Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне диагностировали двухлодышечный перелом голеностопного сустава со смещением костных обломков на 3 и 8 мм. Хирург наложил гипс. Требуется ли в данном случае операция или гипса достаточно.
Здравствуйте, Евгения.
Смещение довольно существенное, есть небольшой подвывих стопы и признаки повреждения дистального межберцового синдесмоза (ДМБС).
Рекомендуется оперативное вправление отломков, фиксация наружной лодыжки пластиной с позиционным винтом, внутренней лодыжки винтом.
Без операции ходить вряд ли сможете. Переломы срастутся (если срастутся) не правильно,
Повреждение синдесмоза и переломы будут вызывать сильную боль при опоре на конечность.
Операцию делать, чем раньше, тем лучше.
Через 2 недели после травмы переломы начинают срастаются неправильно и техника операции существенно усложняется.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов.
- Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Больше месяца назад была трещина, был наложен гипс
Сделала КТ
Заключение:
Признаки остеоартроза левого голен.сустава 1 ст. Периостальные наложения вокруг латеральной лодыжки. Отек, инфильтрация мягких тканей голени, стопы
Здравствуйте, Екатерина.
Хотел бы уточнить, сколько по времени Вы провели в гипсе и не наступали на ногу. При переломах наружной лодыжки без смещения рекомендовано исключение нагрузки на ногу минимум в течение 4 недель.
Судя по наличию периостальной реакции, нагрузка на ногу была дана раньше времени и это теперь является причиной болей.
Я бы рекомендовал ограничить сейчас нагрузку на ногу, используя средства дополнительной опоры, фиксация в бандаже.
Также можно добавить физиопроцедуры при отсутствии противопоказаний - магниты, лазер, ультразвук.
Мазевые формы НПВС (типа кетопрофена или диклофенака).
Добрый день, ребенку поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов слева, ему наложили гипс, уже почти месяц в гипсе, возраст 5,5 месяцев, у меня вопрос могу я его сама присаживать?
Добрый день. 5,5 мес ребенок не требует присаживания,и всё завист от вида гипсовой повязки наложенной ребенку. Сохраните фото рентгенов и ребенка в гипсе в облачном хранилище и напишите сюда ссылку, тогда возможно будет ответить на все ваши вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После снятия гипса, колено плохо разгибается, сгибается хорошо,а разгибается не очень не до конца,сегодня 4 день как снят гипс, как долго его разрабатывать почему оно опухши .
Здравствуйте. Время и объем лечения в данном случае можно определить только по данным МРТ коленного сустава. Ограничение в суставе может быть и от наличия большого количества жидкости в суставе , повреждения капсульно-связочного аппарата сустава , повреждения внутрисуставных структур.
Здравствуйте!ребенок сломал руку со смещением вставили кости под наркозом нанесли гипс .Теперь врач говорит что кости не встали надо делать операцию .Подскажите есть что-то более лояльное ?
Здравствуйте! Вероятно, в данной ситуации описывается вторичное смещение в гипсовой повязке. В таких ситуациях показано оперативное вмешательство.
Для более профильной консультации Вам необходимо перенести вопрос в специальность "Травматология". Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом». К тому же, желательно прикрепить рентгеновские снимки и имеющиеся выписки, чтобы врачи травматологи смогли детально оценить ситуацию и прокомментировать ее.
Сломал мизинец,врач сказал что при гипсование палец "встал" нормально и назначил 5 недель в гипсе,можно ли заменить гипс ортезом или сократить сроки хотя бы на неделю?
Тимофей,Здравствуйте! что бы можно было ответить на Ваши вопросы,приложите,пожалуйста снимки ,все которые есть,к вопросу.Необходимо смотреть какой перелом был до репозии и после нее, в гипсовой лангете.
и подскажите пожалуйста, травма как давно была?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте сыну 12 лет, занимается лыжами. Стал жаловаться на колени. Сделали снимок, поставили болезнь шлятера, врач предложила наложить гипс.
Лечится ли это без гипса?
Можно ли заниматься спортом?
Справа по снимку хуже ситуация, переход в стадию фрагментации.
Если давать чрезмерные нагрузки, то бывают случаи отрыва бугристости, поэтому нужно беречься.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста 08.01 упала сломала ключицу без смещения. Наложили гипс сразу же. Сейчас присутствует тянущая боль возле шеи и плеча в лежачем положении. Что это может быть????????
гипс снят 4,01,2021. , пальцы не сжимаются в кулак , отечность кисти и пальцев.Заключение рентгена от 04,01,2021- консолидирующий перелом лучевой кости в типичном месте, отрыв ШОЛК.Что делать в первую очередь?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мама сломала ногу. Прошу посмотреть снимок. Врачи говорят, что есть незначительное смещение. Наложили гипс. Подскажите, действительно ли смещение незначительно? Может быть нам нужно что-то дополнительно предпринять?
Имеем перелом наружной лодыжки и отрывной (авульсивный) перелом заднего края б\б кости.
Смещение допустимое, оперировать не нужно.
Гипсовая повязка 2 мес. На ногу не наступать, костыли.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.
Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 нед после травмы.