Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение РА
12 ответовЗдравствуйте подскажите обострение РА лечусь Ритуксимабом и сульфасалазин и медрол 4 мг, скажите чем снять обострение до капельницы ? Жду поступления лекарства обезболивающие не помогают.
Добрый день. Давайте немного уточним ситуацию: 1. С какого времени у вас РА? Проявлением являются только поражение суставов? С какого времени перевели на ритуксимаб и по какой причине? 2. Когда была последняя капельница ритуксимаба? Какую дощу сульфасалазина вы пьете? 3. Сейчас есть свежие анализы крови? Можете прикрепить? 4. Сколько по времени у вас обострение и что именно беспокоит? Нпвп не снимаю боль? С чем связываете обострение?
Лечение хгс при ра
3 ответаМесяц назад мне поставили диагноз серонегативный РА, назначили сульфасалазин, метипред. Кроме этого у меня хронический гепатит С. Возможно ли лечение ХГС одновременно с принятием препаратов от РА без негативных последствий?
Да, лечите гепатит. Его отсутствие позволит назначать вам более эффективные препараты для лечения РА.
Анализы ра
19 ответовЗдравствуйте.сдала анализы.результаты.мне плохо.как жить дальше.это ра? Почему тогда рев фактор в норме? Срб? Как жить дальше? Что делать?сколько живут? Что делать?мне очень плохо....... боюсь.такой высоченный уровень антттел это же плохо
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результат анализа где антитела
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение РА
4 ответаРА с мая 2018, лечение с июля 2018: метотрексат 10, фолацин5. Каждые 2-3 месяца обострение на какой нибудь крупный сустав. Последние 3 недели острое воспаление кистей, стоп, коленей. Может сменить лечение?
Хорошо, но это не меняет подходе описанного выше! Меторексат - стандарт базисной терапии при РА.
Добрый день, мне 42 года. С 2020 года ставили диагноз ПА (псориаза нет, когда то почесывалась), получала метотриксат 20 мг, но тошнило и затем перешла на араву, но стали опухать 2 палец и запястье, вернулась на метотрексат 15 мг. На сегодня впервые сдала аццп 154,8, НЕР2 -...
Светлана, добрый день. Давайте по порядку. Диагноз ревматоидного артрита сейчас подтверждён высоким АЦЦП. Дебют случился в 2020г. То есть ему уже 5 лет. В анамнезе по терапии имеем метотрексат 20мг, арава 20мг. Возвращение на метотрексат 15мг, но недостаточность эффекта. При этом на 15мг, как я понимаю, переносимость проще. Врачу надо как-то усилить действие метотрексата. Дать дозу выше он опасается из-за того, что может ухудшиться переносимость. Он предлагает вариант добавить гидроксихоорохин. Это давно изученный и достаточно безопасный вариант, хорошо сочетающийся с метотрексатом. 400мг/д -это не высокая доза. Рассчет дозы обычно производится по схеме 5-6мг на кг веса. Какой у Вас вес? Обычно, ревматологи ещё советуют консультацию офтальмолога до начала лечения и через 6 месяцев, так как единственная значимая и очень редкая побочка гидроксихлорохина связана с глазами. В своей практике я ее не встречала. Далее, пожизненна ли эта терапия? Зависит от приверженности лечению и течения заболевания. В ряде случаев, по статистике примерно 30%, удается достичь ремиссии. Она может быть безмедикаментозная или на фоне приема небольших доз препаратов. Пока, при обострении рано об этом говорить. Да и медицина не стоит на месте. За последние 20 лет появилось огромное количество препаратов, надеюсь, что эта динамика сохранится и препараты станут доступнее.
Обострение РА
28 ответовЗдравствуйте. Болею РА уже 12 лет. Почти все эти годы на методжекте 25мг ( в начале заболевания постепенно повышали и вот уже много лет 25 мг). Всегда была медикаментозная ремиссия. За последние 10 лет , даже когда 3 года назад во врем ковида бросала уколы на 3-4 недели,...
Здравствуйте! В таком случае обратиться к участковому терапевту, чтобы направили в ревматологическое отделение ( стационар ) для того, чтобы активность заболевание на время снизить, пока метотрексат опять не начнет действовать ( такС как был перерыв). В условиях стационара могут сделать по назначению лечащего врача пульс терапию( высокие дози горомональных препаратов) быстро снимается воспаление+ скорректируют лечение с возможным добавлением в таблетках ( гормональных препаратов), если физио, нпвс, мази без выраженного эффекта- желательно госпитализироваться. С РА пациенты каждые 6 месяцев, иногда каждые 3 месяца, должны проходить стац лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на кисти, РА
1 ответРА с 2006г.появилась шишка на кисти, что это? Есть также ревматоидный узлы
Здравствуйте! Чтобы ответить точно на ваш вопрос,важно увидеть образование как минимум на фото. Это может быть и ревматоидный узел ещё один. Могу предположить,что речь идет о гигроме ( кисте,которая содержит воспалительную жидкость). Узи визуализирует проблему наиболее точно.
Фебрильная нейтропения или нет
20 ответовЗдравствуйте. Папе 16 декабря влили первый гемнаб. Перед этим он приехал в онкологию с низким железом, ему поднимали капельницами и переливанием. После химии была фебрильная нейтропения, лейкоциты были 0 с чем-то. В больнице папе кололи кроворазжижающие, уколы для поднятия...
Здравствуйте В ОАК нейтрофильный лейкоцитоз Это показание для антибактериальной терапии Как и писал выше - обычно рекомендуется Панцеф по 400 мг 1 раз в день 6-7 дней
Тем-ра после пентаксим
16 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста. 28 февраля в 12:00 сделали первую прививку пентаксим. В день прививки тем ра поднялась только к вечеру до 37, на след день была 38, давали Нурофен детский, вчера поднялась после обеда снова до 38, дала снова нурофен, и утром уже сегодня (...
Здравствуйте. Это может быть реакция на вакцину, так же может быть признаком вирусной инфекции. Пока наблюдение, симптоматическое лечение: жаропонижающие при температуре 38.5С ( нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела), увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С. Осмотр педиатра, сдайте оак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, правда, что через 15 лет РА у 90% инвалидность? Непонятно что имеется в виду при словосочетании «благоприятный прогноз», если у всех инвалидность будет? Если диагностировали РА в 28, то я своих внуков получается на руках уже не подержу? Если...
Добрый день. Нет конечно,не все люди с РА становятся инвалидами. И не у всех формируются деформации суставов и поражение внутренних органов. При РА благоприятный прогноз наблюдается при правильно подобранном базисном препарате,который должен приниматься на постоянной основе, с периодическим контролем показателей крови. Важно добиться низкой активности,удерживать ее на этом уровне. И тогда и внуков своих вы понянчите. Излечиться полностью нельзя,но можно достичь ремиссии. Беременность и роды в любом случае для организма женщины это своеобразная нагрузка,гормональная перестройка и на иммунную систему в том числе,здесь важно понимать,что прежде чем планировать беременность нужно обсудить это с лечащим врачом,войти в ремиссию, удержать ее,подобрать тот базис,который можно принимать при планировании,беременным и кормящим мамам. Потому что например при приеме метотрексата -беременность категорически запрещена и ещё некоторое время после окончания приема в том числе. Эксперементального лечения не существует. Есть базисная терапия-основа ведения пациентов с РА именно она. Препараты подбираются на очном приеме,исходя из ситуации каждого конкретного пациента.