Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Нужен грамотный совет терапеата.
Маме 64 года, подхватила опоясывающий герпес первой ветви тройничного нерва. 10 дней лежала в инфекционке ударными дозами лечения,на днях выписали, сейчас у нее постегретическая сильная невралгия с дикими лицевыми болями....
Здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы и анамнез тактика лечения в целом верная, габапентин это самый назначаемый препарат при невралгии, боль со временем уменьшается и проходит в течение 1–3 месяцев
При необходимости можно использовать дополнительно нпвс , габапентин и диклофенак совместно использовать можно
С учетом что диклофенак используется не часто, выраженного воздействия на сердце не будет , но оба препарата могут немного повышать уровень артериального давления, поэтому необходимо следить за этим 🙌
Схема приема препаратов, которую вы указали вполне допустима, можно продолжать в такой же последовательности
Доктор подскажите пожалуйста. С марта месяца стоит стент по поводу стриктура мочеточника нижней трети . Стоял 2 месяца атака пиелонефрита сильное воспаление в крови температура 40 расширение лоханки параллельно стенту камень 0.35*0,5. Плотность до 560 ед. При попытке клт...
Здравствуйте. Ну, если стенд не справляется, нефростома для улучшения оттока мочи устанавливается. А когда уже восстановлен отток мочи, то есть восстановлена уродинамика, необходимо проходить курс антибактериальный, противовоспалительной терапии, то есть снимать воспаление.
Здравствуйте! Врачи при обследовании видят признаки аленомиоза.
Месячные с 16 лет, первые шли 2 недели. Цикл нерегулярный. Самый маленький 14 дней, самый большой 72 дня. Всего было 5 беременностей, 3 выкидыша. Двое детей, оба раза с первой схватки до появления малыша - 4часа....
Один имплант рассчитан на 3 года.
Да, иногда может давать кровомазания, особенно в начале использования. Заранее узнать, будут ли побочные эффекты у конкретного пациента, к сожалению, нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставлен диагноз остеартроз/остеоартрит суставов. мейн кун 10.5 лет
на рентгене выявлено изменение скакательных суставов, изменения тазобедренных нет.
на снимке видно проедена до середины одна кость. выраженный отёк суставов.
назначили преднизолон 0.5 таб/2...
Здравствуйте!
Правильно понимаю, что болевой сильно выражен и выражается в беспокойстве и громких жалобах ?
Точно ли дело только в суставах и именно остеоартрозе? Другие причины врач исключил?
Людям обычно при необходимости можно слегка увеличивать дозу гормонов под контролем врача. Но это не всегда нужно. Существуют ситуации в которых его используют пожизненно, да. Но препарат имеет ряд побочных действий (на желудок и + снижает плотность костей). Обычно стараются дать минимальным курсом.
Тем более остеоартроз редко предполагает использование данного препарата. Скорее для короткого использования при снятии обострения боли.
Важное правило - если используется более 3 дней, не отменять резко, а очень постепенно (по-чуть-чуть снижают дозу) чтобы не было синдрома отмены. То есть если назначили по 1/2 на 20 дней, то лучше чтобы был этап по 1/4, без резкого перехода на 0.
Габапентин - препарат для снятия боли, но больше для нейропатического характера боли. Он может безопасно применяться при использовании преднизолона, но его может не хватить. Видимо поэтому врач при болях назначил габопентин + анальгин - но не курсом, а единично при болях. Анальгин может иметь побочный эффект на ЖКТ в сочетании с преднизолоном, поэтому обычно часто не прибегают к этому.
В дальнейшем при успешном плавном завершении курса преднизолона возможно применение НПВС.
У людей при остеоартрозе обычно используются 2 группы препаратов: хондропротекторы и НПВС при болях.
Вероятно, перечисленного ряда препаратов в подобном случае должно хватить.
Можно рассмотреть защиту желудка от воздействия всех препаратов (
НПВС, потом курс ГКС, анальгин и позже вероятно снова НПВС в будущем) - с лечащим врачом можно рассмотреть применение омепразола или аналогов в жидкой форме, в подходящей дозировке.
Обращался сюда ранее, после чего сделал дополнительно суточный ЭКГ.
Проблема в следующем: чаще всего беспокоят боли в области груди слева, нарастающие, длительностью не более 3 секунд. Также очень пугают перебои: сердце будто делает "сырые толчки",далее пара сильных с...
Здравствуйте, Максим! Вы молодец, что сделали Холтер. Возвращаясь к предыдущему разговору - когда на очереди генетико-молекулярное исследование наследственной гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП)?
Хочу от души посоветовать Вам перестать бояться. Потому что того, что бояться увидеть доктора у пациента с ГКМП - у Вас нет! Нет никаких приступообразных нарушений ритма. За сутки 4 (!) суправентрикулярные экстрасистолы (их в норме модет быть 300-400). Ваша проблема в том, что Вы ощущаете каждую - затем испуг - затем учащенное сердцебиение до предобморока.
Лечится это одним способом - аутотренингом: "услышали" толчок - сказали себе: "да ерунда! я знаю - по обследованиям у меня нет ниего опасного". Сами увидите - они (толчки) вскоре совсем пропадут
Голенностопный сустав болит постоянно. Утром встаешь и уже тяжесть в ногах. Вечером, чувство, как будто выворачивает их. С 10 лет до 20 лет стояла на учете у ревматолога. В 1987 г. была у вас на лечении, лет 5 ничего не беспокоило.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Есть проблемы с жкх, последнее обследование было в 2021, диагноз - Эрозивный гастродуэнит. Обострений не было.
Неделю назад, почувствовала боль, резь, скорее всего на фоне послабления диеты - ела свежие сливы несколько дней от души.
При болях сразу ввела...
Здравствуйте, конечно же сейчас необходимо дообследование, я бы в первую очередь рекомендовала проведение УЗИ ОБП (исключить холецистит, жкб)
Так же гастроскопию
Общий анализ крови. Биохимический анализ крови
Кал на скрытую кровь
В лечении можно поменять Тримедат на Дюспаталин 200 мг 2 раза в день
При тошноте и рвоте донперидон 10 мг 3 раза в день 7 дней
Омех продолжить
Девушка, 23 года, на узи вен нижних конечностей расширение вен до 7 мм, избыточного веса нет. Появилось последний месяц жжение в области икр и стоп пучками без сильных нагрузок, стоя, ходьба или небольшие подъемы по лестнице могут спровоцировать. Ничем не пыталась купировать,...
Добрый день. Расширение вен (по данным узи вен) до 7 мм- это не критично и жжение в области голеней с этим не связано. Скорее всего это связано с неврологическими нарушениями. В этом случае лучше обратиться в неврологу.
Здравствуйте!
удалили 5 дней назад горизонтально лежачий зуб мудрости снизу (48 зуб).
Рекомендации после удаления - амоксиклав 3х5 дней, супрастин 3 дня, хлоргексадином ванночки, кеторол при болях.
Все рекомендации выполняю, в принципе уже без кеторола вполне нормально...
Здравствуйте!Это стоматит, можно ванночки с Мирамистином и на эти образования(афты) наносить гель Холисал/Аргакол/адгезивную пасту Солкосерил 3 раза в день после еды
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
пол: женский
Добрый день! Вчера моя мама упала с лестницы. Ей 48 лет. Разбила голову. Фото прилагаю. Тошнота, рвота, потеря сознания. Были у травматолога, череп в порядке, сотрясение головного мозга. У него же обработали рану зелёнкой и сделали прививку от столбняка. Сказали...