Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. При приеме метипреда (капельницы), а затем - медрол дозировка утром 16 мг, днем 8 мг по результатам биохимического анализа крови увеличились показания лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина. Нормально ли это на фоне приема глюкокортикостероидов?
Здравствуйте, Анна. Да, это нормальное явление, обычный ответ на терапию глюкокортикостероидов. Следите за глюкозой сыворотки, она тоже может повышаться..
ЭКО и Метипред
8 ответовЗдравствуйте! Мне 42 года. Собираюсь на ЭКО. Ревматоидный полиартрит с детства. Имеет ли смысл прием Метипреда перед и в самом протоколе ЭКО, если у меня Ревматоидный полиартрит? Если да, то с какой целью?
Здравствуйте! А у вас ревматоидный артрит в ремиссии? Вы что-то принимаете от него сейчас?
Мелаксен и Метипред
1 ответЗдравствуйте, у меня ревматоидный артрит в ремиссии. Принимаю поддерживающую дозу метипреда 1 таб, 4мг в день. Могу ли я принимать перед сном, в 23.00 мелаксен, если пью метипред в 6 утра? Мария, 48 лет
Здравствуйте. да, ВЫ можете принимать мелаксен, препараты сочетаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 64 года, у меня РА назначили 4 мг Метипреда. С июля 2019 доза эутерокса была назначена 88 мкг. От 16.12.2019 анализ ТТГ показал 9,6. Какую дозу эутерокса мне надо принимать теперь чтобы нормализовать ТТГ?
Здравствуйте . Можно 112,5мкг
Метипред как влияет
3 ответаБыла замерзшая беременность. Антитела положительные только к хгч, остальные норм. Крио перенос будет, назначен метипред 4 мг, потом 8мг. Переживаю, как может отразится на здоровье ребенка. Ведь, это опасно? Достаточно олько 1го анализа для метипреда?
Добрый день, Ирина . Метипред в подобной дозировке (4-8 мг) не считается тератогенным (вызывающим пороки развития) препаратом и является относительно безопасным . Первые несколько недель беременности вообще нет общего кровотока с эмбрионом, поэтому подобные факторы на него не действуют.
После ковида вышел из ремисии
6 ответовРа в ремисии 5 лет. Только 4 мг метипреда. Ковид был со цитоштормом. Элсиру использовпли. Сейчас началось оьострение. Анализы рф-56. Соэ-39 моч кислота 422 срб-46. Надо колоть метотрексат? Или что то ещк?
Клиника и иммунология у вас именно РА. Инициируйте с меньшей дозы, раз с переносимостью были проблемы. С 10мг/нед, с наращиванием по 2,5 мг каждый последующий приём вплоть до достижения 20 мг. Не забывайте про фолиевую кислоту. Контроль анализов 1р/мес - развёрнутый общий анализ крови (обращаем внимание на лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин) + печёночные пробы (повышение на метотрексате допускается до 3 раз от референта по лаборатории). Для лучшей переносимости: 1) разделите таблетки в день приёма на утро и вечер, при чем большую дозу на вечер 2) доза фолиевой кислоты не менее 5мг/нед 3) при плохой переносимости таблеток - можно рассмотреть инъекционное введение метотрексата (метотрексат эбеве, методжект, метартрит) 4) сменить фирму производителя метоирексата (озон чаще переносится лучше чем Северная звезда, например). Метотрексат - золотой стандарт терапии, при возможности лучше принимать его. Но если будут лабораторные противопоказания или все советы по переносимости не будут поддерживать комфортный приём - можно будет позднее рассмотреть лефлюномид.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простуда при СКВ
8 ответовЗдравствуйте. Диагноз СКВ с 1999г. Сейчас мне 39. В августе случилось тяжёлое обострение. Капали антибиотики, увеличили дозу метипреда до 48 мг (лейкоцитов не было), проводили пульс- терапию. Сейчас ежемесячно капаю Циклофосфан (400 мг). Осталось 2 месяца. Потихоньку снижаю...
Добрый день. Цитостатики в данном случае вам нельзя подключать. Так как инфекция - их прямое противопоказания. Гормональную терапию и плаквенил не отменяет. Можете прикрепить выписку от ревматолога с полным диагнозом? Желательно сделать свежее мскт лёгких для исключения пневмонии, сдать свежую кровь (оак+ соэ, срб, асат, алат, креатинин, общий белок и альбумин, оам). Бисептол вы пьете сейчас? Кашель с мокротой был /есть? Или сухой? Одышки нет?
Температура после выписки
5 ответовДобрый день. 03.11. выписалась из стационара,где лечилась от коронавируса( по кт-12 % поражение легких). Делали капельницы Дексаметазона. Выписали с назначением метипреда с постепенной отменой.На момент лечения в больнице температуры не было.Вчера выпила последнюю таблетку...
Здравствуйте. Такая температура характерна для постковидного синрома, она может длиться до нескольких недели. Незначительные повышения лейкоцитов может быть связаны с приёмом гармона. Вам необходимо сдать анализ крови на прокальцитонин для выяснения бактериальной инфекции. А Сдайте анализ крови на Д димер для уточнения необходимости антикоагулянта. Конкор можете принимать с контролем АД и ЧСС. Рекомендую: Обильное теплое питье Диета, обогащенная витаминами. Обеспечение режима проветривания, гигиены рук. Парацетамол по 500 мг при повышении температуры тела выше 38С, 2-3 раза в сутки. Аскорбиновая кислота по 500 мг 2 раза в сутки Витамин Д 2000 МЕ в сутки Промыть полости носа растворами морской соли (Аквамарис или Аквалор) 3- 4 раза в день. Полоскание горла растворами антисептиков ( Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин) 3-4 раза в день. Ежедневный контроль температуры тела, ЧДД, АД, ЧСС дважды в сутки с ведением дневника самоконтроля Необходимо вызвать СМП при ухудшении самочувствия ( температура более 38 градусов, появление затрудненного дыхания, одышки, появление или усиление кашля, сатурация ниже 93%).
Нарушение менструального цикла СПКЯ
10 ответовДобрый день. С 5 марта начала следующее лечение: метипред по 1 таблетке раз в день, за 9 дней до цикла начинала принимать дюфастон по 1 таблетке 7 дней. В июне, доза метипреда уменьшилась до половины таблетки в день, показания ДГЭА-С, Андростендиона и тестостерона пришли в...
Добрый день! Есть ли нарушение менструального цикла, задержки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Предыстория: полтора месяца назад стала беспокоить боль в районе желчного. Сходила в больницу, взяли анализы. Касательно желчного сказали всё нормально, просто перегиб желчного и застой желчи. Но есть пара вопросов по параметрам крови: лимфоциты 39, норма до 37....
Здравствуйте, начните прием урсосана 250 2 кап вечером. Также сделайте ЭГДС. УЗИ ОБП только перегиб больше ничего ?