Бляшка на сонной артерии

Алексей Абросимов2 Июля 2025

4.3

Сосудистый хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уменьшить атероскротическую бляшку почти невозможно, но можно постараться стабилизировать ее и замедлить рост.
С этой целью применяются следующие меры: контроль уровня холестерина, в том числе при помощи препаратов (обычно в таких ситуациях целевым значением является 4,5 ммоль/л), ежедневные физические нагрузки, категорическое исключение воздействия табачного дыма, средиземноморская диета.
Из препаратов наиболее популярны статины, но первично обычно рекомендуется попробовать обойтись без них, а при отсутствии эффекта в течение 3 месяцев назначают препараты.
Также имеет смысл наблюдать за бляшкой помощи УЗИ, которое стоит повторить через год.

Дмитрий Хачатрян2 Июля 2025

4.2

Хирург Сосудистый хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, обычно лекарствами уменьшить бляшку не удается, но удается замедлить прогрессирование процента, для этого чаще всего используют препараты от холестерина и разжижающие кровь препараты(конкретные препараты и схема их приема подбирается только на очком осмотре). Из общих рекомендаций важно соблюдать средиземноморскую диету и ежедневно ходить не менее 10 тыс шагов в сутки. Регулярно сдавать анализ крови -липидограмму. УЗИ сосудов шеи рекомендуется делать каждые 6 месяцев. Если вдруг есть вредная привычка в виде курения, рекомендуется категорически от нее отказаться

Лилит Кузнецова2 Июля 2025

3.1

Сосудистый хирург

Принятый ответ

Здравствуйте. Если исследования делали разные специалисты и на разных аппаратах, то изменения можно считать незначимыми, ибо это может быть погрешность измерения.
Бляшки значительно уменьшить невозможно, но можно постараться, чтоб они не прогрессировали. Из препаратов обычно принимают антиагреганты(тромбоасс, кардиомагнил) и холестеринснижающие препараты(аторвастатин, розувастатин) под контролем липидов и ФПП до достижения целевых значений. Обязателен контроль глюкозы, соблюдение диеты, контроль АД и пульса, достаточная двигательная активность и отказ от курения. Контрольное узи сосудов шеи 1 раз в год.

Алексей Исаков3 Июля 2025

4.2

Сосудистый хирург

Принятый ответ

Здравствуйте! Бляшку уменьшить таблетками невозможно.
Но поймите, по УЗИ размер бляшки определяется примерно, поэтому 45-50% - это одно и тоже, главное, что такая бляшка не влияет на кровоток.
С такой бляшкой вам необходимо принимать следующие препараты:
- Розувастатин 20мг*1 р в день в любоем время суток, независимо от приема пищи, постоянно.
- Ацетилсалициловая к-та (Аспирин кардио) 100мг*1 р в день утром, постоянно.
Так же раз в год проходите контроль дуплекс БЦА.

Надежда Камынина3 Июля 2025

4.0

Сосудистый хирург

Принятый ответ

Добрый день. В первую очередь необходим прием статинов , например Розувастатин 20 мг 1 раз в день под контролем липидограммы. при этом раз в месяц необходимо сдавать холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности, триглицериды. Целевой уровень липопротеидов низкой плотности менее 1,4 ммоль/л. При недостижении целевых показателей необходимо титровать дозу статина и рассмотреть добавление к терапии Эзетимиба 10 мг 1 раз в день.