Консультация ревматолога /

Простуда при СКВ — вопрос №2782543

101 просмотр

Здравствуйте. Диагноз СКВ с 1999г. Сейчас мне 39. В августе случилось тяжёлое обострение. Капали антибиотики, увеличили дозу метипреда до 48 мг (лейкоцитов не было), проводили пульс- терапию. Сейчас ежемесячно капаю Циклофосфан (400 мг). Осталось 2 месяца. Потихоньку снижаю дозу Метипреда.
30.12 простыла, сразу стала пить Бисептол по 2 таблетки два раза. От кашля - бромгексин . Температуры не было. Пью уже 4 дня. Кашель почти прошёл. Сегодня ночью поднялась температура до 38. Ощущаю лёжа сердцебиение. Отёков и боли в суставах нет. Аппетита нет. Пью метипред 31 г (уже 3 дня), Плаквенил.
Есть одна пачка Эндоксана и Азатиаприн. Может пропить что-нибудь из этого

Возраст: 39

Хронические болезни: СКВ с 13 лет. Сейчас СКВ подострое течение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
Цитостатики в данном случае вам нельзя подключать. Так как инфекция - их прямое противопоказания. Гормональную терапию и плаквенил не отменяет.
Можете прикрепить выписку от ревматолога с полным диагнозом?

Желательно сделать свежее мскт лёгких для исключения пневмонии, сдать свежую кровь (оак+ соэ, срб, асат, алат, креатинин, общий белок и альбумин, оам).

Бисептол вы пьете сейчас?
Кашель с мокротой был /есть? Или сухой? Одышки нет?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Кашель был с мокротой. Сейчас уменьшился. Пью Бисептол уже 4-й день. Прикрепила летнюю выписку с обострения (первые три фото) и самую свежую (последние 2 фото)

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Когда последний раз мскт легких делали?

Почему именно бисептол пьете? Просто он назначается после цифлофосфана в случае когда есть изменения легких с риском специфической пневмонии, он не эффективен в остальных случаях.
Ревматолог, Терапевт
В данном случае сдайте оак, спб, и оам свежие, чтобы определиться нужны ли вам сейчас антибиотики.
Терапевта вызовите на дом, пусть послушает ваши легкие.
Клиент
Летом делала КТ, но я потеряла распечатку. Там была двухсторонняя пневмония. В больнице сказали, связанная с СКВ.
Бисептол сказали, самое подходящее для моей болезни лекарство. Может попить Амоксиклав?
Клиент
Спасибо! Просто в праздники нет возможности попасть к терапевту. Надеялась вычухаться до 9.01
Ревматолог, Терапевт
Да, пои такой интерстициальной пневмонии назначают бисептол как профилактику при ваедении цф , но при сохранении температуры, вск таки рекомендую вас вызвать врача и сдать указанные анализы
Ведь рост лейкоцитов и срб будет говорить об инфекции, и тогда лучше всего подключать действительно антибиотик типо амоксиклава или цефиксима. Но тут надо основание, что инфекция бактериальная а не вирусная.
Клиент
Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозреваю СКВ, помогите
12 сентября 2019
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли делать прививку от ковида при СКВ?
1 декабря 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Изменения в ОАК
17 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Продолжать ли нмг
вчера, 20:32
800.00 р.
Ксения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк