Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациент 65 года рождения. Онкология 5 лет назад удаления груди, метастазы в кости. Острая боль в колене. Результаты МРТ прикладываю. Поясните насколько серьёзные изменения в структуре костей и можно ли это лечить?
Здравствуйте. Пациентам без онкологии в таких случаях рекомендуют лечебно-диагностическую артроскопию. При сопутствующей онкологии оперативное лечение крайне не желательно, ибо может привести к прогрессу опухоли. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Физиотерапия противопоказана. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. П.С. Если метастазы в кости, обсудите с онкологом введение препаратов Золендроновой кислоты (Акласта и др.)
Острая боль в ступне
5 ответовЗдравствуйте, дорогие врачи! Больше месяца болит ступня. Фото прикрепила. Ни с того ни сего. Не могу делать шаг. Боль острая. При нажатии ( на фото обведено)болезненно как будто синяк и вроде небольшая припухлость.Завязывала эластичным бинтом не помогает, 5 дней пропила диал...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Скорее всего имеем дело с тендинитом( воспаление ) латерального комплекса связок голеностопного сустава. Причина: возможна перегрузка,переохлаждение Дообследование : рентгенография +УЗИ ; либо МРТ Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Острая боль при мочеиспускании
5 ответовЗдравствуйте, возникает острая боль при мочеиспускании,так же есть волдыри на коже и на половых губах,может ли такое воспаление возникнуть из-за ношения прокладки? Получилось так что целый день находилась в синтепоновых штанах ,может быть такое от того что сопреть? Так боли...
Здравствуйте. Вы можете прикрепить фото, пожалуйста? Боли при мочеиспускании возникают в начале, середине или в конце?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в пояснице
16 ответовОстрая боль в пояснице, стреляет в ногу, больно до слез ходить, сидеть, не могу даже носок надеть. Была очно на приеме, 3 капельницы по назначению за баснословную сумму в мск, легче не стало. Лежу плачу от боли. Ранее ставили грыжу l5 S1, сделала узи, прикладываю. Лечение...
На самом деле не важно какой именно препарат, важны фарм группы, т.е механизм действия ,в вашем случае это гормон ( ГКС) для снятия воспаления и отека, НПВС для обезболивания и снятия воспаления И физ. Покой , оформить лист нетрудоспособности Физио отлично дополняет основную схему, можно так же УВТ ( ударно волновая терапия)
Надорвал мышцу шеи,острая боль обезболивающие не помогают,мази тоже.можно ли поставить блакаду и какую
Здравствуйте! По лечению:Амбениум по 2 мл в/м курсом на 5 дней Мидокалм по 100 мг 2 раза в день внутримышечно Использовать аппликатор Ляпко или Кузнецова.
Острая боль в горле
4 ответаДобрый день уважаемые врачи. Беспокоит боль в горле уже на протяжении 4 месяцев. Боль с левой стороны в районе кадыка, при глотании не сильная, а при чихании и кашле острая,режущая боль. Местный лор врач ставит хронический тонзиллит, рекомендует удалить миндалины, после того,...
Здравствуйте. Непрямую ларингоскопию доктор проводил? В гортани все хорошо? УЗИ лимфоузлов шеи делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зубная боль
3 ответаПосле прогулки при сильном ветре, через день, появилась ноющая боль с правой стороны верхней челюсти. Кажется, что зуб, а какой определить не могу...на приеме врач всячески постукивал по всем зубам, определить в каком зубе проблема не удалось, сделали снимок, на одном зубе...
Здравствуйте Когда пьете холодное/горячее нет усиления боли? И так же на сладкое? Киста дает такие ноющие боли, но при постукивании и при жевании Вы так же должны были чувствовать боль Возможно Вам лучше обратиться к неврологу, может воспалилась какая-нибудь веточка лицевого нерва
Зубная боль
1 ответДобрый день! зуб действовал на холодное и горячее, поехали к стоматологу, он посмотрел и сказал что нерв будем спасать, удалять не будем, сделали временную пломбу с лекарством. На 3 сутки она выпала, приехали снова к этому же врачу и она снова поставила временную пломбу с...
Срочно мчаться к доктору. Уже,к сожалению, очевидно,что нерв спасти не удалось. Его нужно удалять и чем быстрее ,тем лучьше.
Почему болят зубы
33 ответаТупая ноющая боль периодически в районе нижнего шестого зуба справа ближе к корням. Все три зуба депульпированы 20 лет назад. Пломбы не менялись. На холодное, горячее не реагируют. При надкусывании боли нет. Врачи не видят проблемы. Но боль уже достала. Помогите пожалуйста!!!
Нет, сначала снимается пломба, чтобы был нормальный доступ к карману. А потом уже лечение проходит🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль внизу живота справа
9 ответовЗдравствуйте! Сегодня покушала еду в Макдоналдсе, сначала почувствовала тяжесть, потом заболел живот, захотелось по большому в туалет, но не было возможности, и когда она появилась, минут через 20, началась острая боль справа внизу живота, ближе к паховой области. В туалет...
Здравствуйте Лера. Диагноз острый аппендицит ставится при очном осмотре, поэтому я вам настоятельно рекомендую обратиться в дежурную хирургию , при необходимости вам сделают узи , возьмут анализы , гинеколог посмотрит. Не болейте