Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 69 лет. Основное заболевание гиперплазия предстательной железы. В 04.24 ПСА 5,6 в 08.24 г.острая задержка мочеиспускания ПСА 9,2. В больнице поставили цистостому. После двух недель ПСА 8,5 . Анализы СОЭ 28, Le 6,98,мочевина6, 23, креатинин 100. Что делать дальше и как...
Как можно принимать омник и финастерид совместно?принимаю эти лекарства уже два месяца,ночью встаю два раза помочится,струя мочи не особо сильная.Когда принимал омник и афалазу,то струя была толще и сильнее.Может мне перейти на омник и финастерид?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.
К сожалению такие вопросы, как замена препарата на другой, решается на очном приеме химиотерапевта и исключительно на врачебном консилиуме.
Учитывая возраст 50 лет, какой выбрать метод лечения?
РПЭ, Брахитеропия или др. Есть МРТ ОМТ, КТ ОБП(количественная забрюшинная лимфаденопатия ) и ОГК (единичные плотные очаги в легких, более вероятно фиброзного характера), Биопсия ПЖ (сумма баллов по Gleason 6...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
По представленным данным речь идет о раке простаты из благоприятной прогностической группы:
- Глисон 6
- поражено 2 столбика - это первая стадия (pT2a)
- ПСА меньше 10
Если бы пациенту было больше 70 лет - была бы вполне уместна тактика динамического наблюдения- то есть отсутствия лечения
Но в таком молодом возрасте даже такой прогностически благоприятный РПЖ лечат
В благоприятной прогностической группе есть два совершенно равноэффектвиных пути:
- операция - простатэктомия БЕЗ лимфодиссекции
- лучевая терапия - классическая дистанционной или брахитерапия БЕЗ гормонотерапии
Оба пути с онкологических позиций равнозначны и равноэффективны
Однако всегда есть нюансы
По УЗИ описаны косвенные признаки нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
Это склоняет в пользу операции, а не лучей
На фоне лучевой терапии очень часто в перспективе нейрогенная дисфункция нарастает
После простатэктомии - наоборот
Таким образом, учитывая все факторы - оптимальный путь - простатэктомия (лапароскопически или роботом) с nerve sparing- максимальным нервосбережением
Из минусов - потенциальная угроза эректильной дисфункции
пса после лучевого лечения в 2019 стал повышаться на сегодня свободный пса 1,7 какова возможность рецидива рака последний рас был уролога год назад новообразований не обнаружено. Может быть необходимо пересдать пса
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
прошел узи тузи и даже биопсию у онколога простата разрослась до семи сантиметров онколог сказал что опухаль пока доброкачественая а лечение пить пол года омник окас ибольше ничего неназначает почему
Доброй ночи. К сожалению, такие вопросы шестью строчками не описываются и так не решаются?♂️
Следует прикрепить все результаты обследования: УЗИ, ТРУЗИ, ПСА, моча, секрет простаты, дневник мочеиспусканий, Опросник IPSS.
Добрый день. Прикрепляю плановое узи мужа. Два года назад все было в норме. Симптомов нет. 50 лет.Лишнего веса, вредных привычек нет, образ жизни активный. Из хронических болезней жировой гепатоз, лечим, регрессирует, и повышен холестерин. Давление в норме. Анализы крови в...
Добрый день, первое - исследование выполненное через переднюю брюшную стенку что менее информативно чем через прямую кишку. Размеры простаты при исследовании "через живот" менее объективны, порой завышены. Второе, объём простаты примерно 45-46 мл (при норме 20 -25 мл). Да, она больше нормы, но не глобально. Потому препараты для "уменьшения" ее размеров , "сдерживания " роста не показаны. Эти препараты - дутастерид - принимаются когда объем аденомы велик, принимаются не менее 6 -12 месяцев, да и понижают половое влечение. Хочется сказать - оно ему надо? без показаний. Поэтому препараты типа простамол на 3 - 6 месяцев являются препаратами второй линии. Их можно.
Здравствуйте, моему отцу 64 года , 6 июля сделали операцию рак кишечника с выводом временной колостомы , после лучевой терапии пошли осложнения : увеличилась предстательная железа и перекрывает мочеиспускательный канал, врач предлагает вывести трубку , но мы бы хотели удалить...
Добрый вечер. Аденома предстательной железы была и ранее до вмешательства,объемом 78см.куб. Понятное дело,что в будущем потребуется возможно оперативное лечение. Но тактика определяется врачом,поэтапно,а не потому,что пациент так хочет на данном этапе ,учитывая основной диагноз и лечение,максимум ,что на сегодняшний день вам сделают,это эпицистостомия(выведут трубку). После того ,как мужчина войдет в стабильное состояние, возможно рассмотрят оперативное лечение касаемо аденомы.
Дополнительно рекомендуется сдать кровт на общий ПСА.
Из препаратов ,чтобы улучшить струю,рекомендуется обычно альфаадреноблокаторы,например,Омик Окас.
Оборазование позади простаты уже нужно смотреть МРТ в динамике после операции,речь о прямой кишке и прилежащих тканях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что касается онкоскрининга и онконастороженности - то как правило, рекомендуют:
Ежегодно:
1. Общий анализ крови и мочи
2. Биохимический анализ крови
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ гинекологическое
5. Мазок с шейки матки на цитологию
6. УЗИ молочных желез, а с 40 лет - маммография
7. Раз в пять лет - ФГДС
8. После 50 лет - колоноскопия - раз в 5 лет
9. Флюорография ежегодно
Мужчинам вместо пунктов 4-6 - после 50 лет ТРУЗИ и кровь на ПСА ежегодно