки нестабильности в сегменте L4-L5, что может быть причиной хронической боли в спине. Однако, оперативное лечение не будет однозначным и первостепенным выбором в тактике лечения. Хотя бы потому, что нередко установка стабилизирующей системы несет за собой формированием хронического болевого синдрома в спине другого характера. Консервативная тактика может заключаться в нескольких пунктах. Несмотря на изменения в позвоночнике, основным компонентом боли есть и будет оставаться мышечный. Слабые мышцы спины не справляются с рутинной нагрузкой на спину, в результате спазмируются и болят. Без укрепления мышц спины на регулярной основе не добиться улучшения состояния. Это может быть ЛФК, бассейн, бег/ходьба, лёгкие фитнес. Крепкие мышцы спины могут "стабилизировать" проблемный сегмент без металлоконструкции. Следующим пунктом могут быть применены антидепрессанты с противоболевым эффектом на длительный прием (Дулоксетин). На основании клинических рекомендаций при хронической скелетно-мышечной боли (более 3 месяцев) именно данная группа препаратов является приоритетной, т.к. стабилизирует болевую систему головного мозга. Дополнительно могут применяться короткие курсы лечебно-медикаментозных блокад для купирования обострений, лучше в исполнении нейрохирурга. С нейрохирургом обсуждаемы малоинвазивные методы борьбы с болевым синдромом (РЧА фасеточных суставов, нуклеопластика). Дополнительно рекомендуется исключить ревмапатологию и сдать анализы крови на ОАК+СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор. Если перечисленная тактика консервативного лечения будет без эффекта, то в таком случае может быть рассмотрен вариант оперативного лечения.
Здравствуйте. Есть вопрос по применению препарата Дорсумио (миртазапин+тизанидин). Прописали его для лечения сильной бессонницы и ПА. Пью его примерно полгода. Помогает уснуть и сон более-менее с ним. Но так получилось, что за последние 2 месяца я сильно болела и у меня...
Здравствуйте, на мой взгляд нужно увеличивать миртазапин. Не понятно, с какой целью так долго пить тизанидин? Если только со снотворной целью, лучше увеличивать миртазапин или подобрать дополнительно другой препарат. Раз плохо переносите нейролептики нужно либо снотворное,либо анксиолитик,либо тразодон.
Шея, мышцы
7 ответовЗдравствуйте. Пару лет назад начало сковывать мышцы шеи, врачь назначил сирдалюд. В принципе все было нормлаьно. В этот четверг стало сильно мешать, не болеть сильно, а мешать, чувство , как будто плаваю в пространстве,если долго хожу отекала мышца на плече с права( в обще...
Здравствуйте! На Ренген ничего патологического не видно, есть признаки остеохондроза, следовательно проблема мышечного характера, у вас идёт спазм, поэтому и такое лечение, кроме него добавлю для дальнейшей профилактики обострений массаж воротникой зоны 1-2 р в год по 10 сеансов, плавание
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 50 лет. У меня синдром сХТБ - хроническая боль в тазу. врач в МГМУ Сеченова назначил дулоксетин 60мг, принимаю полгода. больне ушла . И 20 дней назад назначили баклосан. Неделю принимала по 5 мг - 3 р в день, и 2 недели по 10 мг - 3 р в день. В анамнезе - мокрый плеврит...
Сорбенты принимаем обычно 7-10 дней. Возможно суточная доза для вас Сирдалута была превышена. По инструкции к препарату начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на 3 приема. Дозу рекомендуется повышать постепенно, на 2–4 мг, с интервалами от 3–4 до 7 дней. Обычно оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, разделенной на 3 или 4 приема через равные промежутки времени. КТ можно повторить, прошло почти 6 месяцев, вреда не будет.
Добрый день! Муж, 43 года, 4 дня назад стал жаловаться на дискомфорт в груди, как будто тяжело дышать, как тяжесть, плюс дискомфорт в голове, ощущение слабости, тумана, ощущение давления на нос (говорит как при простуде отек, хотя все нормально). В целом, ни чего не болит, не...
Здравствуйте По описанию и с учётом нормальной флюорографии признаков заболевания лёгких нет, что исключает воспаление или серьёзную патологию грудной клетки. Такие симптомы чаще всего связаны не с лёгкими и не с острыми органическими заболеваниями. Наиболее вероятны вегетативное (тревожное) расстройство, гипервентиляционный синдром или мышечное напряжение в области шеи и грудной клетки. Остеохондроз сам по себе не вызывает одышку, но может усиливать ощущение дискомфорта за счёт спазма мышц. Также стоит учитывать возможный ЛОР-компонент или аллергию, учитывая ощущение давления в носу.В первую очередь стоит обратиться к терапевту для базового осмотра и исключения соматических причин, далее к кардиологу (ЭКГ, при необходимости ЭхоКГ) и ЛОР-врачу. Если появится усиливающаяся одышка, боль в груди, выраженная слабость или падение сатурации, нужно обратиться за неотложной помощью.
Началось в ноябре прошлого года с прострела вдоль позвоночника вниз. Пролечилась НПВП. Болела только поясница справа. Невролог выписал еще курс миорелаксанта и Диклофенак при болях. В январе 13 я упала на бок, на руку, сломала кисть. Дня через 4 заметила, что боль в пояснице...
Здравствуйте! Вам необходимо принимать габапентин или прегабалин. Если есть возможность, пройдите стационарное лечение. Так же, как вариант, возможно выполнить паравертебральную блокаду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст пациента: 71 год. Диагноз: распространённый остеохондроз, дорсопатия грудного отдела позвоночника, астено-невротический синдром, ларингоспазмы. Назначенное ранее лечение (в 2014 году): регулярное применение препарата «Мезапам», миорелаксанта («Мидокалм») и витаминов...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста - лечение препаратами Мезапам, Мидокалм проводилось регулярно 2 раза в год - на фоне применения данных препаратов состояние становилось лучше, но временно? Или лучше не становилось даже на фоне мезапама? Проблема беспокоит примерно с 2014 года? Ком беспокоит больше в ночное время? в дневное время тоже бывает? ощущение кома и спазма в горле не постоянное, а периодами, приступами? Обследования по кардиологии, пульмонологии, на предмет бронхиальной астмы, то есть иные причины спазма в горле исключены? Нет ли проблем с артериальным давлением? На сколько сильно и часто беспокоит тревога, чувство паники, нервного напряжения?