Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По результатам гистологического исследования выявлено злокачественное образование молочной железы 2 степени злокачественности, то есть часть клеток сохранила свои нормальные структуры.
Фенотип опухоли-люминальный Her2 положительный.
То есть: опухоль гормонзависима-так как положительные рецепторы к эстрогену и прогестерону, одним из этапов лечения будет гормонотерапия.
Статус Her2+ говорит о том, что будет проведена таргетная терапия.
Индекс Ki67 высокий, это говорит о скорости деления клеток, чем он выше, тем опухоль активнее.
По размерам , стадия ориентировочно 1, степень распространения T1C.
Отдаленные очаги не выявлены.
При такой стадии и фенотипе первым этапом проводят химиотерапию ( предпочтительна схема DC +трастузумаб)4 курса. После проводят обследования и назначают дату операции.
Оперативное лечение может быть проведено с сохранением железы-радикальная резекция с лимфодиссекцией. После операции проводят курсы лучевой, если операция органсохраняющая+ лучевая терапия до года и гормонотерапия до 7-10 лет.
Прогнозы при такой стадии должны быть благоприятными.
Помогите пожалуйста определить вид ауры.
Поставили диагноз мигрень с аурой.
На днях впервые произошел приступ.
Началось все с того что я не могла читать текст. Затем головокружение. Затем такое ощущение было что я в банке-отстранена от всех.
Далее пошли мурашки по пальцу...
Здравствуйте
Описанные симптомы действительно соответствуют мигренозной ауре, однако по этому описанию нельзя уверенно поставить диагноз семейной гемиплегической мигрени.
Настораживает наличие слабости в левой руке. Если это была именно мышечная слабость, а не только онемение или ощущение ватности, то это может соответствовать двигательной ауре. Наследственный характер также делает этот вариант более вероятным.
В то же время нарушения чтения, речи, чувствительные симптомы и ощущение отстраненности могут встречаться и при обычной мигрени с типичной аурой.
До уточнения диагноза не рекомендуется самостоятельно принимать триптаны, если есть подозрение на гемиплегическую мигрень. Хотя современные данные ставят под сомнение абсолютный запрет, большинство клинических рекомендаций советуют избегать их до подтверждения диагноза и консультации специалиста.
Рекомендую обратиться очно к неврологу, специализирующемуся на головной боли (цефалгологу). Важно подробно описать последовательность симптомов, их длительность и семейный анамнез. При необходимости врач может рекомендовать генетическое обследование и скорректировать тактику лечения. Если подобный приступ возникнет впервые снова, особенно при выраженной слабости, необходимо повторно вызывать скорую помощь, так как инсульт каждый раз требует исключения.
Здравствуйте! Дочке 1,5 месяца, мы на ГВ. Сегодня во время смены подгузников увидела как ребенок тужиться и в этот момент анус был увеличен как на фото. Через пару мгновений он снова собрался как обычно, приложила фото тоже. Раньше не замечала чтобы так видно было. При этом...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие варианта нормы. Для своего спокойствия, может в плановом порядке показаться хирургу, чтобы он осмотрел ребёнка. Если было достаточно много актов дефекации, такое расширение может Быть
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.По фото можно предположить невус сальных желез, не склонен к перерождению.
Могут меняться в течении жизни, расти, выступать над уровнем кожи- это норма.
Их появление генетически запрограммированно.
Осмотр невусов подлежит дерматоскопии( с увеличением структур) у дерматолога 1 раз в год- рекомендую осмотр в плановом порядке.
*Избегать травматизации и солнечных ожогов.
Доброго времени суток! Временно живу у родителей, у них обоих прдтверждëн ко вид. У меня с 16 октября перемедающаяся небольшая температура (37, 0-37, 4, день есть, день нет), постоянная слабость, ломота в теле, тошнота, сухой кашель. Наахожусь на карантине, как контактная....
Добрый день.
Подскажите пожалуйста,сейчас ребёнку почти 7 месяцев, прикорм ввели в 5.
Сейчас вводим уже второй вид каши ,но сегодня я решила дать овощное пюре комбо (кабачок +цветная капуста) ,такое давала первый раз,сьела она больше пол банки (100гр).Это было в 2 часа...
Здравствуйте.
Да , возможно , что среагировал ребенок на данный прикорм. Для первого раза многовато то 100гр.
Но также нельзя исключать начало инфекционного процесса.
Поэтому пока наблюдать. Фрукты и овощи сегодня убрать из рационами
Чаще предлагать водичку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении 3,5 лет ранее принимала КОК Ярина.Плюс по назначению врача и в целях контрацепции (основная цель). Бросила принимать в сентябре прошлого года. У меня есть синдром поликистозных яичников. После окончания приема КОК цикл стал совсем непостоянный....
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, слизистая раздражена и воспалена. Учитывая жалобы-в идеале сдать мазок фемофлор скрин или фемофлор 16 и бак посев из влагалища и по результатам пройти прицельное лечение.
Если такой по 1 свече -2 раза в день,7 дней
Либо Метвозможности нет,то пройти лечение комплексными свечами нео-пенонтран по 1 свече -2 раза в день,7 дней
Либо Метромикон -нео по 1 свече -2 раза в день,7 дней.
Здравствуйте, в род доме давали кашу в жидком в виде нутрилак премиум, проблем небыло, дня 3 назад решила дать такую же кашу только в сухом виде и начались сегодня ночью проблемы начался запор уже 1,5 дня, живот надутый, плотный, постоянно плачет, вставила свечку сходила 2...
Здравствуйте
Адаптация к смеси обычно занимает 3-4 недели
В это период может быть изменение консистенции стула и цвета ,боль в животе и срыгивание
Стул может отсутствовать до 5 дней
и если на выходе мягкий стул ,то это не запоры
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Как правило такое поведение ребёнка связано с периодом коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )
К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Обычно мамы отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая ,можео давать по 5 капель в день на 14 дней.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Доктора, прошу прощения я пишу со второго аккаунта, первый вылетел, пожалуйста ответьте почему произошла бредятина, я ел пшеную кашу с бананом внутри, там были не кусочки, а он был уже в самой каше, у меня через 2 часа 8.5!!! Почти 9!!! Он недавно начал спадать минут 30...
Здравствуйте
Почему решили измерить уровень гликемии? Плохо себя чувствовали?
Чтобы определить, есть ли у вас нарушение углеводного обмена, сдайте анализ крови на гликированный гемоглобин и выполните пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы
По результатам этих анализов будет ясен диагноз и дальнейшая тактика лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке 6 месяцев, начали прикорм с овощей, потом добавили безмолочную кашу, но на смеси, т.к. без смеси дочка есть её отказывается и начались запоры. Стул твёрдый, но ребёнка вроде ничего не беспокоит. Воды пьет немного, воду не любит. Что нам делать? Отменять...
Здравствуйте.
На смесь 2 уже можете переходить ,но также следим за состоянием ,т.к в ней больше белка содержится. Переходите не резко,постепенно увеличивая объем новой и заменять прежнюю .
По поводу стула , на фоне прикорма меняться может . Вариантов несколько :
- в кашу добавлять 1/3чл слив.масла . Также и в овощи можно добавлять пару капель растительного масла.
- с кашей можно давать фруктовое пюре , чернослив.
- начать компот их чернослива по 1 чл в день.