Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бляшка на сонной артерии
5 ответовДобрый день. Возраст 49 лет. Обнаружили в 2024 года бляшку на сонной артерии, она была 45 процентов. В 2025 году 50 процентов Можно ли ее уменьшить лекарствами? Если нет, какие мне действия сейчас предпринимать? Холестерин 6,5 Анализы прилагаю.
Здравствуйте! Уменьшить атероскротическую бляшку почти невозможно, но можно постараться стабилизировать ее и замедлить рост. С этой целью применяются следующие меры: контроль уровня холестерина, в том числе при помощи препаратов (обычно в таких ситуациях целевым значением является 4,5 ммоль/л), ежедневные физические нагрузки, категорическое исключение воздействия табачного дыма, средиземноморская диета. Из препаратов наиболее популярны статины, но первично обычно рекомендуется попробовать обойтись без них, а при отсутствии эффекта в течение 3 месяцев назначают препараты. Также имеет смысл наблюдать за бляшкой помощи УЗИ, которое стоит повторить через год.
Спермограмма
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мы с мужем хотим начать планирование первого ребенка, мужу 49 лет, мне 35, сдал первый раз спермограмму, прикрепляю результат, подскажите пожалуйста с расшифровкой, насколько все хорошо или не очень? есть шансы забеременеть естественным путем?...
Добрый день. Действительно, есть к чему придраться! Но спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть тератозооспермия - умеренное снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 3%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Но при этом - хорошая концентрационная способность и подвижность: концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 26 и 52 млн соответственно) и хорошая прогрессивная подвижность, должна быть не менее 32%, у вас 46%. Т.о. есть некая компенсация недостаточности морфологии подвижностью и концентрацией и шансы на естественное зачатие есть. Так что есть шансы на естетственное зачатие, но и есть, с чем поразбираться и с чем поработать! Агрегационные свойства, кстати, хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации - хороший прогностический признак. Лейкоциты в норме - т.е. явного воспаления нет. Не вижу результата Мар-теста (для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора), лучше сдать в следующий раз. И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Высыпание на каже
8 ответовМужчина 49 лет.Беспокоят высыпания на коже более 15 лет ,сначала начиналось в зоне чуть выше пятки затем протянулось за все это время до колена одной полоской ,сами это высыпание чешутся ,лечение никакого не было. Что это может быть ?
Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом. Скажите пожалуйста где нибудь ещё есть такого рода пятна ? Имеют ли они сезонность ? Были случаи , что происходит полностью ? Бывает, что данные образования кровит ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
G12.91 M 2.89 о чем говорит данный результат 52 года М G41.86 M 1.46 о чем говорит данный результат 49 лет Ж G0.09 M 0.05 о чем говорит данный результат 22 года Ж Прошу помочь в расшифровке результатов
В первых двух случаях хороший титр иммуноглобулина G. Это говорит о сформировавшемся иммунитете. Иммуноглобулины М вырабатываются в острую фазу заболевания и постепенно снижаются по мере выздоровления. Они часто обнаруживаются у уже выздоровевших. То есть первые два человека либо сейчас болеют(если есть симптомы и +мазок, либо уже переболели) Определить заразен ли человек можно по результату ПЦР мазка. А насчёт третьего случая, я бы посоветовала пересдать анализ через пару недель, если есть симптомы. Возможно, антитела ещё не выработались. М обычно появляются через 5-7 дней от заражения, а G через 2-4 недели.
Латеральный эпикондилит
6 ответов49 лет, назначили мидокалм лонг 450 1т х1 рд,аэртал порошок 1уп х2 рд, омез, долобене гель. ударно волновую терапию. не могу уснуть, состояние угнетающее . можно ли таблетку поделить пополам?? так же принимаю лизиноприл 5 и милурит 200.
Хорошо. Диагноз подтверждён. Лечитесь по рекомендациям выше. Мочевую кислоту регулярно контролировать и держать в норме посредством диеты и аллопуринола.
Повышен холестерин
33 ответаЗдравствуйте! Мне 49 лет. Сдавала анализы и обнаружила повышенный холестерин. Скажите пожалуйста, что с этим делать, нужны ли диеты, таблетки и как вообще это лечится? Знаю, что можно рассчитать индекс риска атеросклероза. Опасно ли это? Фото анализов прилагаю.
Ирина, здравствуйте! По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; целевой уровень лпнп менее 3.0; Также , имеют значение возможные вторичные причины повышения холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб) и нарушение оттока желчи (застой желчи) по данным узи органов брюшной полости Для исключения атеросклеротических изменений и решения необходимости приема медикаментозной терапии рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий Скажите пожалуйста не направляли на узи сосудов шеи ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
49 лет. По УЗИ аденомиоз матки. В течение последнего года стали путаться mensis. В январе этого года гормональный фон в норме. В августе mensis не было. В сентябре по УЗИ толщина эндометрия 12. Но до сих пор сухо.
Добрый день! Это нарушение цикла на фоне перименопаузы. Вам не вызывали менструацию?
Как лечить Эндометриоз?
1 ответДобр день! Мне 49 лет Диагноз: Внутрен.эндометриоз,эндометрит,цервицит, Предлагают удалять матку, чего я боюсь.Или ставить Бусерилин. Есть ли еще надежда на какое то лечение? Месячные идут ооочень обильно.Гемоглобин 120. Боли сильные во время менструации.Гармоны никакие не пью
Здравствуйте! Лечение эндометриоза только гормональными препаратами, учитывая клиническую картину, в вашем случае оправдано либо удаление матки, либо терапия Бусерелином. На терапии Бусерелином будет искусственная менопауза ( эндометрий , который отторгается каждый месяц, не будет расти, значит и очаги эндометриоза не будут увеличиваться).
Добрый день. С 2020 - серд. недостаточность (Ксарелто/Апиксабан). С 2023 - ревм.артрит (методжект/метотрексат). Декабрь 2024 - скорая/реанимация - анемия (60 г/л). 2025- восстанавливаемся, рентг.денсит.тазобедр.суставов, анализы. 04.2025 - сульфасалазин... 30.04 - 06.05.2025...
Здравствуйте! Речь идет о коморбидной пациентке - то есть сочетании у одного человека множества патологий… Изучила документацию. Тяжелая анемия возникает не сама по себе, а на фоне какой-то острой патологии (обострения хронической). Резкая анемия обычно бывает на фоне кровопотери. И, как предполагается в одной из выписок, вследствие неуточненного желудочно-кишечного кровотечения. К сожалению, проведение диагностических мероприятий (ФГДС, колоноскопия) иногда бывает затруднено. Из-за этого сложнее подобрать лечение. По поводу препаратов: Сульфасалазин обычно не вызывает анемию. Его снижать не желательно. Преднизолон может влиять на такие процессы. Резко отменять его нельзя, однако пока накапливается сульфасалазин, можно очень медленно по схеме (по 1/4 таблетки в 10 дней) снижать преднизолон. Таким образом, можно будет существенно уменьшить его употребление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы на периодические боли в области пупка. Ребенок частоболеющий,почи каждый месяц примаем антибиотики,обструктивные бронхиты. В феврале переболели ротовирусной инфекцией тяжело,сильно похудел,ощущает слабость.с тех пор периодически жалуется на боль. Подскажите чем...
Здравствуйте. По анализам и УЗИ признаков острой хирургической патологии не выявлено. Небольшое повышение процента моноцитов может отражать период восстановления после инфекции. На УЗИ увеличенные мезентериальные лимфоузлы до 14×7 мм и небольшое количество свободной жидкости в правой подвздошной области. После тяжелой кишечной инфекции такая картина может сохраняться длительно и сопровождаться периодическими болями вокруг пупка. Также частые курсы антибиотиков могут поддерживать дискомфорт животе. Обычно в подобных случаях рекомендуют кал на фекальный кальпротектин, С-реактивный белок, ферритин, общий белок, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин), а также консультацию детского гастроэнтеролога. Наиболее вероятно, что боли связаны с постинфекционными изменениями кишечника и мезаденитом. Но учитывая похудение и слабость, дообследование все же необходимо.