Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматический артрит
1 ответДобрый день! У меня ревматический артрит. Ревматолог прописала метотрексат по 2,5 мл. один раз в неделю, на следующий день фолиевую кислоту. Но сейчас после укола метотрексата, на следующий день сильно тошнит. Можно ли заменить на более современный препарат. и на какой?
Добрый день. Вы укололи 25 мг? Или в мл? В шприце сколько мг?
Заключение для МСЭ
1 ответЗдравствуйте! Местный врач ревматолог отправляет Ехать в другой город за заключением ревматолога для подтверждения третьей группы инвалидности для МСЭ. Я в этом году не смогу доехать можно получить это заключение онлайн? 8 919 936 04 13. asd3280sd@mail.ru С уважением Александр.
Здравствуйте. Нет, так сделать нельзя. Юридически и фактически ценность онлайн консультации и очного приёма не равнозначны.
Чем заменить метапред?
1 ответЧетыре года назад ревматолог поставил мне диагноз - равматическая полимиалгия и прописал метиплед. Начала с 8 мг, постепенно снизила до 3мг. Меньше не могу - начинаются боли в мышцах. Сейчас метипред исчез. Если принимать преднизалон, то в каких дозах? Так же 3 мг.?
Здравствуйте. 4 мг метипреда идентичны 5 мг преднизолона. Вам нужно принимать 3,75 мг преднизолона,чтобы они соответствовали 3 мг метипреда.По сути просто взять от одной таблетки так же 3/4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ревматоидным артритом болею 4 года. СОЭ и С-реактивный белок всегда в норме, а вот показатели антител высокие ( АЦЦП более 500, к виментину -447). Ревматолог назначает всегда только 10мг Аравы и 1мг метипреда с утра. Правильна ли тактика врача?
Здравствуйте. Уровень АССР и антител к виментину не отражает активность заболевания. Данные анализы сдают один раз при постановке диагноза и все. Активность оценивается по уровню СОЭ, СРБ, наличию болезненных, припухших суставов, утренней скованности. Но с учетом того, что Вы принимаете метипред, Вам нужна коррекция терапии. Гормоны стараются назначать коротким курсом в самом дебюте заболевания. И дальше вести пациентов без них.
Как вылечить сакролейт
4 ответаМного снимков делал от разных врачей( ревматолог , хирург,терапев,костоправ,невролог) заключение последнего снимка ;признаки восполения правосторонний сакроилейта, изменений правого тазобедренного сустава нет по томографии. На левой стороне нечего не выевлено.больше года...
Добрый день! Сдайте анализ крови на РФ, СРБ, HLA-B27. Необходимо исключить Болезнь Бехтерева.
Какие лекарства принимать при падагре, если есть проблемы с желчным пузырем и поджелудочной
13 ответовКакие лекарства принимать при падагре если есть проблемы с поджелудочной и желчным пузырем, плюс гепотоз печени? Не могу вспомнить что прописывала ревматолог, но она с аллопуринолом 100 мг в день мне назначала еще что то/ сказав это для защиты моих почек.
и если вас беспокоят какие то суставы, как дискомфорт- нужно выполнить узи и посмотреть с чем это связано.Но вряд ли это связано с повышением мочевой кислоты. Характерных признаков подагры нет у вас. Скорей всего это перегрузка сухожильно- связочного аппарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкемоидная реакция
11 ответовДобрый вечер! Сыну 20 лет, ревматолог посоветовал обратиться к гематологу , у него по анализам мочевая кислота 608, ALT 49, LDH 270, лимфоциты 45, эозинофилы понижены 42, абсолютное содержание базофилов 0.09, лимфоциты 3.58, подскажите что в данном случае делать, куда обратиться
Анастасия, здравствуйте! По общему анализу крови ничего критичного нет. При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вашего сына все в норме (норма базофилов до 0.1, лимфоцитов до 4.0), данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом. Необходим контроль общего анализа крови через 2-4 недели. Если это была острая вирусная инфекция, показатели должны восстановиться самостоятельно. ЛДГ и креатинкиназа могут повышаться на фоне патологии почек или при поражении мышечной ткани. При повышении мочевой кислоты обычно назначают диету и аллопуринол - по этому поводу к ревматологу. АЛТ нужно проконтролировать через неделю, если сохраняется повышение, сделать УЗИ органов брюшной полости и обратится к гастроэнтерологу. Может быть следствием стеатогепатоза. Поэтому обязательно снижение массы тела, средиземноморская диета и физическая активность не менее 150 минут в неделю.
Высокий Фирритин
5 ответовУ меня высокий Фирритин 712, с-белок 0,0 Заболела в конце апреля, температура держалась пока не назначили целебрекс. Лечусь у ревматолога. Врачей гематолог, инфекционист, ревматолог, хирург, кардиолог, уролог, терапевт прошла. Сейчас пью лекарства целебрекс, вита-ферр,...
Добрый день, Валентина. Не указано заболевание, по поводу которого назначена терапия ревматологом. Но в настоящий момент на фоне приема метилпреднизолона и целебрекса активность аутоиммунного воспалительного процесса у вас минимальна (так как СПб в норме), поэтому говорить о том, что ферритин повышен на фоне воспаления нельзя. Из принимаемых вами препаратов- витафер при таком уровне ферритина принимать не стоит. Это может привести к накоплению железа в тканях, что также вредно, как и его дефицит. Для уточнения необходимости приема препаратов железа рекомендуется выполнить анализ на % насыщения трансферрина если насыщение < 45%, то скрытого избытка железа нет, и ферритин реактивный на фоне перенесенной весной инфекции. Если сейчас боль в суставах не беспокоит, нет повышения температуры, то целебрекс предпочтительнее отменить. Метилпреднизолон и Нексиум продолжить. Уточните, пожалуйста, какой диагноз выставлен ревматологом и по поводу чего назначался витафер. Если возможно, приложите результаты анализов
Расшифровка ренгена
4 ответаЗдравствуйте, длительное повышение соэ до 70 , уже 2 года. Сейчас нахожусь не в россии, и тут ревматолог отправила на рентген. Но здесь не делают расшифровку и понять я не могу все ли в порядке или есть отклонения. Помогите пожалуйста разобраться
Здравствуйте, есть первая степень артроза коленных и тазобедренных суставов, ничего криминального на снимках нет Также начальные проявления остеохондроза и небольшой левосторонний сколиоз, в этом нет ничего страшного
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения боррелиоза
8 ответовЗдравствуйте, мне 59 лет, по анализам выявили боррелиоз. Антитела IgG, IgM. Назначили схему лечения - колоть цефтриаксон 1.0 - 1 раз в день в течение 14 дней. Насколько это правильное лечение? Ревматолог рекомендовала добавить к уколам еще Salazopyrin 500мг. Стоит ли пить?
Здравствуйте. Задам вам несколько уточняющих вопросов. 1. Беспокоит ли вас какие-то симптомы сейчас? 2. Когда было присасывание клеща? 3. Вы сдавали анализ крови только для определения антител или после этого ещё и иммуноблот делали?