Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше года диарея, пропила антибиотики и пробиотики. На два месяца стул восстановился, потом все по новой. Из кашеобразного переходит в воду, по несколько раз в день. Что делать?
Диарея продолжительностью более года указывает на необходимость тщательной диагностики для установления причины. Ниже представлены возможные причины и основные диагностические подходы к хронической диарее.
1. Инфекционные причины:
- Присутствие устойчивых или рецидивирующих инфекций, таких как Clostridium difficile, паразитарные инфекции (например, Giardia lamblia).
2. Воспалительные заболевания кишечника:
- Болезнь Крона, язвенный колит.
3. Синдром раздражённого кишечника (СРК):
- Может вызывать длительные эпизоды диареи, особенно после инфекционного колита.
4. Мальабсорбция:
- Целиакия, хронический панкреатит, или другие состояния, нарушающие всасывание питательных веществ.
5. Эндокринные расстройства:
- Гипертиреоз, аддисонова болезнь.
6. Лекарственные средства:
- Некоторые лекарственные препараты могут вызывать хроническую диарею.
7. Диетические факторы:
- Лактозная или фруктозная непереносимость.
Рекомендации по диагностике
1. Анализы крови:
- Общий анализ крови (для выявления анемии, маркеров воспаления).
- Биохимический анализ крови (электролиты, функция печени и почек, уровни витаминов и микроэлементов).
2. Анализы стула:
- Микроскопия, культура, тесты на паразитов.
- Кал на жиры (для оценки мальабсорбции).
- Токсины Clostridium difficile, особенно если применялись антибиотики.
3. Эндоскопия:
- Колоноскопия с биопсией для исключения воспалительных заболеваний кишечника и других патологий.
4. Специфические тесты:
- Сerология на целиакию (тканевой трансглутаминазный IgA).
- Тесты на мальабсорбцию углеводов (лактозный и фруктозный дыхательные тесты).
5. Дополнительные исследования:
- УЗИ органов брюшной полости.
- МРТ или КТ при необходимости для оценки состояния кишечника и других органов.
Лечение и рекомендации
1. Эмпирическая терапия:
- Пребиотики и пробиотики: курс пробиотиков различного спектра действия (например, с Bifidobacterium, Lactobacillus).
- Антидиарейные препараты: такие как лоперамид (4 мг, затем 2 мг после каждого жидкого стула, но не более 16 мг в сутки).
2. Коррекция диеты:
- Исключение триггеров (например, лактозы или глютена) при подозрении на пищевую непереносимость.
- Поддержание гидратации с помощью пероральных регидратационных растворов.
После ночной смены пришёл домой лёг спать ,проснулся -слабость, диарея и плохое самочувствие .Это было вчера
Сегодня с утра тоже плохое самочувствие ,слабость ,тошнота.подскажите .с чем связано ?спасибо!
Неделю диарея. Стул жудкий, слизь цвет темно зелёный, до 10 раз в день. Прописали противовирусные. Пропила. Результата нет. Пью энторофурил. Постоянная температура 37,0 до 37,8. Пцр тест отрицательный
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала клизму и с тех пор беспокоит диарея. Других симптомов нет. Сдавала ккал на кальпротектин-воспалений нет
Температуры нет, боли в животе нет, смекта помогает только на время
Два дня поднималась температура 38,2 и житкий стул желтова цвета со слизью, уже 6 день , а диарея так и не прошла цвет уже нормальный, но слизь так и осталась. Врач поставил диагноз энтерит сказала после лекарств все восстановиться,но житкий стул так и не проходит
Это не страшно. У ребёнка была кишечная инфекция, и чтобы не брать дополнительные анализы, поставили такой диагноз.
Ничего страшного и опасного в этом нет.
Маме 82 года. Две недели назад удалили желчный пузырь с камнями операция - Лапароскопия. Выписали на 5 й день из больницы. В выписке указали соблюдать диету и пропить антибиотик Супракс 400мг. 1 таб. в день/5 дней. Что мы и сделали. На третий день пребывания дома у мамы...
Здравствуйте, диарея может быть хологенная (связана с хцэ), может быть антибиотикоассоциированная. Нужно сделать копрограмму и сдать кал на токсины А и В Clostridium difficile, тогда будет понятна дальнейшая тактика. Пока что пейте тримедат 200 мг 3 р/д за 20 мин до еды, энтерол по 2 капс 2 р/д, продолжайте ферменты, смекту между приемами лекарств по 1 пак 3 р/д, альфанормикс сколько пьете? Нет ли температуры, рвоты? Есть ли проблемы с кишечником (б. Крона, операции)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 35 лет. Пятый день диарея, первый и второй день не частая, а третий очень частая. С вечера третьего дня пью Экофурил каждый шесть часов. С начала приема (вечер 3 дня и весь 4 день ) почти не было, но с вечера 4 дня опять началась. Воду пью, слабость
только...
Добрый день . Уже 4-й день у интерактивных диарея не прекращается . Пили сначала энтерофурил по 2,5 мл в день , много воды , противовирусные . Сейчас врач включила креон 1/4 3 раза в сутки , линекс 1 таблетку 3 раза в день и реаферон по 1/2 2 раза вдень . Но понос не проходит...
Добрый день!
Мне 28 лет, столкнулась с проблемой в виде длительной диареи, которая не проходит. Появилась через 2 дня после возвращения с моря.
Уже полтора месяца диарея, без болей, 1-2 раза в день.
Ничего не беспокоит, кроме того, что стул постоянно жидкий.
Пропила...
Здравствуйте! Рекомендую просанироавть кишечник- Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Если симптомы не уйдут - выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (именно это анализ через месяц после окончания терапии)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Малышу 7 месяцев, постоянно были запоры и стул 1 раз в сутки, иногда раз в два дня. Где-то неделю назад малыш начал какать 2-3 раза в день, прикорм новый не вводили , как обычно, мясо, овощи, каши. Начал какать по ночам и от этого просыпаться....
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или неосмектин
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.