Аденома простаты — вопрос №2445831

Question

Аденома простаты — вопрос №2445831

Елена

89 просмотров

15 сентября 2024

Возраст 69 лет. Основное заболевание гиперплазия предстательной железы. В 04.24 ПСА 5,6 в 08.24 г.острая задержка мочеиспускания ПСА 9,2. В больнице поставили цистостому. После двух недель ПСА 8,5 . Анализы СОЭ 28, Le 6,98,мочевина6, 23, креатинин 100. Что делать дальше и как ухаживать за цистостомой, сказали менять 1 р в 3 недели

Возраст: 69

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

возможно ли сделать операцию при таком показателе

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 15 сентября 2024

Андролог, Уролог

Добрый вечер.Приложите результаты ТРУЗИ.

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2024

Клиент

Луиза Римихановна, здравствуйте.пока не делал. Врач,который установил цистому,сказал сделать трузи, другой врач при таком пса сказал необходимо МРТ с контрастом

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 15 сентября 2024

Андролог, Уролог

Ну так ПСА будет повышено на фоне воспаления и установки стомы.Его нужно сдать через месяц после манипуляции и лечения.
А ТРУЗИ можно сделать и сейчас,чтобы хотя бы примерно понимать какой объем железы.

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2024

Клиент

Луиза Римихановна, тогда МРТ не нужно перед операцией,можно ограничиться трузи?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 15 сентября 2024

Андролог, Уролог

Поясню.При доброкачественном процессе и онко,тактика хирургического лечнения разная.Откровенно сказать мне не совсем ясна позиция леч.врача,что рекомендовано опер.лечение,но при этом незнает объема простаты.А может этой нейрогенный мочевой пузырь или простатит?
Второй момент.В итоге нужно определиться с уровнем ПСА.Если через месяц он будет выше нормы,необходимо выполнить МРТ и решить вопрос с биопсией.
Вот когда биопсия покажет отрицаетльный результат,что данных за онкопроцесс нет,а при обследовании все-таки имеет место быть аденома,тогда пациент направляется на операцию.Если же результат гистологии окажется положительный,тут уже онкоурологи решают что делать и какую тактику выбрать: хирургическая депривация,радикальная простатэктомия или брахитерапия.

Пожаловаться

Елена, 18 сентября 2024

Клиент

Луиза Римихановна, могли бы посмотреть МРТ?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 15 сентября 2024

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Соблюдать режим труда и отдыха.
Обильное питье (до 1,5 - 2 литров питьевой воды).
Канефрон Н по 2 драже 3 раза в сутки 2 месяца.
Промывание цистостомы раствором фурацилина 1:5000 или 0,9% раствором натрия хлорида по 50-100 мл по мере необходимости (только если будут признаки неадекватного оттока мочи).
Санация раны и перевязки с бетадином или 1% раствором бриллиантовой зелени 1 раз в 2-3 дня.
Замена цистомотсического дренажа 1 раз в 30-40 дней (выполняет уролог).
Менять мочеприемник 1 раз в 5-7 дней.
Обследование: УЗИ почек, ТРУЗИ простаты.
МРТ малого таза, биопсия предстательной железы.
Решение вопроса о плановом оперативном лечении гиперплазии простаты через 1-2 месяца по результатам биопсии.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 15 сентября 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Да , цистостому можно не промывать, но менять обязательно. В среднем раз в месяц.
С пса нужно разбираться. Повышение может быть связано с отеком и воспалением. Через месяц повторить ПСА общий и свободный.
Сейчас дополнительно можно:
Афалаза по 2 таб 2 раза в день под язык 1 месяц.
Простамол Уно 1 капсула в день 1 месяц.
Простатекс свечи по 1 на ночь в течение месяца.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 16 сентября 2024

Уролог, Андролог

Здравствуте. ПСА повышен, необходим контроль. Выполните МРТ малого таза с контрастированием. И по результатам проконсультироваться у онколога о решении вопроса о проведении биопсии предстательной железы под УЗ - контролем.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 18 сентября 2024

Андролог, Уролог

По результатам МРТ показана биопсия предстательной железы.Есть подозрительный очаг и выраженный увеличенный объем

Пожаловаться

Елена, 19 сентября 2024

Клиент

Луиза Римихановна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль,жжение после и во время мочеспускания

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Опухло левое яичко

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Юрий

Частые мочеиспускания, боль в мочеиспускательном канале

4 ответа

10 часов назад

699.00 р.

Елена, Владимир

Красные пятна, как лечить

4 ответа

10 часов назад

699.00 р.

Данила

Инфекция мочеполовой системы

2 ответа

вчера, 19:15

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Плохой анализ мочи

2 ответа

вчера, 19:10

700.00 р.

Александра

Проблемы с мочеиспусканием

3 ответа

вчера, 18:47

700.00 р.

Дарья, Иловайск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-19T07:41:34+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 19 сентября 2024

Андролог, Уролог

Пожалуйста.Скорейшего выздоровления?

Принятый ответ