Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
6 ответовДоброго дня, помогите расшифровать результаты анализов, после успешно перенесённого ковида: антитела m 0.75, g 134, ковид побеждён, но сдала важные для себя анализы, так как у меня мутация крови в строну повышения свёртываемости: тромб в подвздошной Вене ноги, после...
Здравствуйте. В целом, показатели коагулограммы, в том числе Д димер, у Вас в пределах нормы. Однако, с учетом Вашего анамнеза, Ваши индивидуальные нормы МНО несколько отличаются от общепризнанных, значит, дозу варфарина Вам нужно повысить.
Всем выписывают антикоагулянты при ковиде Я болела в легкой форме, нужно ли мне пить ксарелто? боюсь тромбоза. МНО- 0,99, протробиновое время 10,3, по квику 105,4, ачтв-25,2, тв-16,5, фиброноген-4,19
Здравствуйте! При лечении лёгкой формы в амбулаторных условиях антикоагулянты не показаны. Если переживаете, то на всякий случай сдайте д димер.
Можно ли принимать Джес плюс
13 ответовЗдравствуйте! фибриноген 3,22 МНО 1,09 АЧТВ 28,40 Тромбин по квику 84,40 Тромб.время 17.10 Протромб время 11.10 Можно ли при таких результатах принимать оральные контрацептивы Джес плюс? Сдавала еще перед самими месячными.
Ирина, здравствуйте! Коагулограмма перед началом приема КОК в современной гинекологии не так уж и важна. Куда более важен- анамнез. Скажите ваш рост, вес? Есть ли у вас боли головные , особенно по типу мигрени (тем более мигрени с аурой - когда видите вспышки, звуки и потом сильно болит голова)? Вы курите ? Если да, сколько пачек в день? У вас есть варикозно расширенные Вены? Какое ваше рабочее АД? У ваших родственников в молодом возрасте были инфаркты / инсульты? Если у вас нет лишнего веса, нормальное АД , на все остальные вопросы ответ «НЕТ», вы можете спокойно принимать КОК. С 1 дня цикла начинаете упаковку , пьете каждый день, без перерыва. Кровотечение отмены будет приходить на пустышках 2-4 таблетка , как правило. Первые 7 активных таблеток самой первой пачки рекомендуется доп контрацепция презервативом. Дальше уже не нужна .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошел месяц после болезни Ковидом, значительно повысился уровень АЛТ-74,АСТ-84, мочевая кислота тоже чуть повышена -371. Что посоветуете пропить? Надо ли сделать УЗИ печени? Другие биохимические показатели в норме, МНО и Д-димер тоже норм.
Здравствуйте. Надо сделать УЗИ брюшной полости, почек, сдать общий анализ мочи. Пропейте Канефрон 1 месяц, Гептрал 1 месяц.
Повышен D-димер
5 ответовЗдравствуйте, в анализах повышен д-димер. Переживаю, может ли быть онкология? Прочитала про возможные симптомы при повышении- нужно ли что-то пропить или это не так страшно, просто пересдать? Болит голова последние две недели.Больше ничего.
Елена, добрый день. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме.
Добрый день! Сдавала кровь на 26 неделе, развёрнутая коагулограмм и клинический анализ. ПТИ, АЧТВ, МНО, ПВ и все остальное в норме. Повышен только Фибриноген 5,11 и Д-димер 2,98. Гематолог назначает лечение Клексаном 14 дней по 0,4. Насколько это необходимо? Не наврклит ли...
Анна, добрый день. Клексан совсем не вредит ребенку, зато дает профилактику тромбозов. Более точное исследование - тромбодинамика. Сделайте его как можно быстрее и будет все понятно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер 2.48
4 ответаСкажите пожалуйста, анализ д- дисер 2.48, что это значит? Как избавиться от такого показателя
Здравствуйте, Анатолий. Д-димер имеет диагностическую ценность только при подозрении на тромбоз. Этот показатель неспецифичный, повышается на фоне любого воспалительного процесса, травм, даже небольших, кровопотерь. Рутинно, без подозрения на тромбоз, этот анализ сдавать не стоит. Дополнительно, для поиска причин повышения Д-димера рекомендуется дообследование: общий анализ крови, С-реактивный белок, ЛДГ, ПСА, общая биохимия, кал на скрытую кровь, УЗИ вен нижних конечностей, органов брюшной полости, рентген органов грудной клетки. Нет специального препарата, снижающего Д-димер, лечение зависит от причины его повышения.
Здравствуйте, один ребенок есть, хотим второго, наступила долгодждянная беременность после двух потерь, носитель генов гемостаза , по назначению гематолога сдала кровь: д димер, антитромбин 3, МНО, АЧТВ,фибриноген. Срок по месячным 6 недель, по узи сказали 5. Запись к врачу...
Здравствуйте! Приложенные показатели являются вариантом нормы. В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Здравствуйте, сейчас беременность 6 недель. До этого: первый был выкидыш на 8 неделе, далее подряд благополучные роды, в 2016- анэмбриония с выкидышем на 6-7 неделе, в 2020- внематочная с удалением трубы, осень 2021- замершая на 21 неделе (нулевой диастолический, ЗВУР,...
Опасности нет. Есть опасность повторения ситуации, когда есть звур на 21 неделе, а то и раньше. Поэтому акушеры опасаются этого и назначают, гематологи далеки от клинических ситуаций, поэтому смотрят на показатели крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На операцию не взяли из за коагулограммы
14 ответовЗНО 53.0 Онкология шейки матки 77 лет Не взялись оперировать по показаниям коагулограммы Протромбина по Квику 45.9 МНО1.47 Тромбиновое время 16, 5с АЧТВ 41.1с Фибриноген 3,59 г/л Д-димер менее 0,19 нг/мл Вопрос это критично перед операции Это можно было как-то...
Здравствуйте, действительно есть изменения коагулограмме которые могут говорить о гипокоагуляции( сниженной свёртываемости). Все сопутствующие патологии могут влиять на коагулограмму изменяя ее, также ряд принимаемых препаратов тоже может влиять на эти показатели. Имеются ли у пациентки проявления кровоточивости, кровотечения, синяки? Какая именно операция планируется? По жизненным показаниям операция может проводиться. Плановая операция может быть отложена, также показана сдача биохимии, УЗИ печени. Без геморрагического синдрома не требуется коррекция коагулограммы.