Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ ХЕР2+ in situ яичники
13 ответовДобрый вечер! На днях был мой вопрос о возможной ошибке ИГХ при рмж. Сегодня забрала результаты ИГХ, и, лучше бы не делала этого, пугают цифры KI, и т.д. Но, насколько я поняла, стадию T2 мне все таки поставили по размеру гематомы ( от удара пяткой 🫠) которой не видно уже на...
Здравствуйте По результатам пересмотра данные за люминальный тип опухоли Her-2 позитивный, индекс пролиферативной активности действительно высокий, это говорит о том, что 8 клеток из 10 делятся, но индекс Ki67 после оперативного лечения и после проведения курсов химиотерапии может измениться, часто он снижается, ничего страшного нет. Стадия у Вас начальная, да, на основании размеров и полного дообследования ее устанавливают. По тактике лечения, при такой стадии и при данном фенотипе проводится 4 курса АС+таксаны с трастузумабом либо 6 курсов с платиной +таргетная терапия. после операция, гормонотерапия до 7-10 лет, с учетом Ki67, и трастузумаб до 17 введений в сумме. Лучевая терапия проводится при органсохраняющих операциях
Удалять яичники или нет
1 ответДобрый вечер! Была операция рмж (резекция) гормонозависимый 14.06.23г - радикальная резекция ПМЖ с БСЛУ. ПГИ- размер узла 15х13мм, в 3 удаленных л/узлах без признаков опухолевого роста. ИГХ- РЭ-7, ПР-7, kI-67-18%- 20%, hER-2- негатив. Консультация химиотерапевта Большаковой...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Задам уточняющие вопросы: Были ли менструации? Какой уровень эстрадиола? Была ли отмена гозерелина?
В 48 лет удалена матка и трубы. Яичники сохранены. Появились признаки менопаузы- приливы, жар, проблемы со сном, папиломы. Гинеколог назначил фемостон конти. По узи много фолликулов и гинеколог по узи назначает фемостон 2/10. Какой в итоге препарат лучше. Кроме...
Здравствуйте Прогестерон, в составе перечисленных препаратов, необходим для защиты эндометрия от гиперпластических процессов (гиперплазия, полипы). В этой ситуации рассматривается использование только препаратов с эстрогеном, например, свечи с эстриолом Ованелия для введения во влагалище, трансдермальные гели или спреи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Лечу гипотериоз 4 года, доза л-тироксина постоянно повышают, было 125мг сейчас 150мг. ТТГ-6.9 Т4- 15.77 Т3- 3.49 Кортизол - 20.5 Инсулин- 12.35 Вит Д- 62,7 Лептин- 43.6 Ферритин-21. 5 Лжсс- 60.0 Общий белок - 72.0 Узи щит. железы Правая доля 44-14-14мм. V...
Здравствуйте. дюфастон назначен в циклическом режиме или для вызова менструации. от него набора веса не будет. л-тироксин, наоборот, способствует увеличению основного обмена и снижению веса. В ситуации с ттг 6,9 на таких дозировках нельзя взять и отменить препарат. требуется постоянная гормонзаместительная терапия. диагноз спкя? или поликистозные яичники по узи? если есть диагноз спкя- необходимо обследоваться на предмет инсулинрезистентности - она может являться причиной увеличения веса
Добрый день! Хотела попросить помощи/совета у врача акушера-гинеколога/гинеколога-эндокринолога. Мне 23 года, всю жизнь ранее не было жалоб касательно цикла менструации, он был нерегулярный, но без особых жалоб, врачи указывали на норму. Продолжительность цикла в 2024 году...
Добрый вечер, описанные Вами симптомы очень похожи на СПКЯ, менструпльный цикл нормальный должен быть от 25 до 35 дней, для наступления беременности он должен быть овуляторным, т, е необходимо уточнить есть овуляция или же есть необходимость ее стимулировать. Для уточнения диагноза рекомендуется гормональное обследование - ФСГ, ЛГ, Пролактин, ДГЭА, тестостерон общий и активный, индекс андрогенов, АМГ, инсулин и инсулинорезистентность с подсчетом индекса РОМА, а также уточнить содержание феритина и витаминаД, функцию щитовидной железы - ТТГ. Т3и Т4 свободные, АнтиТПО и АнтиТГ, и обязательно УЗИ щитовидной железы и яичников с уточнением их обьема.
УДАЛЕНЫ МАТКА И ЯИЧНИКИ В 2009 Г. ПОСЛЕ КОВИДА ПРИНИМАЮ ЭЛЕКВИС, ПОЯВИЛИСЬ РОЗОВЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ
9 ответовВ 2009 г. удалили матку и яичники. В сентябре 2021 г. лежела в больнице с КОВИДОМ -ДВЕ НЕДЕЛИ, кололи гепарин 4 раза в день, сейчас уже два месяца пью Элеквис, появились розовые выделения. Это, наверное, этот препарат виноват.
Здравствуйте! Как давно Вы делали узи малого таза? Шейку матки удалили тоже?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 15 лет нерегулярный цикл,с 28 лет пила кок до 33 лет,с 33 и по настоящее время пью сначала метипред,потом преднизолон,сейчас кортеф. Также с 28 лет пью достинекс ,сейчас каберголин 0,25т 1 раз в 10 дней. В будущем (не в ближайшем)планирую беременность,поэтому озадачена этим...
Здравствуйте! Судя по лечению, назначенному эндокринологом у вас предполагался диагноз неклассическая форма ВДКН. Диагноз устанавливается по повышенного уровня 17 ОНP. Лечение неклассической формы ВДКН не предполагает применения глюкокортикоидов, если нет выраженного гирсутизма, бесплодия, не вынашивания беременности. Назначение ГК только быть строго обосновано, так как такая терапия несет побочных эффектов. У женщин с умеренной гиперандрогенией и дисфункцией яичников вне планирования беременности рекомендуется применение КОК в качестве препаратов первой линии и /или андрогены. Дело в том, что дозы ГК, необходимые для подавления избыточной продукции андрогенов при нВДКН, нередко являются супрафизиологическими, что, с учетом мягкого течения данной формы заболевания, вызывает определенные сомнения в необходимости их пожизненного приема. Поэтому все больше специалистов во врем мире приходят к мнению, что вне планирования беременности и выраженной гиперандрогении применение ГК не является обязательным и может быть заменено симптоматической терапией в виде КОК и/или антиандрогенов. Гинекологи в таких случаях также вне палнирования беременности рекомендуют КОК с антиандрогенным действие. Если сохраняются признаки гиперандроегнии,то к терапии добавляются дополнительно антиандрогены, (например, верошпирон).
Увеличены яичники, нет месячных
3 ответаЗдравствуйте! Я около 3- х лет принимала Джес плюс, после отмены контрацептивов месячные не начались. Обратилась к гинекологу. Сдала анализы - кровь, гормоны (норм), сделала узи - яичники увеличины. Она назначила Дюфастон 3 курса, пропила, первый мес после Дюфастона скудно...
Доброе утро. Мазок сдавали?
Отслеживала овул. по узи, за полгода была раза 2, в остальные разы фолликул. киста (не лопался фоллик.) Увидели мультифоллик. яичники, прописали Дифертон и Циклодинон в 1 фазу, дюфастон во 2 фазу. На дифертоне овуляция случилась, после нее кистозно-изменённое ж.т и киста (?)...
Обьем яичника не имеет значения особого, если в нем происходит овуляция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 30 лет, рост 160 и вес 78 кг. В 2023 году первые роды, стимуляция, итог кесарево сечение. После родов месячные пришли через 6 месяцев. К слову у меня и до беременности цикл был не регулярный, ставили мультифолликулярные яичники. Беременность наступила...
Здравствуйте Судя по картине узи , в цикле нет овуляции , но вывод о мультифолликулярных яичниках не совсем верен ( данное заключение выносится при визуализации от 20 фолликулов в одном яичнике ) Эндометрий действительно для цикла без овуляции «пышный» , может в себе скрывать такую патологию , как полип , поэтому очень верно порекомендовали переделать узи с 5 по 7 дни менструального цикла для более детального изучения внутренней полости матки . Фактором развития подобных состояний - сбои цикла , утолщенный эндометрий - может являться сбой углеводного обмена , лишний вес , поэтому рекомендовано обследоваться совместно с эндокринологом на возможное наличие синдрома инсулинорезистентности , а так же начать работу с коррекцией веса , чтобы избежать дальнейшего развития проблем «по-женски»