Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три месяца назад заболела рука в области плечевого сустава. Заключение мрт: признаки неспецифического артрита плечевого сустава. Подклювовидный бурсит. Энтезопатия большого бугорка плечевой кости. Хотела бы посоветоваться с назначенным лечением: Артоксан 20мг-9дней, Клодифейн...
Здравствуйте. На представленной рентгенограмме локтевого сустава- определяется субхондральный склероз суставных поверхностей незначительно выраженный. Можно расценить как остеоартроз 1 ст.
На представленном МРТ плечевого сустава : имеется воспалительный процесс в подакромиальном пространстве с наличием синовиальной жидкости избыточной.
В назначенном лечении имеется препарат НПВП теноксикам (Артоксан) по 20мг, Клодифен нейро- НПВП + вит В , драстоп - хоондроитин сульфат. Назначение адекватное.
Желательно добавить ФТЛ : ударно волновую терапию, фонофорез с гидрокортизоном.
При стойком болевом синдроме можно выполнить 1 блокаду
дипроспана с лидокаином- эффективное лечебное мероприятие, но только при отсутствии противопоказаний.
Удачи ВАМ и выздоровления.
Здравствуйте. Бурсит- это воспаление околосуставной сумки или сумок. Их воспаление принято лечить покоем (исключить нагрузку), местно мази НПВС (Долгит, Вольтарен, Диклофенак и т.п.) 2 раза в сутки на зону воспаления; ФТЛ (фонофорез с гидрокортизоном). С учетом погоды, на улицу лучше выходить в наколеннике из шерсти.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (бурсит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков, ПКС на фоне перегрузки в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить, носить ортез и недопускать перегрузки. Необходимости уколов в сустав нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Хороший ортез существенно облегчит жизнь и позволит избежать рецидива.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Занимаюсь спортом,на правом локтевом суставе нашли остеофит,при тяжелых тренировках появился бурсит - откачали жидкость,ставили дипроспан.
Через полгода ситуация повторилась,опять бурсит.
Врач сказал - возможно остеофит способствует и исключить занятие спортом.
Спустя еще...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, обычно при рецидивирующем бурсите локтевого сустава и неэффективности консервативных методов лечения, рекомендуется плановое оперативное лечение- иссечение воспаленной бурсы локтевого сустава
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у моего мужа бурсит, три дня делаем ему компрессы из димексида и мажем мазью вольтарен. Но рука отёкшая, красного цвета, горячая, боль немного стихла, но все выглядит не очень. Может что-то добавить к лечению?
Здравствуйте Екатерина. Надо обратиться к травматологу еще раз, может быть пройти МРТ сустава. Ведь бывает, что бурситы воспаляются и в них скапливается не только серозная жидкость, но и гной. Так что с этим надо разбираться. Пусть пропунктирует для начала (хотя решать это доктору).
Добрый день, у женщины 60 лет бурсит на локте.Она не хочет идти к хирургу.Мажет мазью Вишневского.Это может помочь?
Что по возможным осложнениям, если это не вылечить сейчас? Бурсит появился месяц назад ее не беспокоит и не болит
Здравствуйте, в первую очередь убрать мазь Вишневского, от нее больше вреда, чем пользы. Несвоевременное обращение к врачу может привести к гнойным осложнениям, в последствии к артриту, и в худшем случае нарушении функции сустава.
Рекомендуется ограничить подвижность и нагрузку на сустав, ношение ортеза на сустав или нетугое эластичное бинтование.
Прием таб. Аркоксиа 60 мг х 2 раза в день 5 дней, затем по 90 мг х 1 раз в день.
Местно на область локтя гель Долобене 2 раза в день, на ночь повязка на локоть с Синтомициновой или Фуцидиновой мазью для профилактики инфицирования.
Если усилится краснота, боль отек, добавить антибиотик, например Цифран ст 2 раза в день по 1 таб 5 дней.
Консультация ортопеда.
Здоровья
Если травма была в апреле, то уже объединяйте рекомендации в 1 курс лечения.
Сейчас уже просто не будет.
П.С. Забыл выше указать, что желательно сделать индивидуальные стельки с освобождением от нагрузки проблемной области.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У собаки на обнаружили бурсит. Врач выкачал жидкость, сказал, что не лечится (?), сказал три дня накладывать на ночь спиртовой компресс. Через день опять образовался шарик . Как лечить бурсит? Неужели после откачки жидкости так быстро снова восстанавливается паталогическая...
Здравствуйте.
Откачивание жидкости из бурсы малоэффективно. Нужно взять экссудат на анализ для определение микрофлоры. В зависимости от имеющийся микрофлоры дадут список подходящих антибиотиков. Пропить/ проколоть курс подходящих антибиотиков. Так же нужен полный покой, избегать физических нагрузок. Наложить фиксирующие повязку.
Для обезболивания необходим прием НПВС таблетки Онсиор. Напишите вес я распишу дозировку.
Если при откачивании экссудат был гнойного характера, то использовать местно мази: Сафродерм или Биосептин.
Если терапевтическое лечение не поможет, то только хирургическое вмешательство. Удаляют синовиальную сумку.