Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1433865

Что вас беспокоит?

Лейкемоидная реакция

Добрый вечер! Сыну 20 лет, ревматолог посоветовал обратиться к гематологу , у него по анализам мочевая кислота 608, ALT 49, LDH 270, лимфоциты 45, эозинофилы понижены 42, абсолютное содержание базофилов 0.09, лимфоциты 3.58, подскажите что в данном случае делать, куда обратиться

У сына микролиты обоих почек, нефропатия, эутириоз, синдром полиартралгий неуточннный
37 лет
28 Июня 2023·Просмотров: 260·Анастасия

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
По общему анализу крови ничего критичного нет. При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вашего сына все в норме (норма базофилов до 0.1, лимфоцитов до 4.0), данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Необходим контроль общего анализа крови через 2-4 недели. Если это была острая вирусная инфекция, показатели должны восстановиться самостоятельно.
ЛДГ и креатинкиназа могут повышаться на фоне патологии почек или при поражении мышечной ткани.
При повышении мочевой кислоты обычно назначают диету и аллопуринол - по этому поводу к ревматологу.
АЛТ нужно проконтролировать через неделю, если сохраняется повышение, сделать УЗИ органов брюшной полости и обратится к гастроэнтерологу. Может быть следствием стеатогепатоза. Поэтому обязательно снижение массы тела, средиземноморская диета и физическая активность не менее 150 минут в неделю.

Диляра, у нас мочевая кислота и все остальные показатели уже с 16 лет повышены и не меняются, я не знаю как сопоставить все эти анализы, и найти причину повышения мочевой кислоты, так же нам ставили сначало реактивный артрит, теперь исключили, но у него болят суставы и иногда повышается температура

Первостепенной задачей, на мой взгляд, сейчас является снижение массы тела и изменение образа жизни.
Так как и стеатогепатоз, и гиперурикемия - чаще всего следствие ожирения.

Принятый ответ

Здравствуйте, какой у сына вес и рост? Возможно метаболический синдром. Данных за системное заболевание крови нет.
В плановом порядке раз в год проводите УЗИ брюшной полости и почек

Анастасия, рост 182, вес 100 кг

Есть немного лишнего веса, который будет негативно отражаться на общем здоровье. Рассмотрите отдых в санатории не менее 3-4 недель для коррекции питания,режима дня, увеличения физической активности(ЛФК, плавание, бальнеотерапия, прогулки), питье минеральной воды и фиточая. Это систематизирует и организует сына.

Анастасия, меня смущает что у нас с 16 лет не падает мочевая кислота, суставы болят,и никакого лечения нет, только обезболивающие пьем, и бывает приступы что не возможно сходить в туалет, болит поясница

Нужно рассматривать прием аллопуринола, без препаратов навряд ли она снизится. Также 7 стол гипопуриновый.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, по анализу крови у сына имеются признаки перенесённой вирусной инфекции (давность не важна, возможно был просто контакт с вирусом)

Дополнительного обследования не требуется, данных за заболевание крови у него нет

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас признаки перенесённой инфекции, возможно Вы недавно переболели орви или был бессимптомный контакт с вирусом. Со временем они придут в норму. Контроль крови можно сделать через две недели.
В планово порядку нужно сделать УЗИ брюшной полости и почек. Также необходима коррекция образа жизни : соблюдение диеты, активного образа жизни, снижение массы тела.

Татьяна, добрый день! У нас анализы такие с 16 лети не меняются, только хуже

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.