СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лейкемоидная реакция

Добрый вечер! Сыну 20 лет, ревматолог посоветовал обратиться к гематологу , у него по анализам мочевая кислота 608, ALT 49, LDH 270, лимфоциты 45, эозинофилы понижены 42, абсолютное содержание базофилов 0.09, лимфоциты 3.58, подскажите что в данном случае делать, куда обратиться

У сына микролиты обоих почек, нефропатия, эутириоз, синдром полиартралгий неуточннный
37 лет
28 Июня 2023·Просмотров: 282·Анастасия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
По общему анализу крови ничего критичного нет. При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вашего сына все в норме (норма базофилов до 0.1, лимфоцитов до 4.0), данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Необходим контроль общего анализа крови через 2-4 недели. Если это была острая вирусная инфекция, показатели должны восстановиться самостоятельно.
ЛДГ и креатинкиназа могут повышаться на фоне патологии почек или при поражении мышечной ткани.
При повышении мочевой кислоты обычно назначают диету и аллопуринол - по этому поводу к ревматологу.
АЛТ нужно проконтролировать через неделю, если сохраняется повышение, сделать УЗИ органов брюшной полости и обратится к гастроэнтерологу. Может быть следствием стеатогепатоза. Поэтому обязательно снижение массы тела, средиземноморская диета и физическая активность не менее 150 минут в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Диляра, у нас мочевая кислота и все остальные показатели уже с 16 лет повышены и не меняются, я не знаю как сопоставить все эти анализы, и найти причину повышения мочевой кислоты, так же нам ставили сначало реактивный артрит, теперь исключили, но у него болят суставы и иногда повышается температура

Первостепенной задачей, на мой взгляд, сейчас является снижение массы тела и изменение образа жизни.
Так как и стеатогепатоз, и гиперурикемия - чаще всего следствие ожирения.

Принятый ответ

Здравствуйте, какой у сына вес и рост? Возможно метаболический синдром. Данных за системное заболевание крови нет.
В плановом порядке раз в год проводите УЗИ брюшной полости и почек

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, рост 182, вес 100 кг

Есть немного лишнего веса, который будет негативно отражаться на общем здоровье. Рассмотрите отдых в санатории не менее 3-4 недель для коррекции питания,режима дня, увеличения физической активности(ЛФК, плавание, бальнеотерапия, прогулки), питье минеральной воды и фиточая. Это систематизирует и организует сына.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, меня смущает что у нас с 16 лет не падает мочевая кислота, суставы болят,и никакого лечения нет, только обезболивающие пьем, и бывает приступы что не возможно сходить в туалет, болит поясница

Нужно рассматривать прием аллопуринола, без препаратов навряд ли она снизится. Также 7 стол гипопуриновый.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, по анализу крови у сына имеются признаки перенесённой вирусной инфекции (давность не важна, возможно был просто контакт с вирусом)

Дополнительного обследования не требуется, данных за заболевание крови у него нет

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас признаки перенесённой инфекции, возможно Вы недавно переболели орви или был бессимптомный контакт с вирусом. Со временем они придут в норму. Контроль крови можно сделать через две недели.
В планово порядку нужно сделать УЗИ брюшной полости и почек. Также необходима коррекция образа жизни : соблюдение диеты, активного образа жизни, снижение массы тела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, добрый день! У нас анализы такие с 16 лети не меняются, только хуже

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.